- Як визначити струс - симптоми і ознаки
- Надання першої допомоги
- медикаментозна терапія
- знеболюючі препарати
- ноотропні засоби
- вазотропние кошти
- діуретики
- седативні препарати
- транквілізатори
- вітаміни
- Відновлення після струсу
- реабілітація
- Лікувальна фізкультура
Головний мозок з усіх боків оточений ликвором - спинномозковою рідиною. Вона підтримує орган в підвішеному стані, мінімізуючи негативний вплив від ударів, різких рухів, ударів. Якщо зовнішній вплив виявляється занадто сильним, вміст черепної коробки зміщується і вдаряється об поверхню кістки, що призводить струсу головного мозку. Явище супроводжується розривом дрібних судин, травмуванням нервових тканин. Найчастіше травма безпечна, але без належного лікування вона здатна привести до розвитку серйозних ускладнень. Прийом таблеток від струсу головного мозку знижує ризики. Призначенням коштів повинен займатися невролог після оцінки стану пацієнта.
Більше про медикаменти при цефалгії ви дізнаєтеся тут.
Як визначити струс - симптоми і ознаки
Перелік і вираженість ознак травми залежать від локалізації удару, його сили, індивідуальних особливостей організму. У рідкісних випадках у потерпілого виникає лише 1-2 симптому. Найчастіше очевидні відразу кілька тривожних ознак, які дозволяють швидко поставити правильний діагноз.
Клінічна картина струсу головного мозку у дорослих:
- втрата свідомості або його помутніння, в серйозних випадках - кома;
- ниючий, та дзвінка або розпирає головний біль;
- запаморочення, порушення координації, проблеми з орієнтацією;
- амнезія - пацієнти часто не пам'ятають самого моменту травми або того, що було після неї;
- нудота, багаторазова блювота;
- шум або гул у вухах;
- спалаху, потемніння, двоїння в очах;
- загальмованість, сонливість, млявість, бажання закрити очі;
- проблеми з промовою, неможливість сформулювати свої думки;
- почастішання пульсу та дихання;
- почервоніння шкіри обличчя або шиї, яке через кілька хвилин змінюється блідістю.
Допомогти виявити струс у дитини вам допоможе ця стаття.
Симптоматика, що виявляється безпосередньо після удару, залежить від ступеня ураження головного мозку. При легкому пошкодженні вона виникає гостро, але не яскраво, йде на спад вже через чверть години. Час втрати свідомості не перевищує 5 хвилин. Багато людей після такого навіть не звертаються до лікаря за консультацією, хоча краще все ж перевіритися у невролога.
Середній ступінь характеризується непритомністю до 15 хвилин, порушенням рефлексів, сплутаністю свідомості, тахікардією. Симптоматика очевидна, викликає тривогу у пацієнта і оточуючих. При важкому струсі людина втрачає свідомість довше, ніж на 15 хвилин (до 6 годин). Коли він приходить до тями, у нього яскраво проявляються перераховані вище симптоми.
Надання першої допомоги
Навіть незначна контузія голови здатна спровокувати розвиток серйозних ускладнень, якщо невміло надати потерпілому допомогу або повністю від неї відмовитися. Поява перерахованих вище симптомів після травми - показання до виклику швидкої допомоги. Поки бригада прибуде на місце, слід виконати ще ряд дій.
При підозрі на струс головного мозку необхідно:
- покласти потерпілого на рівну жорстку поверхню, помістивши під голову низьку подушку або валик. Якщо пошкодження хребта виключено, хворого краще повернути на бік для профілактики асфіксії блювотними масами. В іншому випадку треба хоча б максимально повернути його голову набік;
- усунути джерела шуму, яскравого світла, забезпечити вільний простір навколо і приплив свіжого повітря;
- по можливості зібрати інформацію про обставини травми, самопочуття, відчуття;
- не давати пацієнтові заснути, постійно з ним розмовляючи;
- стежити за частотою дихання, пульсу, станом шкірних покривів;
- при втраті свідомості спробувати привести людину до тями, використовуючи воду або нашатир.
