
КАТЕГОРІЇ:
Автомобілі Астрономія Біологія Географія Будинок і сад Інші мови інше Інформатика Історія Культура література логіка Математика Медицина металургія механіка Освіта Охорона праці Педагогіка політика право Психологія релігія риторика Соціологія Спорт Будівництво технологія туризм фізика Філософія фінанси хімія Креслення Екологія Економіка електроніка
Читайте також:
- III, IV і VI пари черепних нервів. Функціональна характеристика нервів (їх ядра, області, утворення, топографія, гілки, області іннервації).
- Аорта і її відділи. Гілки дуги аорти, їх топографія, області кровопостачання.
- Воротна вена. Її притоки, їх топографія; розгалуження ворітної вени в печінці. Анастомози ворітної вени та її приток.
- Висхідні провідні шляхи, їх топографія в спинному мозку і різних відділах головного мозку.
- Вторинні лімфоїдні органи. Селезінка. Топографія, будова, функція. Вікові особливості. Іннервація і кровопостачання.
- Головні лімфатичні протоки. Освіта, топографія, області оттокав них лімфи.
- Ковтка. Її топографія, будова, функція. Зів. Глоткове лимфоидное кільце Пирогова-Вальдейера. Вікові особливості. Кровопостачання, іннервація і лімфовідтік.
- Ковтка. Її топографія, будова, функція. М'язи глотки, їх кровопостачання і іннервація. Вікові особливості.
- Шлунок. Його топографія, частини, будова, функції. Вікові особливості. Ставлення до очеревині. Іннервація, кровопостачання і лімфовідтік
- Конструктивні рішення сходів і сходових майданчиків.
За грудино-ключично-соскоподібного м'язом в нижній половині області розташовуються предлестнічное простір і сходово-хребетний трикутник.
Предлестнічное простір (spatium antescalenum) - щілина, розташована кпереди від переднього сходового м'яза (т. Scalenus anterior) і обмежена ззаду цієї м'язом і покриває її предпозвоночной фасцією (fascia prevertebralis), спереду - грудино-під'язикової, грудино-щитовидної м'язами (т. Sternohyoidem et m. stemothyroideus), покритими для лопатки ключичной фасцією (fascia omoclavicularis), латерально і спереду - грудино-ключично-соскоподібного м'язом (т. sternocleidomastoideus), укладеної в фасциальное піхву власної фасції шиї. У предлестнічном просторі вертикально вниз між передньою поверхнею передньої сходовому м'язи і внутрішньої яремної веною позаду або в товщі предпозвоночной фасції (fascia prevertebralis) проходить діафрагмальний нерв (п. Phrenicus), що спускається вниз позаду підключичної вени назовні від блукаючого нерва і через верхню апертуру грудної клітини, що минає в переднє середостіння.
• У нижньому відділі предлестнічного простору підключичної вена (v. Subclavid) перетинає в горизонтальному напрямку спереду передню сходову м'яз і зливається з нижньої цибулиною яремної вени з утворенням яремного венозного кута.
• У верхній частині предлестнічного простору проходять загальна сонна артерія (a. Carotis communis), блукаючий нерв (п. Vagus) і внутрішня яремна вена (v. Jugularis interna), ув'язнені в сонне піхву (vagina carotica), утворене пристінковим листком внутрішейная фасції шиї . У складі судинно-нервового пучка медіального трикутника шиї загальна сонна артерія розташована медіально, внутрішня яремна вена - латерально, а блукаючий нерв - в задній борозні між загальною сонною артерією і внутрішньою яремної веною; їх проекція - лінія, що з'єднує заніжнечелюстную ямку з грудино-ключичним суглобом.
Сходово-хребетний трикутник [trigonum (spatium) scalenovertebrale] - ділянка в грудино-ключично-соскоподібного області шиї, обмежений передній сходовому м'язом, довгою м'язом шиї і куполом плеври; в Л.-п.т. розташовані початковий відрізок підключичної артерії відходять від нього хребетної, внутрішньої грудної артеріями і щіто-шийним стволом, хребетна вена, середній шийний, шийно-грудний симпатичні ганглії, в лівому Л.-п.т. - також дуга грудного протока.
Сходово-хребетний трикутник (trigonum scalenovertebrale) обмежений медіальний тілами VI і VII шийних, I і II грудних хребців з лежить на них довгою м'язом шиї, латерально - передній сходовому м'язом, знизу - підключичної артерією, що лежить на куполі плеври (рис. 7-12 ). Вершина лестнічнопозвоночного трикутника розташована на передньому горбку поперечного відростка VI шийного хребця - на сонному горбку (tuberculum caroticum, або горбок Шассеньяка). В межах лестнично-хребетного трикутника залягають такі освіти.
1. Хребетна артерія (a. Vertebralis) відходить від підключичної артерії вертикально вгору і вступає в отвір поперечного відростка (foramen processus transversus) VI шийного хребця.
2. Щітошейний стовбур (truncus thyreocervicalis) відходить від підключичної артерії поблизу латеральної кордону лестнично-хребетного трикутника і ділиться на гілки. Висхідна шийна артерія (a. Cervicalis ascendens) в предлестнічном просторі піднімається по передній поверхні передній сходовому м'язи (т. Scalenus anterior), а нижня щитовидна артерія (a. Thyroidea inferior) проходить горизонтально над хребетної артерією в межах лестнично-хребетного трикутника, прямує вгору , робить вигин в медіальну сторону і по виході з трикутника перетинає зовні всередину судинно-нервовий пучок медіального трикутника шиї позаду від нього.
3. Середній шийний вузол симпатичного стовбура (ganglion cervicale medium) розташований у вершини лестнично-хребетного трикутника вище нижньої щитовидної артерії, віддає 2-3 міжвузлові гілки вниз до хребетного вузлу (ganglion vertebrate), який лежить на передній поверхні однойменної артерії, і шийно-грудному вузла (ganglion cervicothoracicum), розташованому в місцях відходження від підключичної артерії хребетної артерії.
Спереду від утворень, що лежать в сходово-хребетному трикутнику, проходить судинно-нервовий пучок медіального трикутника шиї. Входить до його складу внутрішня яремна вена утворює розширення - нижню цибулину внутрішньої яремної вени (bulbus v. Jugularis inferior) і з'єднується з підключичної веною (v. Subclaviа) з утворенням яремного венозного кута (angulus venosus juguli).
Дата додавання: 2015-01-29; переглядів: 115; Порушення авторських прав