анорексія

1. причини анорексії
2. Класифікація анорексії
3. Типи поведінки при анорексії
4. симптоми анорексії
5. стадії захворювання
6. лікування анорексії

Нервова анорексія - захворювання, що зачіпає і психіку, і фізіологію. Відсоток смертей становить 3%, проте ця хвороба дуже широко поширена серед підлітків і молодих дівчат, щоб її ігнорувати. Західні фахівці часто говорять про справжню епідемію розладів харчової поведінки, і, зокрема, анорексії. Відмова від їжі, катування себе фізичними вправами і хвороблива зацикленість на процесі зниження ваги - ось основні риси таких хворих. За статистикою, більшість анорексиков - дівчата, адже саме вони зазнають значного тиску щодо «необхідності бути худий». Втім, сам стан було відомо ще задовго до появи культу модельної стрункості.

причини анорексії

У кожному конкретному випадку виявляються психіатром і терапевтом. Тільки знання індивідуальних мотивів пацієнтки, і наявність даних загального медичного обстеження можуть стати запорукою успішного лікування. В літературі по психіатрії часто вироблять наступні загальні причини:

• фізіологічна обумовленість - схильність до повноти в підлітковому віці, раннє дозрівання, і неприйняття змін у власному тілі. Занадто рано подорослішала дівчина сідає на першу дієту просто, щоб не відрізнятися від ровесниць, і часто переходить грань між просто обмеженнями, і прагненням завжди їсти якомога менше, відмовлятися від їжі, і худнути;
• психологічна травма - часто виникнення анорексії пов'язують з травматичним досвідом в дитинстві і юності. Хвороба може викликати як сексуальне насильство, так і «цькування» з боку, наприклад, однокласників або знайомих дітей, а також постійні конфлікти в сім'ї, почуття відчуженості від батьків;
• сімейні фактори - крім виховання в сім'ї, де не прийнято любити дітей і приділяти їм увагу, сюди відносять і гіпер опіку, виховання дитини в дусі «все або нічого, будь першим за всяку ціну», заохочення нездорової конкуренції між братами і сестрами, а також ... захопленість матері або батька дієтами, що межує з абсурдом. У групі ризику знаходяться діти, які постійно чують від батьків щось на кшталт «треба б тобі схуднути».

Крім причин, виявляють ще й «тригери», тобто ситуації, які провокують початок захворювання. Саме вони відокремлюють групу «потенційного ризику», наприклад, дівчат, що сидять на строгих монодієта, від реально хворих. Тригером майже завжди виступає травмує ситуація - невдача в особистому житті, нещасна любов, провал в кар'єрі чи навчанні, і виникає внаслідок цього почуття ненависті до себе. Дівчині здається, що якби була худою, життя б не була так жорстока і ... подібні думки призводять до першої стадії анорексії.

Класифікація анорексії

Перш за все, розрізняють нервову анорексію, що виникла саме внаслідок комплексу фізіологічних і психологічних причин, і втрату апетиту, викликану важким захворюванням, порушенням обміну речовин або впливом на організм ліків і препаратів.

Нервова анорексія, в свою чергу, буває ще й з «очисним синдромом». Іноді її називають «чергування анорексії / булімії». В період відмови від їжі пацієнтка строго обмежує себе, що супроводжується почуттям власної переваги, «перемоги над їжею», а потім, по чисто фізіологічних причин, через конфлікт інстинкту самозбереження і стереотипу поведінки при хворобі, вона починає переїдати. «Булімічному коло» супроводжується прийомом проносних, спробами відмовитися від їжі і зривами, виснажливими вправами для здоров'я, а щоб «спалити жир».

Типи поведінки при анорексії

Якоїсь загальноприйнятою класифікацією типів поведінки не існує. Найчастіше можна виділити наступні загальні риси:

«Скритність». Дівчина відмовляється від спільних прийомів їжі, часто говорить, що їла вдома, у подруги, в гостях, де завгодно, тільки не тут і не зараз. Вона обзаводиться новим захопленням, що прикриває ненормальність такої поведінки. Часто це можуть бути езотеричні практики, що вимагають періодичних голодувань від адепта. При цьому людина ніколи і нікому не зізнається, що робить все це заради того, щоб максимально скинути вагу. Сім'я часто дізнається про захворювання, тільки коли втрата ваги тягне за собою проблеми зі здоров'ям.

«Бравада». Протиставлення себе (сильною і вольовою) решті світу (слабовольним і не здатним пройти повз їжі людям). Частенько виникає у «відмінниць по життю», яким здається що успіх - це перевага над сірою масою. Виражається в поведінці - дівчина відпускає зневажливі коментарі про зовнішність подруг, інших жінок, конфліктує з сім'єю, «читає проповіді» і т.п. Може поєднуватися з першим варіантом, що ще гірше - пацієнтка сама не усвідомлює свій мотив, голодує нібито для душі, і не бачить ніякої помилки в своїй поведінці.

симптоми анорексії

Втрата ваги як така не є симптомом анорексії. У тих, хто знаходиться в круговороті анорексіческі-булімічному циклів, вона може і не настати. Крім того, не відразу втрачають вагу і хворі з уповільненим обміном речовин. Однак після закінчення декількох місяців з початку захворювання, вона стає неминучою.

Головний симптом - це втрата раціональних орієнтирів в зниженні ваги і втрата контролю над собою в прагненні скинути якомога більше. Пацієнтки часто описують свій стан як «прагнення важити 0», або навіть «розчинитися». Цей симптом виражається в боязні їжі, часто пов'язаною з хворобливою пристрастю до ... кулінарії і годівлі всіх і кожного, але тільки не себе.

Поява волосся на тілі, і облисіння голови, а також аменорея, відчуття постійного холоду в кінцівках, падіння тиску і порушення серцевого ритму є симптомами цього захворювання поряд з почуттям ейфорії від голодної дієти, порушеннями сну, перепадами настрою і втратою соціальних зв'язків.

стадії захворювання

У психіатрії розрізняють три стадії:

• Дісморфоманія і дисморфофобія або зміна сприйняття. Дівчині здається що вона товста, скільки б реально вона не важила. При цьому «повнота» вабить не тільки відчуття відчуженості і неповноцінності, а й активні дії по «зниження ваги» - занадто суворі нераціональні дієти, 3-4 години в спортзалі кожен день, покупка таблеток для схуднення і т.п. Як правило, на цій стадії починається втрата ваги «за межі норми».
• Власне анорексія або зміна фізіології. Порушується обмін речовин, пропадають менструації, починають випадати волосся, «сохнути» шкіра. Можливі перепади артеріального тиску і порушення серцевого ритму. Стан хворої - від ейфорії до слабкості, але «прагнення схуднути» нікуди не пропадає, а тільки міцніє.
• Кахесія або повне виснаження. Настає через 12-16 місяців від початку захворювання, або пізніше. Виражається в дистрофії м'язів, органів, тканин. Втрата ваги приблизно половину від норми, відбуваються опущення внутрішніх органів. Якщо жінка не госпіталізувати, можлива смерть від виснаження.

лікування анорексії

Самолікування і звернення до «допомоги інтернету», як правило, не має сенсу. При виникненні симптомів необхідно якомога раніше звернутися до психіатра, і пройти повне медичне обстеження, щоб виключити суто фізіологічні причини втрати апетиту. В процесі лікування, як правило, поєднують психотерапевтичні методи і медикаментозне лікування. Процес одужання може зайняти роки, але в разі, якщо працюють фахівці, він обов'язково настане.

Спеціально для Your-Diet.ru - фітнес-тренер Олена Селіванова