Якщо після черепно-мозкової травми з'явилися ознаки струсу, від самостійної транспортування потерпілого краще відмовитися. До приїзду бригади швидкої допомоги його краще поменше турбувати, щоб не створювати нервову обстановку. Хворого не можна поїти або годувати, це може спровокувати блювоту. До місця удару не можна прикладати примочки, холодні або зігріваючі компреси. Заборонено трясти людини, який втратив свідомість. Від прийому анальгетиків до огляду лікаря слід утриматися.
медикаментозна терапія
Після підтвердження струсу пацієнту повинен бути забезпечений повний спокій. На час необхідно обмежити користування гаджетами, перегляд телевізора, читання книг. Медикаментозне лікування підбирається індивідуально, виходячи із симптомів, результатів діагностики, потенційних ризиків. Список препаратів після струсу головного мозку встановлюється лікарем. Мета терапії - полегшення стану потерпілого, профілактика ускладнень, відновлення працездатності пошкоджених відділів мозку.
Про лікування цефалгії після удару читайте в цієї статті.
знеболюючі препарати
Перші 2 тижні після травми пацієнта можуть мучити головні болі. Не потрібно намагатися їх перетерпіти, інакше вони стануть причиною підвищеної дратівливості, що сповільнить відновлення. Справитися з симптомом допоможуть неагресивні анальгетики або НПЗЗ. Це можуть бути «Баралгин», «Анальгін», «Диклофенак», «Кеторолак». При сильній вираженості симптому краще використовувати комбіновані препарати - «Седалгін», «Пенталгін», «Солпадеїн». Дозування, графік, тривалість курсу прийому встановлює лікуючий лікар.
ноотропні засоби
Застосування таких таблеток при струсі головного мозку дозволяє знизити вираженість неприємних відчуттів, позбутися від запаморочення. Їх дія спрямована на нормалізацію мозкового кровообігу, стимуляцію обмінних процесів в тканинах органу, поліпшення харчування нервових клітин. Прийом препаратів в період реабілітації сприяє зміцненню пам'яті, відновленню координації і уваги. Група медикаментів представлена такими продуктами, як «Гліцин», «Пірацетам», «Ноотропил» та інші.
вазотропние кошти
Застосування медикаментів з цієї групи дозволяє нормалізувати обмінні процеси в стінках судин, попередити їх патологічне потовщення. Ліки знімають спазм кровоносних каналів, позитивно позначаються на в'язкості крові, повертають артеріях і венах їх еластичність. Використання препаратів часто проводиться тільки в умовах стаціонару, прийом здійснюється за індивідуальною схемою. При терапії струсу головного мозку застосовують «Кавінтон», «Вазотропін», «Оксибрал» та інші засоби.
діуретики
Серйозні черепно-мозкові травми нерідко супроводжуються набряком тканин головного мозку. Це загрожує збільшенням внутрішньочерепного тиску, небезпечними ускладненнями. Для попередження негативних наслідків пацієнтам призначають сечогінні препарати. Вони виводять з організму зайву рідину, знімають набряк. Прийом ліків проводиться строго за схемою, розробленою лікарем. Особлива увага приділяється підтримці водно-сольового балансу організму. Проведення терапії має на увазі використання «Фуросеміду», «лазиксом», препаратів калію і ряду інших медикаментів.
седативні препарати
Людина, котрий переніс струс мозку, нерідко відчуває емоційні сплески, перенапруження, проблеми зі сном, тривогу за своє здоров'я і навіть напади паніки. Ігнорування симптомів може привести до розвитку неврозу, психозу, змін психіки. Якщо симптоми слабо виражені, слід обмежитися вживанням зеленого чаю, ромашкового відвару. При відсутності від них позитивного ефекту лікар може виписати потерпілому валеріану, пустирник, «Корвалол». Незважаючи на натуральне походження більшості найменувань, їх прийом повинен проводитися тільки з дозволу невролога.
