При народженні вага деяких малюків суттєво різниться, навіть якщо вони з'явилися на світ через однакову кількість тижнів, проведених в утробі матері. Вага дитини при народженні не зумовлює його подальшу масу і конституцію, після народження дитина втрачає у вазі.
Фізіологічною нормою втрати ваги у новонародженої дитини вважається 5 - 7% від маси тіла при народженні до 3 - 4 діб життя (в середньому це близько 150 г).
Вага дитини, що з'явився на світ досить популярна тема для розмов як напередодні пологів, так і ще мінімум протягом двох наступних років. І хоча початкова маса тіла новонародженого досить індивідуальна, існують загальноприйняті в медичній практиці норма ваги новонародженого.
Масу тіла новонароджених прийнято класифікувати як нормальну (2,6-2,9 кг), велику (4,0 кг і вище), низьку (1,5-2,5 кг), дуже низьку (1,0-1,5 кг) і екстремально низьку (до 1,0 кг).
Насправді все набагато простіше - нормальним при народженні дитини вважається вага в межах від 2600 до 4000 г і зріст 46-56 см.
Важливо і співвідношення маси і зростання, для дітей використовується росто-ваговий індекс Кетле (норма 60-70): вага в кілограмах розділити на зростання в сантиметрах. Значення менше 60 - недолік, понад 70 відсотків - надлишок маси.
До 1 січня 1993 р дитина, що народилася з масою тіла менше 1000 г, розглядався в Росії як нежиттєздатний. І тільки з переходом Росії в 1993 р на критерії живонародження, рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров'я ще в 1975 р, стало можливим практичне використання фундаментальних знань в області фізіології і патології глибоко недоношених дітей, накопичених нашими вченими.
Міжнародна статистична класифікація хвороб (МКБ-10) відносить новонароджених, які народилися з гестаційним віком менше 28 повних тижнів, до вкрай незрілим дітям (код Р07.0). Більшість з них народжується з масою тіла менше 1000,0 г, що відповідно до рекомендацій ВООЗ 1977р. визначається як екстремально низька маса тіла і визначається МКБ-10 як вкрай мала маса тіла (код Р07.2).
У Росії число дітей, що народжуються з низькою масою тіла (1,5-2,5 кг), досягає 6-10%, а за кордоном - 5-19%. Найчастіше такі діти народжуються або при передчасних пологах на терміни 34-38 тижнів, або при термінових пологах, але при наявності плацентарної недостатності. Ці діти мають низький імунітет і високу захворюваність на першому році життя, а дівчатка відстають по фізичному розвитку до 7 років і навіть до 17-18 років, і для них характерна затримка статевого дозрівання.
Діти, народжені з низькою масою тіла, в 8-9 років частіше мають порушення уваги, зорового сприйняття і пізнавальної діяльності, низький рівень інтелекту і контролю над емоціями, а також низьку успішність, особливо по письму, читанню і математиці.
За даними літератури, діти з великою масою тіла (4,0 кг і вище), народжуються в 10-20% випадків і серед них переважають хлопчики. Вважається, що причинами розвитку великої маси тіла плода є наявність у матері таких станів, як цукровий діабет і / або ожиріння, вроджений або набутий порок атріовентрикулярних клапанів серця, низький рівень в крові альфа-фетонротеіна, високий рівень білка, який зв'язує гормон росту і особливості метаболізму плода, обумовлені генетичними факторами.
Вважають, що велика масою тіла при народженні підвищує ризик розвитку патології в пологах, яка, в свою чергу, збільшує ризик перинатальної смертності і негативно впливає на подальший розвиток дітей. Показано, що великовагові діти вже через 1 рік після народження не відрізняються від однолітків з фізичного розвитку. Є дані що, дівчатка, народжені з великою масою тіла, навіть в пубертатному періоді випереджають своїх ровесниць з нормальною масою тіла по вазі і росту, але при цьому мають затримку статевого дозрівання.
І на завершення, якщо дитина народилася в строк, то його здоров'я не залежить від того, чи має він великий, середній або малий вага. Більш того, при правильному підході навіть недоношена дитина може мати нормальні показники фізичного розвитку в майбутньому.
Зберегти в соціальних мережах:
Вас можуть зацікавіти наші публікації:
Картка даної публікації. Тема: «Вага дитини при народженні: норма», опублікована в розділі Педіатрія - остання редакція, оновлення: 2016-07-15
Копіювання інформації можливе з обов'язковим посиланням на krasgmu.net!
розділ: Педіатрія | | Переглядів: 8930
