- тромбофлебіт Тромбофлебіт - це запалення внутрішньої венозної стінки з утворенням тромбу. Захворювання...
- симптоми тромбофлебіту
- діагностика
- Класифікація
- дії пацієнта
- лікування тромбофлебіту
- ускладнення
- профілактика тромбофлебіту
тромбофлебіт
Тромбофлебіт - це запалення внутрішньої венозної стінки з утворенням тромбу. Захворювання характеризується ущільненням і почервонінням по ходу ураженої вени. Для захворювання також характерна різка хворобливість, набряклість і підвищення місцевої (іноді і загальної) температури.
З причини високої ймовірності розвитку серйозних ускладнень тромбофлебіт часто вимагає оперативного втручання.
Причини виникнення
У більшості випадків тромбофлебіт зачіпає варикозно розширені вени . Факторами, що сприяють розвитку захворювання, є зміни в складі крові, підвищення згортання крові, погіршення кровообігу, пошкодження венозної стінки. Імовірність розвитку тромбофлебіту підвищується при варикозному розширенні вен, місцевих гнійних процесах, післяпологовому періоді, травмах, хворобах крові і серцево-судинних захворюваннях.
симптоми тромбофлебіту
При тромбофлебіті поверхневих вен відзначаються болі в ногах по ходу запалених вен, набряки ніг . Над тромбірованного венами шкіра червоніє, і на дотик стає тепліше звичайної.
Для тромбофлебіту характерно незначне підвищення температури (до 37,5), яке через деякий час проходить. У деяких випадках підвищення температури тіла не відмічається.
При тромбофлебіті нижніх кінцівок відзначається набряклість ноги і поява ущільнених ділянок. Розмір ущільнень залежить від діаметра уражених вен.
діагностика
Наявність тромбофлебіту визначається клінічним оглядом хворого. Також застосовуються інструментальні методи досліджень: реовазографія, УЗДГ вен нижніх кінцівок , Ультразвукове ангиосканирование. За допомогою даних методів дослідження визначають характер, локалізацію і протяжність тромбу.
Класифікація
За перебігом тромбофлебіт буває гострим, підгострим і хронічним, який триває більше 3-х місяців. За характером тромбофлебіт буває гнійним і не гнійним. Залежно від локалізації патологічного процесу, розрізняють тромбофлебіт поверхневих та глибоких вен.
дії пацієнта
Хворим тромбофлебітом рекомендується ретельно стежити за станом ніг, займатися помірними фізичними навантаженнями. Слід дотримуватися всіх рекомендацій лікаря щодо прийому медикаментів, харчування і способу життя.
лікування тромбофлебіту
Лікування тромбофлебіту може бути консервативним або хірургічним. Консервативне лікування проводиться лікарем-флебологом в разі обмеженого ураження поверхневих судин гомілки і стопи. Показано місцеве застосування гепариновой мазі , УВЧ-терапія, а також протизапальні препарати, що сприяють зменшенню застійних явищ у венах і ліки, які зміцнюють стінки судин ( троксевазін та ін), а також сприяють розслабленню гладких м'язів кровоносних судин ( троксерутин ). У разі вираженого місцевого запалення може бути призначений курс антибіотикотерапії. Хворим рекомендується перев'язувати уражену кінцівку еластичним бинтом.
При поверхневому висхідному тромбофлебіті існує загроза поширення патологічного процесу і залучення в нього глибоких вен, тому в даному випадку показана госпіталізація хворого. Як правило, призначається постільний режим на 4-5 доби, а ураженої кінцівки надається піднесене положення. Для розчинення тромба (на ранніх термінах) застосовують препарати з фибринолитическим дією. Також хворому призначаються протизапальні препарати, антикоагулянти, гепаринвмісних місцеві засоби і флеботонікі.
Хворим не рекомендується тривалий постільний режим. М'язові скорочення (зокрема при ходьбі) сприяють кровообігу в глибоких венах кінцівок, що зменшує ймовірність утворення тромбів. Під час рухової активності бальних рекомендується застосування еластичного бинта.
З появою малотравматичних методик оперативного втручання більшість лікарів вважають за краще лікувати тромбофлебіт хірургічним шляхом. При гострому висхідному тромбофлебіті вен гомілки показано екстрене хірургічне втручання, оскільки існує небезпека розвитку тромбофлебіту глибоких вен.
ускладнення
Найнебезпечнішими ускладненнями тромбофлебіту є легенева емболія , Яка може розвинутися внаслідок відриву тромбу від судинної стінки, і сепсис . Також тромбофлебіт може ускладнитися абсцесом або флегмоною тканин кінцівки.
профілактика тромбофлебіту
Профілактика тромбофлебіту зводиться до своєчасного лікування захворювань вен. Для запобігання рецидивам захворювання рекомендується курсовий прийом флебопротекторов 2-3 рази на рік в залежності від рекомендацій лікаря.
Читайте також:
післяпологовий тромбофлебіт
Варикозне розширення вен
Набряк ніг небезпечніше, ніж здається
