≡ Лікування пухлин головного мозку в Мінську

1. Підхід до лікування пухлин головного мозку в клініці ім. Александрова
2. Причини розвитку пухлин головного мозку і фактори ризику
3. Види пухлин головного мозку
4. Симптоми пухлини головного мозку
5. Діагностика пухлин головного мозку в Білорусі
6. Методи лікування пухлин головного мозку в онкоцентрі Александрова в Мінську
7. Хірургічне втручання
8. радіотерапія
9. хіміотерапія
10. Противосудорожная і противоотечная терапія
11. Скільки коштує лікування пухлин головного мозку в центрі Александрова

зміст:

Підхід до лікування пухлин головного мозку в клініці ім. Александрова

Лікування внутрішньочерепних новоутворень є вкрай складне завдання сучасної нейрохірургії, незважаючи на те, що в останнє десятиліття винайдені передові і вдосконалені методи хірургічних втручань. В процесі резекції внутрішньочерепної пухлини великий ризик розвитку ускладнень, тому складно спрогнозувати успішність лікування. Навіть при наявності інноваційного обладнання, успіх лікування за кордоном і в вітчизняних клініках в значній мірі залежить від навичок, кваліфікації та досвіду фахівців, причому, не тільки нейрохірурга, але і всієї команди лікарів, які беруть участь в розробці і здійсненні лікувальної програми і реабілітації.

Клініка Александрова в повній мірі відповідає всім вимогам, необхідним для реалізації успішної протипухлинної терапії. Тут працюють висококваліфіковані нейрохірурги, досвід і професіоналізм яких істотно підвищують ймовірність вдалого видалення пухлини і повернення пацієнта до нормального життя.

Лікування пухлин головного мозку в онкоцентрі Александрова проводиться на високому рівні, тому не дивно, що сюди приїжджають пацієнти на лікування навіть зі країн з розвиненою медициною. В основному лікування новоутворень здійснюється за допомогою хірургічної операції, а її успіх залежить від достовірної та високорезультативних діагностики, що дозволяє достовірно встановити стадію і місце розташування пухлини, і в залежності від отриманих результатів грамотно спланувати втручання.

Також з успіхом в онкоцентрі застосовують хіміо-та радіотерапію в складі комплексного лікування новоутворень в головному мозку. У РНПЦ ОМР ім. Александрова є всі умови для успішного лікування пацієнта, у якого підтвердився страшний діагноз.

Причини розвитку пухлин головного мозку і фактори ризику

Достовірно визначити причини розвитку пухлини головного мозку в даний час не представляється можливим, механізм переродження здорових клітин мозкової тканини в пухлинні поки не з'ясований - відомо лише, що зростання пухлини починається з клітинної мутації. Однак відомі фактори, які сприяють утворенню мутацій.

До таких факторів ризику відносяться:

• Спадкова схильність;
• Травма голови;
• Іонізуюче випромінювання;
• Шкідливий хімічний вплив (робота на шкідливому виробництві, проживання в хімічно забрудненому районі).

Визначення точної причини розвитку патології - одна з головних задач, що стоять перед лікарями, які розробляють програму лікування пухлин головного мозку за кордоном .

Види пухлин головного мозку

Пухлина головного мозку (ОГМ) - внутрішньочерепний новоутворення, яке може бути первинним або вторинним.

Первинні ОМГ утворюються безпосередньо в мозку і діляться на:

• Доброякісні, які не порушують інші тканини і не поширюються по організму, повільно ростуть. Лікування доброякісних пухлин відрізняється меншою складністю в порівнянні зі злоякісними, але тільки за умови легкодоступною їх локалізації;
• Злоякісні, які здатні вражати здорові тканини організму і руйнівно діяти на клітини головного мозку, викликаючи порушення їх функціонування. Такі пухлини швидко ростуть і, на жаль, у багатьох випадках проявляють себе тільки тоді, коли вражають життєво важливі структури.

Вторинні ОМГ - це злоякісні ураження, які поширюються в мозок з первинних пухлинних вогнищ, розташованих в інших частинах тіла.

