СТАТТЯ З спецрозділ: УРОЛОГІЯ
Хламідійна інфекція відноситься до одного з чотирьох найбільш поширених видів інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): трихомоніаз, хламідіоз, гонорея і сифіліс.
збудники інфекції
Живуть хламідії, подібно вірусу в живій клітині, але за своєю будовою близькі до бактерій. Така подвійна природа дозволяє хламідій практично невразливими. Хламідіоз погано піддається лікуванню і відноситься до прихованих інфекцій. Хламідій вдалося прекрасно пристосуватися до існування в організмі людини. Вони мають дві форми. Одна з них паразитує в міжклітинному просторі, інша-всередині клітини. А також ці мікроорганізми володіють можливістю під впливом антибіотиків перетворюватися в малочутливі до лікування форми. Все це призводить до великих труднощів в діагностиці і лікування даної інфекції. В даний час відомі чотири види хламідій. У людини зустрічається тільки Chlamydia trachomatis.
Шляхи передачі:
статевий шлях
Від матері до дитини при вагітності і під час пологів)
Поширеність хламідіозу дуже велика. Хламідії виявляють у 50% жінок з запальними захворюваннями статевих органів.
діагностика
Лабораторна діагностика хламідіозу складна проблема. Найбільш часто застосовуються такі способи:
Цитологічний метод (дослідження під мікроскопом мазка з каналу шийки матки) дозволяє виявити тільки 9-15% випадків хламідійної інфекції. Перед взяттям мазка жінка не повинна мочитися протягом 4-5 годин, не повинна приймати антибіотики протягом 1 місяця.
Сучасними методами специфічної діагностики є методи прямої і непрямої імунофлуоресценції імуноферментний метод.
Серологічний метод виявлення антитіл до хламідій шляхом дослідження крові.
Методи ДНК-діагностики.
перебіг захворювання
Інкубаційний період триває в середньому 10-14 днів.
Симптоми хламідіозу у жінок
Первинним місцем поразки у жінок, як правило, є слизова шийки матки і сечовипускального каналу. Хламідійної поразка не має характерних проявів. Жінок може турбувати посилення виділень з статевих шляхів, можуть відзначатися болі внизу живота і в крижах під час і після статевого акту, хворобливість при сечовипусканні. При огляді часто виявляють ерозію шийки матки, цервіцит. Але частіше інфекція протікає без будь-яких відчуттів і з мінімальними клінічними проявами.
ускладнення
Через відсутність або не вираження проявів даної інфекції хворі не завжди звертаються до лікаря. У зв'язку з цим можуть виникати різні ускладнення: хламідійна інфекція може викликати первинне івторічное безпліддя як результат поразки маткових труб і слизової оболонки матки. У жінок з трубною формою безпліддя хламідії виявляються в 42-49% випадків. Хламідіоз обумовлює значний відсоток ускладнень у вагітних: передчасні пологи, вагітність, викидень, багатоводдя.
Можливе зараження хламідіозом новонароджених. Зазвичай інфікування відбувається під час проходження через родові шляхи, однак якщо хламідії потрапляють в навколоплідні води, відбувається внутрішньоутробне зараження плода. У новонароджених розвиваються кон'юнктивіти, ураження носоглотки, середнього вуха, легенів та інших органів.
лікування
Лікування хламідіозу, особливо його хронічних форм, є не завжди простим завданням. Застосовуються антибіотики різних груп, що володіють здатністю впливати на хламідії, і інтерферони ( Генферон та ін). Зараз найбільш широко використовуються препарати тетрациклінового ряду доксициклін, Юнідокс. Більш ефективними є сумамед, рулид, таривид, і ряд інших.
При хламідіозі у вагітних лікування антибіотиками починають після 14 тижнів вагітності, застосовуються еритроміцин, амоксицилін, кліндаміцин.
Крім антибіотиків при лікуванні використовуються препарати, що підвищують імунітет організму: елеутерокок, лимонник, жень-шень; вітаміни, засоби місцевої дії, лазеротерапія. Після курсу лікування антибіотиками обов'язково призначення сучасних протигрибкових засобів Дифлюкан, Пімафуцин та ін. І препаратів, які відновлюють нормальну флору піхви і кишечника: лактобактерин, біфідумбактерин та ін. Слід враховувати, що при хронічному хламідіозі одного курсу лікування може виявитися недостатньо. Лікування обов'язково повинно проводитися подружжю або статевим партнерам, контроль вилікування робиться не раніше, ніж через 3-4 тижні після його закінчення.
Севостьянова Оксана Сергіївна
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Хламідіоз і уреоплазма в питаннях і відповідях
Що впливає на репродуктивну функцію чоловіки?
Завантаження ...