транквілізатори
Після серйозних травм головного мозку нервове збудження пацієнтів здатне купувати крайню 
ступінь вираженості. Якщо з дратівливість, плаксивість або бурхливою реакцією на подразники седативні засоби на основі натуральних компонентів не справляються, може знадобитися прийом транквілізаторів. Додатково такі медикаменти благотворно позначаються на якості сну потерпілого, зменшують вираженість головного болю. Призначенням продуктів займається невролог або психотерапевт. До групи препаратів входять «Фенобарбітал», «Еленіум», «фенозепам» та інші. Вироби здатні впливати на психіку, тому до їх прийому потрібно ставитися з підвищеною обережністю.
вітаміни
Мікроелементи необхідні для здійснення біохімічних реакцій в тканинах, запуску життєво-важливих процесів. Після травми голови потреба в них різко підвищується. Дефіцит речовин уповільнює регенерацію тканин, відтягує момент одужання.
Вітаміни, що прискорюють відновлення організму після струсу головного мозку:
- В1 - нормалізує циркуляцію крові в дрібних і великих судинах;
- РР - покращує перебіг окисно-відновних процесів в тканинах;
- В6 - речовина, необхідне для нормальної роботи центральної нервової системи;
- В9 - сприяє оновленню нервових клітин, позитивно позначається на настрої;
- З - сприяє засвоєнню вітамінів групи В, зміцнює загальний імунітет, попереджає розвиток депресії, очищає судини.
Додатково лікар може прописати пацієнтові мінеральні комплекси, рослинні екстракти (елеутерокок, лимонник, женьшень). Таке поєднання засобів стимулює регенерацію нервових клітин, підвищує їх захисні властивості, попереджає об'ємні руйнування тканин.
Відновлення після струсу
Правильно проведена реабілітація - запорука повного одужання після перенесеної ЧМТ. Багато людей занадто рано відмовляються від застосування терапевтичних методик через швидке зникнення тривожних симптомів. Насправді відновлення тканин відбувається довше, ніж здається. Занадто швидке повернення до звичного життя загрожує розвитком таких ускладнень, як хронічні головні болі, порушення сну, метеозалежність, мігрені, стомлення, зміни психіки.
Більше про причини хронічної цефалгии ви дізнаєтеся з цієї статті.
реабілітація
Терміни прийому ліків і їх дозування встановлює лікуючий лікар. Не варто відмовлятися від медикаментозної терапії після настання полегшення в надії, що далі організм впоратися сам. Краще пройти повний курс, щоб уникнути негативних наслідків.
Правила проведення відновного періоду:
- нічний сон 8-10 годин, відмова від денного відпочинку, якщо інше не рекомендовано лікарем;
- регулярне провітрювання приміщення, прогулянки на свіжому повітрі після скасування постільного режиму;
- підтримання температури в приміщенні в межах 18-20 ° С;
- відмова від алкоголю, кави, газованих напоїв, шоколаду какао;
- виключення впливу на організм тютюнового диму.
Залежно від ступеня пошкодження головного мозку і його наслідків пацієнту можуть бути рекомендовані сеанси масажу, фізіотерапії, ЛФК. Якщо в період реабілітації з'являються нові симптоми або наростають старі, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Лікувальна фізкультура
Інтенсивні фізичні навантаження включаються в схему терапії після зникнення у пацієнта всіх тривожних ознак. Якщо стан задовільний тільки в стані спокою, то методики ЛФК повинні бути максимально щадними. Лікування починають з дихальної гімнастики. Далі до неї підключають пасивні або активні рухи кінцівок. У схему терапії спочатку не включаються вправи, що вимагають підключення голови і шиї, вони можуть спровокувати посилення симптомів. Після повернення до пацієнта звичну рухову активність йому рекомендують зайнятися плаванням, їздою на велосипеді, спортивною ходьбою.
Багато людей намагаються перенести струс головного мозку на ногах, відмовившись від прийому таблеток та інших терапевтичних підходів. Подібні експерименти в половині випадків призводять до плачевних наслідків у вигляді появи хронічних неврологічних симптомів. Краще довірити лікування і відновлення лікаря, чітко дотримуючись усіх його рекомендації.
