УЗ-дослідження печінки, її проток і жовчного міхура, на відміну від рентгена і КТ, дають променеве навантаження на організм, і неприємних по відчуттях ендоскопічних методів обстеження, безболісно, безпечно і доступно за ціною. При цьому УЗД не має протипоказань і дає достатню інформацію для достовірної постановки діагнозу: високочутливі обладнання здатне вловити навіть незначні зміни в структурі печінки і будові жовчного міхура.
показання
Ультразвук печінки показаний при наступних симптомах:
- Біль під правою лопаткою праворуч - гостра або хронічна, включаючи напад печінкової коліки (УЗД проводиться в екстреному порядку);
- постійна печія і відрижка тухлим яйцем;
- пожовтіння шкіри, знебарвлення калу, темна сеча;
- пальпаторное визначення збільшення розмірів печінки на огляді у лікаря;
- підозра на вірусний гепатит;
- травми черевної порожнини;
- важкі, регулярно виникають алергічні висипання на шкірі, екзема (часто виникають на тлі поганої роботи печінки);
- порушення роботи шлунково-кишкового тракту - нерідко гастрити, хронічні коліти супроводжуються ураженням жовчного міхура.
підготовка
Достовірність дослідження безпосередньо залежить від підготовки пацієнта до процедури. Хоча в деяких випадках УЗД здійснюється екстрено, ідеальним варіантом є підготовка пацієнта за кілька днів до обстеження:
- 7 днів до УЗД слід виключити з раціону чорний хліб, алкоголь, газовану воду, молоко, жирну їжу і продукти, що підсилюють газоутворення (капусту, дріжджову випічку, бобові).
- За 3 дня лікар призначає прийом одного з ферментативних препаратів (Мезим форте, Панкреатин і т. Д.) І вторгнень засіб (Мотилиум, Еспумізан).
- Вечеряти слід не пізніше 19 годин напередодні обстеження. При проведенні УЗД в другій половині дня допустимо легкий сніданок.
- В день обстеження необхідно спорожнити кишечник самостійно або за допомогою спеціальних препаратів (гліцеринові свічки, Дюфалак).
Ці заходи спрямовані на евакуацію газів з кишечника, які перешкоджають проходженню ультразвукових хвиль і можуть спотворити результати дослідження. Слід пам'ятати, що після ендоскопічного обстеження (ЕФГДС) і рентгена УЗД печінки проводиться не раніше, ніж через 2 дня.
Вирішення проблем
УЗД печінки і жовчного міхура в нашій клініці проводиться абсолютно безболісно. Винятком є наявність у пацієнта болю, посилення яких при натисканні на черевну стінку ультразвуковим датчиком має важливе діагностичне значення. При цьому доктор за характером виявлених змін може діагностувати такі захворювання:
- гострий, хронічний гепатит - збільшені розміри печінки, гладкі краю, затемнення фону органу, при хронічній формі - неоднорідна структура;
- цироз - збільшена одна або обидві частки, підвищена щільність тканин, горбисті краю органу, неоднорідна структура, збільшення просвіту портальної вени;
- кісти печінки - поодинокі або множинні, чітко обмежені оболонкою, при поверхневому розташуванні - випинання контуру печінки;
- пухлини - гіперехогенние або гіпоехогенние ділянки зі специфічним обідком (часто вказують на злоякісну природу новоутворення), зміна положення жовчного міхура;
- жирова дистрофія - осередкове або дифузне (на пізніх стадіях) ущільнення тканини печінки, збільшення її розмірів і нечіткість контурів, неможливість визначити комірну вену;
- паразитарне поразка - темні включення на ранній стадії розвитку і світлі, кальциновані вогнища на пізньому етапі;
- жовчнокам'яна хвороба - виявлення в жовчному міхурі щільних конкрементів різної форми і розмірів, зміна форми органу;
- гострий холецистит - значне потовщення міхурово стінки і звуження просвіту вивідних проток за рахунок запального набряку тканин;
- хронічний холецистит - зміна форми жовчного міхура, що сформувалися спайки і рубці, проблематичний відтік жовчі.
Нерідко виявлені на УЗД відхилення вимагають додаткового дослідження функціоналу печінки, в першу чергу, проводяться печінкові проби. Також УЗД печінки і жовчного міхура без побоювання можна проводити кілька разів на період призначеної терапії для підтвердження ефективності лікування.
записатися
https://medclubmsk.ru/
Липень 2019 Пн Вт Ср Мої друзі
