03

1. ВСТУП
3. Отруєння чадним газом
4. Отруєння отруйними рослинами
5. харчові отруєння
6. Отруєння хлорорганічними і фосфорорганічними сполуками
7. Отруєння кислотами і лугами
8. При будь-якому отруєнні

ВСТУП

Токсичних речовин, здатних викликати гострі отруєння, налічується понад 500 (кислоти, луги, нашатирний спирт, перекис водню, засоби побутової хімії, бензин, отрутохімікати, отруйні гази). Для дітей небезпечні лосьйони, одеколон, клей. Можливо важке отруєння алкоголем при зловживанні ним або неякісному складі спиртного напою.

Деякі отруйні речовини викликають втрату свідомості і зниження температури тіла. При наданні ПП необхідний міхур з льодом на голову, а хворого слід тепло укрити. Якщо температура тіла потерпілого піднімається вище 38 ° С, це - поганий прогноз. Молоко як протиотруту корисно лише при отруєнні солями важких металів (свинець, ртуть і ін.) І кислотами. Інші отрути молоко може розчиняти, що тільки прискорить їх всмоктування в організм.

При попаданні отрут в шлунок, до приїзду "швидкої допомоги" слід випити 3 ... 4 склянки води з сіллю (2 ... 4 чайні ложки на склянку) або з гірчицею (2 ... 4 чайні ложки на склянку). Натиснути на корінь язика пальцем або кінцем ложки, викликавши блювоту. Це можна повторити 2 ... 3 рази.

Шлунок можна також промивати слабким розчином марганцівки. Ця речовина здатна знешкоджувати багато отрути, а своїм неприємним смаком воно викликає блювоту. Розчиняти марганцівку слід в одній ємності, а подавати потерпілому - в інший, т. К. Не розчинилися дрібні кристалики цієї речовини здатні викликати хімічний опік.

1. Отруєння чадним газом
2. Отруєння отруйними рослинами
3. Харчові отруєння
4. Отруєння хлорорганічними і фосфорорганічними сполуками
5. Отруєння кислотами і лугами
6. При будь-якому отруєнні

Отруєння чадним газом

Отруєння чадним газом може виникнути в непровітрюваних гаражах, забарвлених приміщеннях, в приміщеннях з пічним опаленням, на виробництві з використанням цього газу.
Симптомами отруєння є головний біль, запаморочення, нудота, блювота, шум у вухах, серцебиття, м'язова слабкість. Розвивається задишка, блідість шкіри, можуть з'явитися судоми, параліч дихального центру призводить до зупинки дихання і смерті.
Постраждалого слід негайно винести на свіже повітря, укласти, розстебнути що стискує подих одяг, при необхідності почати штучне дихання. Допомагає також розтирання тіла, прикладання грілок до ніг, вдихання нашатирного спирту. Повинна бути негайна госпіталізація людей, які перебувають у важкому стані в результаті цього отруєння. Самостійно хворому рухатися не можна, т. К. Отруту при цьому швидше всмоктується.

Отруєння отруйними рослинами

Аконіт джунгарський (вовчий корінь, Іссик-кульський корінь, цар-трава).
Зростає на Памірі, Тянь-Шані, на півдні Сибіру, ​​Алтаї, в Примор'ї. Стебло 60 ... 80 см, прямий, листя жорсткі, квіти фіолетові. У кореневище знаходиться сильна отрута, що вражає центральну нервову систему, дихальний і серцево-судинний центри.
Дратує шлунково-кишковий тракт. Викликає сильне печіння і болю в роті, стравоході, шлунку, блювоту, слинотеча. Ознаки отруєння розвиваються швидко. Холод у всьому тілі, блідість, різка слабкість. Смерть настає швидко від зупинки серця і дихання.
ПП: - промити шлунок, дати 15 ... 20 подрібнених таблеток активованого вугілля, 100 г чорних сухарів, зробити клізму або дати проносне. Необхідно пити багато збитого білка, міцного чаю, кави. Реанімаційні заходи обов'язкові.
Профілактика отруєння. Ліки з кореня застосовуються тільки зовнішньо. Написати "Яд!" на пляшках.

