- Тунельний синдром зап'ястя: причини, симптоми, діагностика
- Лікування карпального синдрому зап'ястя
- Профілактичні засоби при тунельний синдром
Одним з найбільш поширених захворювань, з якими доводиться працювати нашим фахівцям, є тунельний синдром. Тунельні невропатії відносяться до патології периферичної нервової системи. Умови для початку захворювання з'являються, коли периферичний нерв, розташований в каналі, утвореному м'язами, сухожиллями і кістками, починає здавлювати.
В даний час налічується більше 30 різновидів подібних патологій. Найчастіше серед таких синдромів зустрічаються здавлювання нервів зап'ястя або нервів ліктьового нерва.
Кабінети і палати клініки АКСИС розміщені в старому корпусі НДІ нейрохірургії імені Н.Н.Бурденко. Участь в роботі досвідчених лікарів і використання найсучаснішого медичного обладнання дозволяє застосовувати високоефективні методи лікування і профілактики тунельного синдрому.
Тунельний синдром зап'ястя: причини, симптоми, діагностика
Зап'ястний тунельний синдром, які також називають синдромом карпального каналу, обумовлюється здавленням серединного нерва. Симптоматичні прояви включають в себе:
- слабкість кисті,
- больові відчуття,
- оніміння пальців,
- поколювання.
Попередньо діагностувати тунельний синдром можна в домашніх умовах: слабкість і оніміння виникають переважно у великому, вказівному, середньому пальцях і половині безіменного. Хворобливі відчуття в безіменному пальці і мізинці виникають при впливі на інший нерв. При тривалому здавленні серединного нерва нерідко виникає атрофія, слабкість і порушення рухової функції в кисті.
Певних причин виникнення тунельного синдрому медициною не виявлено, але існує ряд факторів, що сприяють його появі:
- розтягування,
- набряки,
- порушення обміну ввеществ,
- пухлини стовбура нерва,
- ожиріння,
- порушення кровопостачання в результаті куріння,
- діяльність, пов'язана з одноманітними рухами (в будівництві і роботі за комп'ютером).
Професійна діагностика тунельного синдрому зап'ястя може бути виконана за допомогою декількох методів:
- електродіагностики, що дозволяє визначити швидкість проходження імпульсу по нерву;
- Тесту Фалена - при підйомі рук симптоми посилюються за рахунок збільшення тиску в карпальному кнаале;
- опозиційної проби - розвинена патологія не дозволяє з'єднати мізинець з великим пальцем;
- потряхивания - на початковій стадії захворювання симптоми стають менш вираженими;
- тесту Тінеля - постукування по зап'ястку в певному місці викликає больовий простріл або поколювання в пальцях;
- тесту Дуркало - аналогічний попередньому тесту, але в якості впливу використовується стиснення зап'ястя.
Тунельний синдром піддається і диференціального діагностування, при якому необхідно виключити такі захворювання, як:
- артрит,
- діабетична полінейропатія,
- шийна радикулопатія.
Лікування карпального синдрому зап'ястя
Складність і тривалість лікування тунельного синдрому зап'ястя визначається складністю захворювання і обов'язково повинно бути вибрано лікуючим лікарем.
Якщо синдром проявляється в легкому ступені, то зниження фізичного навантаження і додаток холоду здатні усунути симптоми. Серйозніші форми прояву патології можуть зажадати наступних видів впливу:
- фіксація зап'ястя в природному положенні;
- введення гідрокортизону локально;
- прийом протизапальних препаратів;
- електрофорез з знеболюючим ліками;
Запущений, що не піддається консервативному лікуванню тунельний синдром може зажадати хірургічного втручання. Операція по усуненню звуження карпального каналу називається декомпресією і передбачає часткове або повного розсічення поперечної зв'язки. У клініці АКСИС застосовується ендоскопічна хірургія.
Існує ряд способів, що усувають симптоматику, але не мають доказів в ефективності лікування:
- вправи,
- масаж,
- контрастні ванни і т.д.
Лікування може посилити використання засобів народної медицини, застосування яких необхідно узгоджувати з лікарем:
- зняття набряків за допомогою компресів з листя капусти або подорожника;
- розтирання із застосуванням рослинних масел і чорного перцю;
- виведення зайвої рідини при питті чаїв, що мають сечогінний ефект.
Профілактичні засоби при тунельний синдром
Тунельний синдром багато хто намагається лікувати самостійно, забувши про можливі наслідки хвороби. Тим часом, відсутність своєчасного лікування може спричинити за собою зниження і повну втрату функцій руху і дотику. Вибір методу лікування також повинен узгоджуватися з лікуючим лікарем, щоб уникнути невірного діагностування.
Існує ряд способів щодо зниження ризику утворення тунельного синдрому:
- регулярне виконання фізичних вправ;
- підтримання нормальної маси тіла;
- своєчасне відвідування невролога;
- використання для роботи ергономічних інструментів;
- відмова від куріння.
клініка « АКСИС »Має великий досвід роботи з захворюваннями периферичної нервової системи. Ми знаємо, як повернути вам задоволення від можливості рухатися.