Виділяють наступні види ОМГ:

Пухлини головного мозку поділяють на швидко зростаючі і медленнорастущие, виділяють 4 групи (по наростанню ступеня злоякісності):

• I ступінь - пухлина не має ознак злоякісності: пілоцітарной астроцитома (ювенільний), плеоморфна ксантоастроцітома субепендімальная гигантоклеточная астроцитома;
• II ступінь - пухлина має один з ознак злоякісного характеру: дифузна астроцитома (фібрилярна, гемістоцітарная, протоплазматическая);
• III ступінь - пухлина має дві ознаки злоякісності, виключаючи некроз: анапластична астроцитома;
• IV ступінь - пухлина має кілька ознак злоякісності, включаючи осередки некрозу: мультиформної гліобластоми.

Симптоми пухлини головного мозку

Клінічна симптоматика ОМГ залежить від розміру, місця розташування, темпу росту новоутворення.

Найбільш поширеними ознаками патології є:

• Тривалий головний біль, переважно викликана підвищенням внутрішньочерепного тиску, яка може супроводжуватися нудотою, блювотою. Особливістю головного болю при пухлини головного мозку є її залежність від положення тіла - при зміні положення вона посилюється, в певному положенні хворого стає легше, тому нерідко під час нападів він займає винуженное положення. Ще одна ознака - посилення головного болю в ранкові години, відразу після пробудження;
• Напади епілептоподобних нападів, судоми, короткочасна втрата свідомості;
• Зміни в особистісному і психічному стані (порушення пам'яті, мови, уваги, сплутаність свідомості, різкі перепади настрою, невластиве для людини поведінка);
• Неврологічні порушення (афазія, атаксія порушення зору, парези і т.д., надзвичайно різноманітна група ознак неврологічної патології, обумовлена анатомічним розташуванням пухлини і її впливом на ділянки головного мозку з певними функціями).

У деяких пацієнтів ОМГ протікають без явних ознак і виявляються випадково при проведенні МРТ мозку через інших недуг.

Діагностика пухлин головного мозку в Білорусі

Перед початком лікування в Білорусі і при підозрі на ОМГ пацієнту в першу чергу показана консультація невролога, який здійснює неврологічне, а також нейроофтальмологічної дослідження. Цінним симптомом, який може свідчити про наявність пухлини, є застійний диск зорового нерва.

Для уточнення діагнозу і визначення точного місця розташування новоутворення здійснюється МРТ або КТ з введенням контрастної компонента.

Якщо пухлина первинна, важливо визначити її морфологічну будову, що можливо при хірургічної операції або шляхом здійснення стереотаксической пункційної біопсії. При підозрі на скупчення в тканинах мозку клітин з домішкою крові і лімфи (інфільтрату) проводиться люмбальна пункція з наступним цитологічним дослідженням спинномозкової рідини.

Методи лікування пухлин головного мозку в онкоцентрі Александрова в Мінську

Методи лікування ОМГ діляться на три основних типи:

• хірургічне видалення пухлини;
• радіооблученіе;
• хіміотерапія;
• противоотечная і протисудомна терапія.

Перед початком протипухлинного лікування доцільно вирішити питання про необхідність здійснення протисудомну і противоотечной терапії. Якщо у пацієнта спостерігаються рентгенологічні або клінічні ознаки підвищення ВЧД, йому призначають гормони кортикостероїди. Наявність судом вимагає призначення протисудомних засобів.

Якщо ОМГ протікає без явних симптомів або його єдиною симптоматикою є контрольовані напади судом, або є сумніви в позитивному результаті операції, можливо вдатися до вичікувальну тактику. Якщо ж все діагностичні тести свідчать про швидкому прогресуванні ОМГ, лікування необхідно проводити якомога швидше. Такого ж підходу дотримуються і лікарі, що працюють в клініках Ізраїлю .

Хірургічне втручання

При первинних ОМГ показано хірургічне втручання, під час якого нейрохірург прагне максимально видалити новоутворення, проте, не наводячи при цьому до неврологічних ускладнень. Подальша програма терапії вибирається за участю хіміотерапевтів, радіологів, нейрохірургів. При невеликих новоутвореннях доброякісного перебігу, а також злоякісних пухлинах, для яких характерний повільний ріст (менінгіома, аденома гіпофіза, пілоідная астроцитома, епендимома, шваннома, плеоморфна ксантоастроцітома), після їх повного видалення немає необхідності в додатковій протипухлинної терапії. Як показує статистика, після хірургічного втручання, за умови повного видалення новоутворення, більшість пацієнтів живуть 10 і більше років.

