Тромбоз судин головного мозку - причини, симптоми, лікування, артерій, венозних

  1. Класифікація
  2. причини
  3. симптоми
  4. діагностика
  5. Лікування тромбоз головного мозку
  6. профілактика
  7. ускладнення

При тромбозі головного мозку відбувається утворення тромбів в судинах, за якими здійснюється харчування мозку.

Початкова стадія захворювання може протікати безсимптомно, проте при значних ураженнях судин кровообіг порушується, і може розвинутися набряк мозку або інсульт.

Частими скаргами пацієнтів з тромбозом стають постійні головні болі, судоми, висока температура, блювота, сонливість, біль у ділянці обличчя. Можуть фіксуватися порушення свідомості, параліч кінцівок.

Класифікація

Поширеним явищем вважається тромбоз синуса. При цьому особливо тяжким перебігом характеризуються ситуації, що супроводжуються двостороннім порушенням.

Тромбоз венозних синусів головного мозку може бути:

  • нижнього і верхнього кам'янистих;
  • саггитальной;
  • сигмовидної;
  • потиличного;
  • прямого;
  • межпещерістого;
  • клиновидно-тім'яної;
  • тромбоз поперечного синуса головного мозку.

причини

До групи ризику належать люди з високими показниками згортання крові. Однак це не єдина причина порушень. Тромбоз може розвинутися у будь-якої людини внаслідок важкої травми або операції.

Для жінок періодом високого ризику є вагітність і кілька діб після народження дитини. Також небезпека існує для тих, хто приймає гормональні контрацептиви.

Ще однією можливою причиною утворення тромбів в судинах є гнійне запалення головного мозку. До тромбозу можуть привести і запальні процеси в середньому вусі або навколоносових пазухах, так як гнійний процес може поширитися далі початкового місця локалізації.

Тромбоз може стати наслідком менінгіту, ускладненого тромбофлебітом . Запальні ураження дрібних судин в рідкісних випадках призводять до тромбозу. Також патологія може спостерігатися у дітей з серповидної анемією, захворюваннями крові, імунної системи.

симптоми

При тромбозі судин відбувається їх звуження або повне перекриття, що призводить до порушення кровопостачання, а згодом і інфаркту головного мозку .

Закупорка судин стає причиною некрозу тканин, а вплив тромбу на ангіорецептори провокує спазми і парези стінок судин, а також набряк тканин. Симптоматика проявляється ознаками недостатнього харчування тканин мозку.

Асептичний тромбоз вен головного мозку виникає зазвичай на тлі підвищеної згортання крові після проведених операцій, пологів і тривалого дотримання постільного режиму.

діагностика

Спочатку проводиться огляд і вивчення скарг пацієнта. Після цього відбувається проведення лабораторних аналізів.

У бесіді з лікарем з'ясовуються наступним характерні моменти:

  • пацієнта постійно турбують головні болі, які не вдається зняти знеболюючими препаратами;
  • напад характеризується різким початком і тривалістю;
  • при виконанні фізичних навантажень, а також в положенні лежачи пацієнт відчуває підвищення інтенсивності болю;
  • в нічний час самопочуття погіршується.

Одним з додаткових методів дослідження є огляд окуліста. При цьому виявляється набряклість очного нерва, звивистість судин очного дна і інші характерні ознаки.

Лабораторні дослідження, необхідні для діагностики:

  • загальний аналіз крові;
  • коагулограма (аналіз на згортання);
  • посів крові на стерильність;
  • визначення рівня Д-димера;
  • вивчення складу спинномозкової рідини.
Інструментальні методи діагностики:
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • комп'ютерна томографія з введення контрастної речовини в судини;
  • церебральна ангіографія.

Проведення ехоенцефалоскопіі не інформативні в даному випадку. Це дослідження дозволяє визначити, в якій півкулі є порушення, проте визначити його тип: ішемічний інсульт або тромбоз - можливості немає. Найчастіше це дослідження відображає зміни, пов'язані зі ступенем порушення свідомості.

Ангіографічні дослідження - провідний метод діагностики, який дозволяє відрізнити ішемічний інсульт від тромбозу мозкових вен. При тромбозі чітко видно незаповнені контрастною речовиною судини або синуси, а також різниця в швидкості відтоку з різних ділянок венозної системи і розширені колатералі.

Лікування тромбоз головного мозку

Лікування може бути терапевтичним, медикаментозним або хірургічним.

Терапевтичне лікування ставить перед собою наступні завдання:

  • дезинтоксикация;
  • усунення набряклості головного мозку;
  • попередження тромбоутворення;
  • Нейропротектівная терапія;
  • попередження подальшого поширення інфекції.

Також необхідно стежити за харчуванням, виключивши всі жирне і смажене. Основну частину раціону повинні складати свіжі овочі та фрукти. Важливо вживати достатню кількість води - не менше 2 літрів на добу, так як недолік рідини в організмі призводить до загустіння крові.