Пасльонові рослини. Небезпечні ягоди червоного і чорного пасльону. Виростають в Казахстані. Часто отруєння виникає у дітей.
При отруєнні порушується діяльність шлунково-кишкового тракту (блювота, нудота, болі в животі, пронос, слинотеча, сухість у роті - від атропіноподобних речовин), психомоторне збудження (бігають, кричать, сміються, марять). Можуть бути галюцинації, тахікардія, задишка.
ПП: промити шлунково-кишковий тракт. Дати чай, кава. Лід на голову. При блювоті - укласти на бік, щоб не запав язик. При втраті свідомості, слабкому пульсі - точковий масаж (під носом, над губами, між сьомим шийним і першим грудним хребцями, між ахілловим сухожиллям і зовнішньої щиколоткою, на тильному боці кисті між 1-й і 2-й п'ястно кістками ближче до вказівного пальця. Симетричний ділянку масажується одночасно.

Блекота чорна. Зростає в Казахстані як бур'ян біля доріг, на городах, на сміттєвих ямах.
Діти беруть за мак. Найчастіше отруєння. Симптоми отруєння: плач, сміх, роздратування шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, болі в животі, пронос, сухість у роті), розширення зіниць, пригнічення дихання і серцебиття.
ПП: промити шлунок слаборозовим розчином перманганату калію, або водою з активованим вугіллям. Рясне пиття. При блювоті і втрати свідомості укласти на бік, провести реанімаційні заходи.

харчові отруєння

Харчові отруєння виникають при вживанні недоброякісних продуктів (м'ясні рибні, молочні та ін.), В яких відбулося розмноження патогенних мікробів або накопичення продуктів їх життєдіяльності. Порушення технології виробництва продуктів, умов їх зберігання і транспортування, способи приготування страв з таких продуктів можуть стати причиною харчових отруєнь людей.
Ознаки отруєння можуть з'явитися протягом 2 ... 4 годин після вживання продуктів або дещо пізніше, що пояснюється як патогенностью мікробів, що знаходяться в продуктах, так і стійкістю організму. Найчастіше відзначається гострий початок захворювання: слабкість, головний біль, нудота, блювота, частий рідкий стілець зі слизом. Пульс частішає, артеріальний тиск знижується, шкіра і слизові оболонки стають блідими, сухими, температура тіла підвищується, з'являється спрага. В подальшому можуть розвинутися симптоми серцево-судинної і дихальної недостатності.
Надання допомоги треба почати з промивання шлунка водою (кип'ячена тепла або слаборозовим розчин марганцевокислого калію). Воду слід пити великими ковтками в кількості 1,5 ... 2 л (а точніше - до чистих "промивних" вод), потім викликати блювоту натисканням пальцями на корінь язика. Якщо у пацієнта є самостійна блювота, то промивання все одно є обов'язковим.
Поряд з промиванням слід дати проносне (25 г сольового проносного на? Склянки води); пацієнта необхідно зігріти (грілки до рук і ніг). Протягом 1 ... 2 діб рясне пиття. При наявності ознак інтоксикації, порушень діяльності органів дихання, серця пацієнта необхідно госпіталізувати, в більш легких випадках досить консультації лікаря.

Отруєння грибами дуже небезпечно швидко розвиваються ускладненнями з боку нервової системи (порушення зору, судоми та інше). Отруєння з'являється незабаром після вживання недоброякісних або отруйних грибів у вигляді нудоти, багаторазової блювоти, слинотечі, запаморочення, сильних болів у животі, частого стільця (можливо з кров'ю).
При сильній інтоксикації отрутами, що містяться в грибах, незабаром слабшає серцева діяльність (падає АТ), знижується температура тіла, розвивається сонливість. Це грізні симптоми, які можуть свідчити про трагічний кінець.
Дуже важливо почати промивання шлунка слабким розчином марганцевокислого калію з викликанням штучної блювоти. Допускається додавання в воду препаратів, адсорбирующих токсини (активоване вугілля). Обов'язкова дача проносного, не виключається очисна клізма. Хворого тепло укутують, дають зігріваючий напій (чай, кава) і негайно транспортують в стаціонар.

Ботулізм - небезпечне для життя людини харчове отруєння, що виникає при вживанні недоброякісних м'ясних, рибних консервованих продуктів.
Отруєння розвивається швидко, через 12 ... 24 год після вживання зазначених продуктів. З'являються головний біль, різка слабкість, здуття живота, стільця немає і температура тіла залишається нормальною. Приблизно через добу з'являються ознаки ураження ЦНС (опущення верхньої повіки, косоокість, двоїння в очах), змінюється голос, порушується ковтання за рахунок паралічу м'якого піднебіння. Захворювання швидко прогресує аж до паралічу дихального центру. Можливий смертельний результат.
Пацієнту потрібна негайна допомога у вигляді промивання шлунка слабким розчином марганцевокислого калію, питної соди з додаванням адсорбентів (активоване вугілля), обов'язкові проносні, очисна клізма, рясне пиття (чай, молоко) в гарячому вигляді.
Хворого треба якомога швидше доставити в стаціонар для введення специфічної сироватки.

