Туберкульоз: питання і відповіді

Рекомендації Центру по контролю і профілактиці захворювань (США)

За матеріалами ВООЗ

Що таке туберкульоз?

туберкульоз - це захворювання, яке викликається бактерією під назвою Mycobacterium tuberculosis .Ця бактерія зазвичай вражає легені, проте іноді може вражати й інші органи: нирки, хребет, головний мозок. При неналежному лікуванні це захворювання може стати смертельно небезпечним. У певний період туберкульоз був провідною причиною смерті в США.

Туберкульоз поширюється від однієї людини до іншої повітряно-крапельним шляхом. Бактерії потрапляє в повітря, коли людина, хворий на активну форму туберкульозу легенів або горла кашляє, чхає, говорить або співає. Люди, які знаходяться поруч, можуть вдихнути ці бактерії і таким чином заразитися.

Проте, не кожен, хто інфікований бактеріями туберкульозу, захворює. Люди, які інфіковані, але не хворі, мають, так званий, латентний туберкульоз. Такі люди не відчувають себе хворими, не мають жодних було симптомів і не можуть заразити туберкульозом кого-небудь іншого. Однак у деяких з них з часом може розвинутися захворювання на туберкульоз.

Існують і хороші новини. Людей з активною формою туберкульозу можна вилікувати, якщо вчасно надати їм медичну допомогу. Більш того, більшість людей з латентною формою туберкульозу також повинні приймати медичні препарати, щоб запобігти розвитку у них активної форми туберкульозу.

Чому захворюваність на туберкульоз залишається проблемою в сучасному суспільстві?

На початку ХХ століття туберкульоз вбивав кожного сьомого жителя США і Європи. Тільки на початку 40-х років ХХ століття було розроблено перше з ліків, яке використовуються і сьогодні в лікуванні туберкульозу. В результаті рівень захворюваності на туберкульоз став поступово знижуватися. У 70-х і початку 80-х років позитивна тенденція приспала пильність фахівців, і заходи по боротьбі з туберкульозом були пом'якшені. Ця помилка призвела до нового сплеску захворюваності на туберкульоз в 1985-1992 роках. Проте, збільшення фінансування та підвищення уваги до проблеми туберкульозу дозволило домогтися зниження поширеності цього захворювання, починаючи з 1993 року.

Однак туберкульоз і раніше залишається проблемою. Наприклад, кількість нових випадків діагностики туберкульозу продовжує знижуватися, проте швидкість цього зниження з 2003 року сповільнилася. Туберкульоз з множинною лікарською стійкістю (ТБ-МЛС) як і раніше викликає стурбованість, і стає все більш актуальною проблема туберкульозу з широкою лікарською стійкістю (ШЛС-ТБ).

Ми представляємо відповіді на найпоширеніші питання про туберкульоз. Якщо у Вас виникли будь-які додаткові питання, Вам слід звернутися до лікаря.

Як поширюється туберкульоз?

Туберкульоз передається від людини людині повітряно-крапельним шляхом. Бактерії потрапляє в повітря, коли хворий на активну форму туберкульозу легенів або горла кашляє, чхає, говорить або співає. Люди, які знаходяться поруч, можуть вдихнути ці бактерії і таким чином заразитися.

Коли людина вдихає бактерії туберкульозу, вони можуть осісти в легенях і почати розмножуватися. Звідси через кров вони можуть потрапити в нирки, хребет, головний мозок.

Туберкульоз легень або горла може бути заразним, тобто може передаватися іншим людям. Туберкульоз інших органів і частин тіла, таких як нирки або хребет, зазвичай не заразний.

Люди з активною формою туберкульозу, найімовірніше, заразять тих, хто знаходиться поруч з ними постійно: членів сім'ї, друзів, співробітників або однокласників.

Що таке латентна форма туберкульозу?

