фонофорез

  1. Методика проведення фонофореза

Ультрафонофорез (фонофорез, сонофорез), являє собою комбінований метод лікувального застосування ультразвуку та лікарського речовини, нанесеного на шкіру або слизові оболонки в місці впливу ультразвукової енергії Ультрафонофорез (фонофорез, сонофорез), являє собою комбінований метод лікувального застосування ультразвуку та лікарського речовини, нанесеного на шкіру або слизові оболонки в місці впливу ультразвукової енергії. При цьому основну роль відводять ультразвуку і його здатності збільшувати дифузію лікарських препаратів в організм за рахунок зміни абсорбційних властивостей і збільшення проникності шкіри, судин і клітинних мембран.

При ультрафонофорез поряд з дією ультразвуку певну дію на організм надає лікарську речовину. При правильному його виборі відзначають потенціювання лікувального ефекту кожного застосовуваного чинника, що становить даний поєднаний метод.

Посилення дії ліків відбувається при їх однонаправленому, синергічно вплив з ультразвуком. До таких препаратів відносять місцевоанестезуючі, судинорозширювальні, протизапальні речовини, гідрокортизон, лидазу, антибіотики, гепарин. При їх фонофорезі спостерігається посилення знеболюючого, протинабрякову, розсмоктуючу, протівоспаечним дії.

При фонофорезі в організм вводиться невелика кількість лікарського речовини: приблизно 3% препарату, взятого на процедуру. У зв'язку з цим доцільно використовувати медикаменти, що проявляють свою фармакологічну активність при низьких концентраціях і добре проникають через шкіру, проявляючи переважно місцеву дію.

Кількість проник в організм ліки залежить від умов озвучування, а також від властивостей медикаменту.

  • Кращою форетічеського здатність має ультразвук більш низької частоти. Ультразвукові коливання в діапазоні 880 кГц здатні ввести більшу кількість речовини, ніж коливання 2640 кГц.
  • При безперервному режимі ультразвукової терапії вводиться більше ліків, ніж при імпульсному.
  • При збільшенні інтенсивності впливу від 0.2 до 1.5 Вт / см² зростає і кількість введеного речовини. Однак при використанні питомої потужності 1.5 Вт / см² медикаменту вводиться менше, ніж при потужності 1 Вт / см².
  • При лабільною методикою озвучування в організм проникає на 25-30% більше лікарської речовини в порівнянні зі стабільною методикою.
  • Безумовний, кількість введеного медикаменту збільшується прямо пропорційно тривалості впливу.

Протипоказання до проведення фонофорез ті ж, що для ультразвукової терапії плюс непереносимість вводяться лікарських препаратів.

Для фонофорез можна використовувати відносно невеликий перелік лікарських речовин. Непридатність для цього ряду медикаментів пов'язана зі значною зміною їх властивостей при озвучуванні. Ультразвукове вплив є потоком сильних механічних коливань малої амплітуди. І далеко не всі препарати "витримують" таку струс.

Ультразвук руйнує, інактивує або змінює властивості таких лікарських речовин як аскорбінова кислота, вітаміни групи В, кофеїн, новокаїн. Відомо, що ультразвук швидше руйнує лікарські речовини з великою молекулярною масою і що володіють високою біологічною активністю. До високомолекулярних сполук відносять багато білкові препарати, тому можливість їх використання для фонофорез повинна бути особливо ретельно досліджена.

Таким чином, для фонофорез можна використовувати тільки спеціальні засоби. Це можуть бути аптечні препарати, список яких наведено нижче, або готові засоби з позначкою "для фонофорез".

Лікарська речовина при ультрафонофорез, як і при електрофорезі , Проникає в організм через вивідні протоки потових і сальних залоз. У кров вони починають надходити через 1 годину після процедури, досягають максимальної концентрації через 12 годин і знаходяться в тканинах протягом 2-3 діб.

Лікарські розчини для фонофорез готують на воді, етиловому спирті, маслах. Зручніше користуватися гелевою формою препаратів, так як гель не розтікається по шкірі під час процедури.

Методика проведення фонофореза

Проведення фонофорез можливо двома способамі- контактним і дистантних. При контактному способі на зону впливу завдають спеціальний косметичний або лікарський засіб у вигляді розчину, гелю, суспензії, мазі, масла. Після цього випромінювач встановлюють (стабільна методика) або переміщують (лабільна методика) без відриву від поверхні шкіри. Ефективність процедури підвищується при попередньому знежирюванні шкіри, вапоризації, гарячих компреси.

При дистантном способі озвучувати ділянку поміщають в ванночку з розчином лікарського засобу у воді, при температурі 35-36 С °. випромінювач поміщають на відстані 1-2 см. від поверхні шкіри і переміщують повільними круговими рухами. Такий спосіб використовують при озвучуванні неоднорідній поверхні (кисть, стопа).

Детальніше про засоби і свідченнях для фонофорез - в методичному посібнику « Ультразвукова терапія в косметології ».