Отруєння хлорорганічними і фосфорорганічними сполуками

Отруєння хлорорганічними і фосфорорганічними сполуками можливо в побутових умовах (хлорофос, дихлофос, що застосовуються для обробки житлових приміщень, можуть потрапити в організм з повітрям), з харчовими продуктами (сільськогосподарські отрутохімікати). Захворювання розвивається через 15 ... 60 хв слабкість, млявість, ознаки ураження нервової системи, пітливість, слинотеча, загальне збудження, судоми, посилена моторика кишечника. Через деякий час розвивається параліч м'язів, в тому числі дихальних, хворий гине від зупинки дихання.
З огляду на стрімкості розвитку життєво небезпечних ускладнень хворому дають (по можливості) 1 ... 2 таблетки беладони або 6 ... 8 крапель 1% -го розчину атропіну і негайно госпіталізують. При необхідності проводять штучне дихання. Якщо препарати потрапили в травний тракт, то необхідні негайні промивання шлунка, клізма, проносне.

Отруєння кислотами і лугами

Отруєння кислотами і лугами при попаданні всередину проявляється утворенням опіку слизової порожнини рота, стравоходу, глотки, шлунка, а в міру всмоктування ці речовини впливають на життєво важливі органи (легені, серце, печінку, нирки).

Опіки сірчаною кислотою утворюють струпи чорного кольору, азотної - сіро-жовтого, соляної - жовто-зеленого, оцтової - сіро-білого.

Луг вражає тканини на більшу глибину, ніж кислоти, т. К. Вона легше проникає в тканини. Ознаки подібних отруєнь: сильні болі в роті, за грудиною, в епігастрії, болісна блювота з кров'ю. Можливий розвиток больового шоку, набряку гортані, нападів ядухи. Наростає серцева слабкість, можливий колапс.

Отруєння нашатирним спиртом характеризується, поряд з болями, нападами задухи.
При наданні ПП необхідно уточнити, яка речовина його викликало. При отруєнні прижигающими речовинами (кислоти, луги) штучну блювоту викликати не можна, т. К. Зворотний струм отруйної речовини може посилити опік слизової і викликати набряк гортані. Промивання шлунка проводиться через зонд при відсутності ознак прориву стінок стравоходу або шлунка. При отруєнні концентрованими кислотами в воду додають 20 г / л паленої магнезії (соду застосовувати не можна!) До чистих промивних вод (6 ... 10 л). Якщо промивання через зонд неможливо, то потерпілому дають молоко, рослинне масло, яєчний білок, бовтанка з пшеничного борошна з крохмалем, рисовий або вівсяний відвар, алмагель (12 таблеток на 1 л води), слизовий відвар і інші продукти, які мають обволікаючу дію. Але карболова кислота і її похідні (фенол, лізол) розчиняються в жирах, тому при отруєнні цими препаратами не можна давати молоко, жири, промивають шлунок водою з додаванням паленої магнезії. На область шлунка кладуть міхур з льодом для зменшення болю.

При отруєнні концентрованими лугами в воду додають 7% -ний розчин лимонної або оцтової кислоти. Промивання слід робити негайно (не пізніше 4-х годин), дають обволікаючі засоби, лимонний сік. Після промивання шлунка дати кашку з активованого вугілля (40 ... 80 г на склянку води). Можна використовувати також холодний чай для промивання і міцний чай після нього (шкідливі речовини вийдуть з таніном чаю).

При будь-якому отруєнні

При будь-якому отруєнні потерпілого слід невідкладно доставити в стаціонар, де буде надана спеціалізована допомога.
Якщо отрута потрапила на шкіру, треба негайно змити його водою з милом. Терти шкіру не слід, т. К. Отруту при цьому буде швидше всмоктуватися. При попаданні на шкіру оцтової есенції або фосфорорганічних речовин (дихлофос, хлорофос і ін.) Слід обробити уражене місце розчином питної соди (2 чайні ложки на склянку води). При сильній набряклості, наявності бульбашок або виразки необхідно накласти стерильну пов'язку (можна чистою проглаженной гарячою праскою тканиною).
Якщо отрута потрапила в очі, їх слід протягом 15 ... 20 хв промивати теплою водою (оцтову кислоту нейтралізують розчином питної соди); лужні отрути, одеколон, лосьйон, бензин добре змиваються молоком.