- Чи можна ставити уколи Диклофенак годуючим мамам?
- Показання та протипоказання до уколів Диклофенак
- Диклофенак: інструкція із застосування під час лактації
Вагітність - це період підвищеного навантаження на всі системи, в тому числі і хребет. Це може обернутися радикулітом, появою стріляє болю в попереку або хронічними ниючі неприємними відчуттями. Патології суглобів також супроводжуються вираженим больовим синдромом, який потребує лікування нестероїдними протизапальними препаратами. Але не всі вони допустимі для жінок, що годують. Уколи Диклофенак при грудному вигодовуванні відносяться до ліків, які застосовують в першу чергу.
Чи можна ставити уколи Диклофенак годуючим мамам?
Грудне молоко є субстанцією, яка з'являється в результаті фільтрації плазми крові і збагачення її живильними речовинами. Багато речовин, які вживає мати, здатні долати судинний бар'єр і переходити в молоко. Це відноситься до більшості лікарських препаратів.
Відомо, що при внутрішньом'язовому введенні Диклофенаку його максимальна концентрація в плазмі досягається через 10-20 хвилин. Інтенсивно зазнає пресистемної елімінації. Це означає, що при первинному проходженні через печінку понад 50% препарату метаболізується, тому в системний кровотік потрапляє невеликий відсоток речовини.
У тканини Диклофенак проникає добре, але повільно: тільки через 4 години концентрація в синовіальній рідині суглобів починає перевищувати таку в плазмі крові.
Тому імовірно в грудне молоко проникає незначний відсоток Диклофенак, який не здатний негативно вплинути на дитину. Але даних, щоб категорично заявити про безпеку препарату для грудничка недостатньо. Для підтвердження безпеки Диклофенак при годуванні груддю необхідно проведення рандомізованих досліджень на великій групі жінок, що годують, а такий експеримент неможливий.
Існують дані розрізнених спроб вивчення дії препарату. Після внутрішньом'язового введення 50 мг ліки у 6 жінок через 6 годин він не визначався в грудному молоці.
Дізнайся, які ще знеболюючі дозволені при ГВ .
Загальні відомості про препарат Диклофенак
Лікарський засіб належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів. Він має наступні вираженими ефектами:
- знеболюючий;
- протизапальний;
- жарознижуючий;
- протиревматичний;
- Антиагрегаційний.
Механізм дії заснований на блокуванні невибіркову блокуванні циклооксигенази 1 і 2 типу - це ферменти, які беруть участь в синтезі простагландинів - основних учасників формування болю і запалення. ЦОГ-1 також синтезується в шлунку. Тому тривале її пригнічення призводить до розвитку запалення і гастриту, а у важких випадку - виразки.
Показання та протипоказання до уколів Диклофенак
Внутрішньом'язове введення ліків потрібно в ситуації, коли необхідно швидке розвиток знеболюючого ефекту. В інших ситуаціях досить застосування таблеток, свічок або мазі.
Уколи Диклофенак годуючим мамам призначають при наступних станах:
- Ниркова колька;
- остеоартроз;
- Ревматоїдний артрит;
- Гострий біль в спині (люмбалгія, ішалгія);
- Травма або перелом в гострому періоді;
- Біль після операції.
Обов'язково потрібно враховувати протипоказання для лікування диклофенак:
- Індивідуальна непереносимість, алергічні реакції в минулому;
- Гастрит, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
- Шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі;
- Бронхіальна астма;
- Тяжка ниркова або печінкова недостатність;
- Порушення кровотворення.
З обережністю застосовують уколи Диклофенак при лактації у жінок з патологіями печінки в анамнезі, хворобою Крона, артеріальної гіпертензії та хронічної серцевої недостатності.
Небажано поєднувати з глюкокортикоїдами, антиагрегантами, антикоагулянтами. Ці препарати збільшують ризик кровотеч у шлунково-кишковому тракті.
Диклофенак: інструкція із застосування під час лактації
Розчин вводять внутрішньом'язово глибоко. Детальніше про те, як ставити уколи .
Разова доза для дорослих становить 1 ампула 75 мг. В період лактації призначають по 1 ін'єкції на добу. Курс лікування не повинен бути більше 2 тижнів. При усуненні больового синдрому введення Диклофенак припиняють.
Якщо через 2 тижні використання стан не покращився, необхідний огляд та консультація лікаря, щоб поміняти схему лікування. При появі болю в епігастрії, правому підребер'ї, висипу або набряків лікування припиняють.
Застосування Диклофенак в уколах має бути тільки при необхідності купірування гострого болю. Самостійне лікування під час годування грудьми неприпустимо. Тільки лікар може оцінити необхідність використання лікарського засобу і його безпеку для дитини.
Юлія Шевченко, акушер-гінеколог, спеціально для Mirmam.pro
Відео
Чи можна ставити уколи Диклофенак годуючим мамам?Чи можна ставити уколи Диклофенак годуючим мамам?
