- Причини підвищеного артеріального тиску крові
- Небезпеки різкого підвищення артеріального тиску
- Симптоми і ознаки різкого підвищення тиску
- Препарати швидкої дії при підвищеному АТ
- Переваги та недоліки під'язикової прийому препаратів
- Під'язиковий прийом препаратів
Таблетки від тиску під язик приймають для швидкості їх лікувальної дії. Якщо приймати таблетки всередину, вони починають розчинятися тільки в шлунку, звідки діюча речовина потрапляє в кров через слизову оболонку. Такий шлях займає більше часу, на відміну від під'язикової застосування, коли таблетки розчиняються в роті. Наприклад, що розширює судини серця нітрогліцерин НЕ ковтають, а розсмоктують під язиком.
Причини підвищеного артеріального тиску крові
Артеріальний тиск в нормі не є постійним протягом доби. Воно мінімально о 3 годині ночі, підвищується до 10 години ранку, залишається стабільним протягом дня і починає знижуватися пізно ввечері. Підвищений тиск спостерігається при високих фізичних навантаженнях, як результат інтенсивної роботи серця. Як захворювання, артеріальна гіпертензія або гіпертонія, обумовлена багатьма факторами:
- вживання солі більш 300 мг на добу;
- куріння, оскільки нікотин звужує кровоносні судини;
- непомірний прийом алкоголю;
- психоемоційні стреси на роботі і в житті;
- малорухливий спосіб життя, недостатній розвиток мускулатури;
- порушення обміну речовин, що обумовлюють атеросклероз судин;
- вікові зміни кровоносних судин у людей старше 35 років;
- явища ожиріння, що призводять до надмірної ваги;
- генетична зумовленість підвищеного тиску;
- надмірне вживання напоїв з кофеїном;
- порушення функцій ендокринних залоз;
- вплив метеорологічних факторів;
- запальні захворювання нирок.
Сукупність несприятливих чинників, вирішальними з яких є стреси і надмірне вживання солі поступово призводять до постійного підвищеного артеріального тиску. Такий стан кровоносних судин є фактором ризику для появи гіпертонічних кризів, коли артеріальний тиск підвищується різко, до критичних величин.
Небезпеки різкого підвищення артеріального тиску
Серце, як насос проганяє кров по організму через артерії, збираючи її з допомогою вен. Як рідина, кров чинить опір руху, тому створюється певний тиск, який серце і долає. Норму артеріального тиску прийнято виражати в міліметрах ртутного стовпа, вона становить у дорослої здорової людини 120мм під час скорочення серцевого м'яза і 80 мм під час її розслаблення. Артеріальна гіпертензія означає підвищення тиску щодо норми протягом тривалого періоду. Її навчилися лікувати.
Небезпеки виникають тоді, коли артеріальний тиск підвищується швидко, до критичних величин, викликаючи такі патологічні стани:
- раптове порушення функцій зору, викликане розривом судин сітківки, крововиливами, здатне привести до сліпоти;
- порушення нормальної функції нирок, з явищами ниркової недостатності;
- напад ішемічної хвороби серця, з больовим синдромом;
- гострий напад серцевої недостатності з втратою свідомості;
- крововилив в мозок (ішемічний інсульт), що приводить до паралічів і парезів всього тіла або його половини;
- напад стенокардії з вираженою сердечним болем, явищами серцевої і дихальної недостатності;
- інфаркт міокарда, що виявляється омертвінням ділянки серцевого м'яза, з сильним болем, помутнінням і втратою свідомості, страхом;
- власне гіпертонічний криз після сильного психоемоційного напруження, що супроводжується головним болем, затемненням свідомості, явищами серцевої недостатності, нудотою і блювотою.
Симптоми і ознаки різкого підвищення тиску
Накладення критичних чинників, що приводить до стрибка артеріального тиску призводить до того, що з'являється небезпека інсультів і інфарктів. Те, що людина знаходиться в небезпечному для здоров'я стані свідчать такі симптоми:
- З'являється раптова і сильний головний біль в потиличній області, що давить характеру.
- Перед очима з'являються мелькають «мушки», гострота зору різко падає, в очах «стає темно».
- Паморочиться в голові, хода стає «п'яної», губляться орієнтири в просторі.
- Мучать приступи нудоти і блювоти, що не приносять полегшення.
- З'являються болі за грудиною і в серці.
При появі таких симптомів і ознак необхідно виміряти артеріальний тиск за допомогою домашнього тонометра. Перевищення максимального АТ понад норму до 160 і вище мм рт. ст. означає, що хворому необхідна термінова медична допомога. Вона полягає у виклику швидкої допомоги, а до приїзду її, прийомі спеціальних судинорозширювальних препаратів швидкої дії.
Препарати швидкої дії при підвищеному АТ
Сублінгвального прийому препаратів, те ж саме, що і підязиковий, забезпечує швидке всмоктування в кров лікарської речовини, що обумовлено наявністю під язиком безлічі кровоносних судин, через стінки яких ліки надходить безпосередньо в кров'яне русло, подібно внутрішньовенного введення. Діюча речовина препарату не руйнується в шлунку і кишечнику, не встигає викликати алергічну реакцію.
Порада. Перед прийомом сублінгвальних таблеток уважно прочитайте інструкцію. Ретельно вимийте руки з милом, витріть їх чистим рушник, щоб уникнути попадання мікробів на препарат. Після цього дістаєте таблетку з упаковки і ставите під язик.
В екстрених випадках, до прибуття швидкої допомоги, необхідно зробити наступне:
- надати хворому зручну позу в положенні сидячи або лежачи;
- провести вимірювання артеріального тиску крові тонометром;
- забезпечити надходження свіжого повітря;
- звільнити від одягу, що стискує;
- дати під'язикові таблетки від тиску;
- по можливості запропонувати заспокійливий засіб з аптечки.