У більшості людей, які вдихають бактерії туберкульозу і таким чином заражаються, організм здатний боротися з цими бактеріями і запобігати їх розмноження. Бактерії стають неактивними, проте залишаються жити в організмі і з часом можуть знову стати активними. Це називається латентною формою туберкульозу.

Носії латентної форми туберкульозу:

• не мають симптомів,
• не відчувають себе хворими,
• не можуть заразити інших,
• зазвичай мають позитивний результат внутрішньошкірної проби або аналіз крові на туберкульоз,
• можуть придбати активну форму туберкульозу, якщо не будуть лікувати латентну його форму.

У багатьох людей, що мають латентну форму туберкульозу, захворювання ніколи не розвивається в активній формі. У цих людей бактерії залишаються неактивними протягом усього життя, не викликаючи розвитку активної форми захворювання. У інших людей, особливо у тих, чия імунна система ослаблена, бактерії активізуються, розмножуються і викликають захворювання на туберкульоз.

Що таке активна форма туберкульозу?

Бактерії туберкульозу стають активними, якщо імунна система організму не здатна зупинити їх зростання. Активні бактерії починають розмножуватися в організмі і викликають активну форму туберкульозу. Бактерії атакують організм і руйнують тканини. Якщо це відбувається в легкому, бактерії можуть навіть виконати в ньому дірку. У деяких людей активна форма туберкульозу розвивається незабаром після моменту інфікування (протягом декількох тижнів), перш, ніж імунній системі вдається перемогти бактерії туберкульозу. Інші люди можуть захворіти через роки після інфікування, коли їхня імунна система ослабне з тих чи інших причин.

Зниження імунітету характерно для немовлят і маленьких дітей, а також для людей, інфікованих ВІЛ , Який викликає СНІД, та інших людей при наявності наступних умов:

• зловживання психоактивними речовинами,
• цукровий діабет ,
• силікоз ,
• рак голови або шиї,
• лейкемія або хвороба Ходжкіна,
• деякі захворювання нирок,
• низька вага,
• певне медикаментозне лікування (наприклад, терапія кортикостероїдами або препаратами, які застосовуються для попередження відторгнення пересадженого органа після трансплантації),
• спеціалізоване лікування ревматоїдного артриту або хвороби Крона.

Симптоми туберкульозу залежать від того, в якій частині тіла розмножуються бактерії. Туберкульоз в легенях може викликати такі симптоми:

• сильний кашель, який не припиняється протягом трьох тижнів і довше,
• біль в грудній клітці,
• кашель з кров'ю або мокротою.

Інші симптоми активної форми туберкульозу включають:

• слабкість і підвищену стомлюваність,
• зниження ваги без видимих ​​причин,
• відсутність апетиту,
• озноб ,
• лихоманку,
• підвищене потовиділення вночі.

Різниця між латентною формою туберкульозу і на активну форму туберкульозу

Людина з латентною формою туберкульозу

Людина з активною формою туберкульозу

Чи не відчуває нездужання

Зазвичай відчуває нездужання

Не має симптомів

Має симптоми, які можуть включати:

- сильний кашель, який не припиняється протягом трьох тижнів і довше,

- біль в грудній клітці,

- кашель з кров'ю або мокротою.

Інші симптоми активної форми туберкульозу включають:

- слабкість і підвищену стомлюваність,

- зниження ваги без видимих ​​причин,

- відсутність апетиту,

- озноб,

- лихоманку,

- підвищене потовиділення вночі.

Чи не заразний для оточуючих

Заразний для оточуючих

Зазвичай мають позитивний результат внутрішньошкірної проби або аналізу крові на туберкульоз

Зазвичай мають позитивний результат внутрішньошкірної проби або аналізу крові на туберкульоз

Рентгенографія не виявляється патології, аналіз харкотиння на туберкульоз негативний

Рентгенографія може виявити патологію, аналіз харкотиння або її посів можуть бути позитивними

Слід проходити лікування латентної інфекції туберкульозу для запобігання розвитку активної форми захворювання

Потребують лікування активної форми захворювання

Завантаження ...