радіотерапія

Деяким пацієнтам при ОМГ з невисоким ступенем злоякісності необхідна радіотерапія в післяопераційному періоді. Її необхідність для кожного конкретного пацієнта визначається на підставі вихідних розмірів новоутворення, його морфології і загального стану хворого. Так, рекомендовано проведення радіотерапевтичного лікування при гліома, це дозволяє значно поліпшити результативність лікування і продовжити життя хворих.

При ОМГ високого ступеня злоякісності проведення променевої терапії рекомендовано, незалежно від того, висічена пухлина повністю або частково при хірургічному втручанні. Згідно зі статистикою, радіаційна терапія в післяопераційному періоді достовірно дозволяє збільшити тривалість життя пацієнтів.

В особливо важких випадках, враховуючи біологічні особливості поширення пухлини, пацієнту можуть призначити опромінення всього спинного і головного мозку. Наприклад, так роблять при герміноклеточних і ембріональних новоутвореннях, які характеризуються високим ступенем поширення злоякісного процесу і швидким зростанням. Крім того, радіаційна терапія всього мозку показана пацієнтам, у яких діагностовано первинні лімфоми, а також при вираженому вторинному ураженні мозкових структур.

У разі необхідності розглядається питання про проведення радіохірургії (стереотаксической радіотерапії).

хіміотерапія

Медикаментозне лікування ОМГ (хіміотерапія) в більшості випадків носить додатковий характер. Хіміотерапевтичне лікування застосовують у випадках, коли інші методи терапії незастосовні, а також для деяких типів пухлин, що відрізняються високою чутливістю до даного виду лікування. Так, хіміопрепарати призначають при гліальних ОМГ, що відрізняються високим ступенем злоякісності, а також при герміноклеточних і ембріональних новоутвореннях. А при лімфомах головного мозку хіміотерапевтичне лікування є основним і досить ефективним методом терапії.

Противосудорожная і противоотечная терапія

Багато тяжкі прояви пухлин головного мозку пов'язані з його набряком, а одним з найбільш важких симптомів є судоми. Тому часто виникає необхідність в проведенні проівоотечной і протисудомну терапію. Це лікування є симптоматичним, тобто не усуває причину захворювання, проте воно дуже важливо, оскільки істотно підвищує якість життя пацієнта.

З метою зняття набряку призначають препарати групи кортикостероїдів (дексаметазон). Він сприяє зниженню внутрішньочерепного тиску, що в свою чергу призводить до зниження інтенсивності головного болю, а також зменшення інших симптомів. Така терапія проводиться тривало, перші ознаки полегшення наступають протягом перших двох діб після її початку, в повній мірі дію кортикостероїдів проявляється на 4-5 добу.

Засобом екстреної допомоги для зняття набряку головного мозку є манітол. Внутрішньовенні ін'єкції цього кошти застосовуються в тому випадку, коли є ризик розвитку важкої форми внутрішньочерепної гіпертензії (різкого підвищення внутрішньочерепного тиску).

Як правило, противоотечная терапія, приводячи до зниження ВЧД, зменшує і судомні прояви. Якщо цього недостатньо, то на додаток до цього можуть бути призначені протисудомні засоби (антиконвульсанти). У ряді випадків препарати цієї групи призначаються в профілактичних цілях, в тому числі і в післяопераційному періоді.

Скільки коштує лікування пухлин головного мозку в центрі Александрова

Вартість лікування ОМГ в центрі Александрова залежить від багатьох обставин, тому попередньо назвати точну ціну всієї програми терапії - важко. Скласти попередній кошторис лікування можна тільки після проходження діагностики та призначення лікарями остаточного протоколу лікування. При цьому важливо підкреслити, що ціни на медичні послуги в клініці є абсолютно прозорими. Ви завжди можете ознайомитися з вартістю тієї чи іншої послуги. Примітно, що за таким же принципом розраховуються і ціни на лікування в Ізраїлі .

Для того щоб чітко уявляти, у скільки вам обійдеться діагностика і лікування в клініці ім. Александрова, ви можете зв'язатися з нами за допомогою контактів, вказаних на сайті, або відправивши запит на електронну пошту.