Список швидкодіючих препаратів, що знижують кров'яний тиск є в кожній аптеці, тому їх необхідно мати і в домашній аптечці.
Таблиця. Препарати, екстрено розширюють кровоносні судини
Найменування препарату Особливості прийому та дії Механізм дії Каптоприл (Капотен) Таблетки поміщають під язик, ефект спостерігається через 10 хвилин Капотен, як інгібітор АПФ, або його аналог Каптоприл блокує дію ферментів забезпечують звуження судин, проявляє виражену судинорозширювальну дію Клофелін (Колиндяни) Під мову, діє через 15 хвилин Надає стимулюючу дію на довгастий мозок і гіпоталамус , гальмує збудження від симпатичної нервової системи, розширює судини, знеболює Нітрогліцерин під язик, проявляється ефект через кілька хвилин Потужне судинорозширювальну дію на ве ни і артерії зумовлено розслабленням гладкої мускулатури стінок судин за рахунок вивільнення NO Нифедипин (Аналоги: Кордафлекс; Ніфедікап; Коринфар) Під мову, діє через 5-20 хвилин Нифедипин зменшує проникність клітинної стінки для іонів кальцію, тому гладка мускулатура судин розслабляється, з розширенням просвіту
Доповнюють препарати, що знижують артеріальний тиск, засоби надають заспокійливу дію. Справа в тому, що скачки артеріального тиску найчастіше обумовлені дією стресових факторів, емоційною напругою. Хворому можна дати:
- Апаурін;
- валіум;
- діазепам;
- новопассит;
- оксазепам;
- реладорм;
- реланіум;
- седуксен;
- Феназепам.
Після того, як під'язикові (сублінгвальниє) таблетки подіяли, необхідно, ще до того, як приїхала швидка допомога, знову виміряти артеріальний тиск і при необхідності, дати хворому ліки від серця.
Порада! Якщо ви надаєте допомогу людині, яка втратила свідомість, то, поміщаючи таблетку під язик, надайте йому положення сидячи, щоб таблетка не потрапила в дихальні шляхи.
Переваги та недоліки під'язикової прийому препаратів
Ліки, якщо його прийняти під язик, діє швидко, що дозволяє надати екстрену допомогу хворому в критичній ситуації. І все ж, більшість лікарських препаратів випускаються в таблетках або капсулах для перорального прийому і діють опосередковано, всмоктуючись через шлунково-кишковий тракт. Сублінгвальний прийом має такі переваги:
- ліки не має контакту з соляною кислотою і шлунковим соком, ферментами кишечника і печінки;
- густа мережа капілярів в під'язиковому просторі сприяє потраплянню препарату прямо в кров;
- швидкість впливу препарату при під'язиковому прийомі схожа з такою при ін'єкційному введенні
- препарат не потрібно запивати;
- можна приймати в будь-який час і в будь-якому місці.
Якби всі лікарські препарати було можливо приймати під'язикової, то багато проблем з шлунково - кишковим трактом зникли б. Сказати про безумовних перевагах сублингвального прийому можна тільки в деяких випадках, так як є недоліки і обмеження:
- подразнення слизової ротової порожнини;
- неприємний смак;
- погана всмоктуваність компонентів препарату;
- короткостроковість проявляемого лікувальної дії;
- жовті або рожеві барвники в таблетках псують колір зубної емалі.
Незважаючи на простоту під'язикової прийому і його поширеність в даний час, існують і певні правила, яких необхідно дотримуватися. Ці правила виникли не з чиєїсь примхи, вони вироблені досвідом багаторічного застосування цього способу. Ось вони:
- приймати таблетку під язик необхідно сидячи або стоячи, так як в лежачому положенні таблетка може потрапити в дихальні шляхи;
- не можна приймати таблетку під язик безпосередньо перед сном;
- поки таблетка розсмоктується не можна пити і є;
- під час розсмоктування таблетки під язиком не можна курити;
- коли таблетка розсмоктується, розмовляти не рекомендується;
- необхідно знати, що таблетка, в середньому, розсмоктується близько 10 хвилин;
- після повного розсмоктування таблетки не рекомендується пити і є ще протягом півгодини.
Під'язиковий прийом препаратів
Підвищений артеріальний тиск стає обов'язковим атрибутом сучасної людини навіть у молодому віці. Виною цьому гіподинамія і підвищені емоційні та інформаційні навантаження. Якщо ще 20 років тому діагноз гіпертонічна хвороба означав стабільне перевищення показників норми протягом тривалого часу, то в даний час артеріальна гіпертензія все частіше вражає відносно молодих людей.
Безумовно, бич сучасної людини, це стреси, що призводять до гіпертонічних кризів, небезпечні ускладненнями.
Почастішали інфаркти та інсульти в цілком працездатному віці обумовлені, багато в чому тим, що під час нападу (стрибка тиску) людині не було надано своєчасної медичної допомоги. Сучасній людині в принципі необхідно мати з собою сублінгвальниє таблетки від підвищеного артеріального тиску, не стільки для себе, скільки для того, щоб вчасно надати допомогу іншим.
Лікування артеріальної гіпертензії передбачає, що хворий дотримується правил поведінки запропонованих лікарем і регулярно приймає препарати від тиску. Хворому з підвищеним артеріальним тиском необхідно завжди мати при собі препарати швидкої дії, тобто Нітрогліцерин, Нифедипин (більш докладно читайте тут ) Та інші, оскільки сублінгвальний прийом подібний до ін'єкції по ефективності.