Лікування народними засобами допускається тільки як доповнення до прописаної лікарем основний схемою і тільки після узгодження з фахівцем. Тромбоз вен головного мозку - небезпечне захворювання, тому тільки рецептами народної медицини краще не намагатися обійтися.

Всередині при тромбозі можна приймати такі кошти:

  • відвар м'яти;
  • відвар кропиви;
  • мед з соком цибулі;
  • яблука з медом.

Для приготування відвару м'яти 1 чайну ложку листя рослини заливають склянкою гарячої води і настоюють протягом півгодини під закритою кришкою, проціджують. П'ють відвар за 30 хвилин до їжі протягом 2 місяців.

Жменя дрібно нарізану листя заливають 2 літрами окропу і настоюють 30-40 хвилин. Отриманий обсяг необхідно випити за день.

У рівних пропорціях змішують мед і цибулевий сік. Отриману суміш ставлять у тепле місце на 3 дні, а потім ще тиждень тримають в холоді. Приймають засіб тричі на день перед їдою по столовій ложці.

3 яблука заливають окропом, загортають посуд, в якій вони знаходяться і залишають на 3 години. Фрукти пюрируют, не дістаючи з води.

Кашку віджимають через марлю і вживають тільки рідина. Цей обсяг також слід випити протягом дня, заїдаючи чайною ложкою меду.

медикаментозне

  • Тромбоз судин головного мозку створює реальну загрозу летального результату. Щоб цьому запобігти препарати для лікування підбираються з особливою ретельністю.
  • Для очищення організму і виведення з нього накопичилися токсичних речовин, як правило, призначаються антибактеріальні препарати. Для прискорення процесу виведення токсинів застосовують інфузійні розчини. Це може бути Гемодез, Реополиглюкин і ін.
  • Перед призначенням антибактеріального препарату проводиться посів крові. Це робиться з метою визначення інфекції і її стійкості до діючих речовин ліки. До отримання результатів аналізів призначають препарати широкого спектра дії і засоби, призначені для усунення анаеробної інфекції.
  • Усунення тромбів передбачає використання гепаринотерапии. Протягом трьох місяців після неї слід приймати антикоагулянти непрямої дії. З метою запобігання розвитку тромбоутворення в подальшому застосовуються антиагреганти: Клопідогрел, Аспірин.
  • Якщо існує ймовірність розвитку набряку мозку, призначаються сечогінні препарати. Нейропротектори використовуються не в процесі лікування, а вже в відновлювальному періоді. У число препаратів, які використовуються з цією метою, входять нейрометаболические і судинорозширювальні засоби.
Хірургічне втручання
  • Проводиться в рідкісних випадках. До цього методу лікування вдаються тільки тоді, коли організм пацієнта ніяк не реагує на медикаменти.
  • Така операція є складною, так як дістатися до деяких ділянок буває практично неможливо через анатомічної будови черепа. У деяких випадках можлива санація вогнищ запалення через розкриті носові пазухи.

профілактика

Будь-яке захворювання краще по можливості запобігти, а не лікувати. Тим актуальнішою стає ця відома істина, ніж небезпечніше хвороба. Немає ніяких складних рекомендацій, які б стосувалися заходів, спрямованих на попередження розвитку тромбозу.

Необхідно вчасно лікувати будь-які вогнища запалення в організмі, не запускати їх і не допускати їх переходу в хронічну форму. Особливу увагу слід приділяти захворювань, протягом яких пов'язане з підвищенням густоти крові або змінами, що стосуються судинних стінок.

Небезпеку становлять не тільки запальні процеси, але і захворювання інфекційної природи.

ускладнення

Чим раніше діагностується захворювання, тим більше шансів у пацієнта зберегти здоров'я. До числа ускладнень, які можуть розвинутися практично відразу, відносяться набряки головного мозку, розвиток парціальних нападів, інфаркти.

Ускладнення, які можуть розвинутися згодом:

  • зниження або повне припинення вироблення гіпофізом гормонів;
  • погіршення гостроти зору;
  • арахноїдит - запальний процес в головному мозку, при якому утворюються кісти і спайки;
  • опущення століття;
  • анизокория (зіниці відрізняються один від одного за розміром);
  • парез відвідного нерва;
  • сепсис;
  • нефрит;
  • септичний ендокардит .
Тромбоз підключичної вени

не так небезпечний, як нижніх кінцівок, але лікування все одно необхідно.

тут ви можете побачити більш точну інформацію про симптоми і лікування тромбозу легеневих артерій.

Симптоми і ознаки тромбозу різних видів ми зібрали в одній статті .

Прогноз багато в чому залежить від того, на якій стадії було виявлено захворювання. В цілому, близько 20% випадків (кожен п'ятий) закінчується летальним результатом. У 10% пацієнтів спостерігаються рецидиви.