Варикоз малого таза при вагітності (варикозне розширення вен)

1. причини
2. Симптоми варикозу малого таза при вагітності
3. діагностика
4. стадії
5. Популярні помилки
6. Страждають тільки ноги
7. Існують методи, які за один момент лікують хворобу
8. Терапією займається гінеколог
9. Чим небезпечне розвиток патології
10. лікування
11. профілактика
12. вправи

У період виношування малюка жіночий організм проходить серйозне «випробування на міцність». Нерідкі всілякі ускладнення, одне з найпоширеніших - варикоз вен малого таза при вагітності.

Підступність захворювання в тому, що немає зовнішніх проявів, на відміну від варикозу нижніх кінцівок. Єдиною ознакою можуть бути тривалі болі внизу живота.

Непомітне протікання патологічного процесу в період вагітності загрожує розривом вен малого таза, кровотечами і післяпологовими ускладненнями - анемією, хворобливими дефекації.

Уникнути розвитку і наслідків хвороби допоможе знання ознак і причин її появи, виконання профілактичних заходів, своєчасна діагностика і лікування.

причини

Точні причини захворювання поки не з'ясовані. Однак встановлено, що, безсумнівно, впливають на появу варикозу в малому тазу такі чинники:

• спадкова схильність (слабкі судинні стінки);
• венозна недостатність;
• розслаблення венозних стінок при змінах гормонального фону у вагітних;
• значне збільшення обсягу крові при вагітності, її сильний тиск на судини, при нездатності клапанних апаратів впоратися з цим обсягом - застій і зворотна занедбаність венозної крові;
• зростання матки при виношуванні дитини і здавлювання інших органів малого тазу з порушенням кровообігу в них;
• особливості інтимного життя, зокрема контрацепція за допомогою переривання статевих актів;
• передували вагітності аборти, викидні і пологи;
• хронічні запалення в статевій сфері;
• стрімке збільшення маси тіла, ожиріння;
• підйом і перенесення ваги, надмірні фізичні навантаження;
• довге стояння або сидіння у вимушеній позі, сидячий спосіб життя;
• куріння.

Вагітність часто проявляє і загострює раніше приховані патології, в їх число входить і варикоз малого таза. Після пологів організм відновлюється, відступає і варикозна хвороба.

Симптоми варикозу малого таза при вагітності

Чітка клінічна картина захворювання відсутня. До основних ознак наявності варикозу в малому тазу відносять:

• безпричинну тягне біль в нижній частині живота, що посилюється при навантаженнях, часто віддає в промежину або поперек;
• больові кризи при стресах, перевтомі або переохолодженні;
• відчуття тяжкості в області промежини і вульви;
• дискомфортні і хворобливі відчуття в районі вульви і піхви під час і після статевих актів;
• виступаючі вузлики вен в області сідниць, промежини і задньої поверхні стегна;
• біль при сечовипусканні, якщо хвороба поширилася на сечовий міхур.

Поява таких симптомів на будь-якому терміні вагітності - сигнал для консультації у фахівця.

діагностика

Ще недавно при варикозі малого таза часто ставили помилковий діагноз і призначали некоректне лікування, аж до видалення матки з втратою можливості до репродукції.

Зараз діагностика удосконалилася. При скаргах пацієнтки на неясні тягнуть болі гінеколог оглядає ноги вагітної для перевірки, чи немає там ознак варикозу, при необхідності направляє її на консультацію до флеболога.

Точний діагноз ставиться за результатами комплексного обстеження із застосуванням інструментальних методів:

УЗД малого таза з оглядом сечового міхура, матки і яєчників

Для виявлення варикозних вузлів і розширених вен. Доплерографія Для дослідження особливостей кровообігу в матці і плаценті. Чрезматочная флебографія Для виявлення місць появи тромбів. Лапароскопія Проводиться тільки при гострій потребі, в спірних ситуаціях, коли необхідно виключити суміжні захворювання. Фото ретикулярного варикозу допоможе вам ідентифікувати захворювання і вжити заходів, в разі схожості ознак.

Про найефективніших гелях і мазях від варикозу ми розповіли тут .

стадії

Варикоз малого таза під час вагітності ділиться на 3 стадії по тяжкості патології при її розвитку:

Збільшення діаметра вен до 5 мм, їх розширення у верхній частині лівого яєчника

Провокує варикоз в цьому випадку вроджена чи набута недостатність клапанів вен яєчника. Збільшення вен до діаметра 10 мм з охопленням лівого яєчника Починається розширення вен матки і правого яєчника. Відня розбухають до діаметра більше 10 мм, при варикозному розширенні правого яєчника його діаметр майже порівнюється з лівим Викликають третинний варикоз пухлини статевих органів.

Стадія хвороби диктує спосіб лікування: при первинному і вторинному варикозі застосовуються медикаментозна терапія і лікувальна гімнастика, третя стадія варикозу вимагає хірургічного втручання.

Популярні помилки

Варикоз, як все часто зустрічаються хвороби, обріс легендами, які передаються з вуст в уста серед хворих. Ці міфи далеко не безпечні, особливо якщо пацієнти намагаються самовільно коригувати призначене лікарем лікування або вважають, що після операції варикоз переможений назавжди і можна не турбуватися про рецидиви хвороби.

Страждають тільки ноги

Переконання, що варикозу схильні лише судини, що проходять нижче серця, помилково. Розширюватися можуть всі вени, але на підвищених судинах патологія насправді виникає рідше.

Перешкоджають варикозу в плечовому поясі і постійні руху рук, тому тут він з'являється в останню чергу, після «захоплення» вен ніг і малого тазу.

Існують методи, які за один момент лікують хворобу

Необгрунтованим є і твердження про можливість швидкого і абсолютного зцілення від захворювання за допомогою ліків, операції або народних засобів.

Позбутися від варикозу назавжди неможливо, при його появі боротьба з рецидивами буде постійною.

Після зупинки хвороби вона може повернутися знову і відступає на тривалий термін тільки при дотриманні необхідних заходів профілактики.

Терапією займається гінеколог

Невірно також, що лікуванням жіночого варикозу в малому тазу займається гінеколог.

Він дійсно може першим діагностувати розширення вен при УЗД малого таза, однак потім направить пацієнтку на консультацію і лікування до флеболога - судинного хірурга.

Якщо хвора вагітна, то спостерігати її будуть обидва фахівця.

Чим небезпечне розвиток патології

При появі ознак варикозу малого таза у вагітних необхідно відразу звертатися до лікаря. Розвиток хвороби загрожує багатьма неприємними наслідками:

• розширення вен матки перешкоджає імплантації зародка і нормальному формуванню плаценти, створюючи загрозу виношування вагітності;
• порушується матково-плацентарний кровотік, до дитини не надходить в потрібному обсязі кисень - це веде до хронічної гіпоксії плоду, що розвивається і навіть передчасних пологів;
• з'являється дратівливість і тривожність;
• виникає боязнь інтимної близькості;
• патологія може стати протипоказанням до природного розродження;
• розрив вен при дефекації або родових потугах, виникненням кровотечі і анемії при варикозі піхви;
• можливі перешкоди для настання наступної вагітності і вторинне безпліддя.

лікування

Варикоз малого таза у вагітних лікується тільки консервативно, оперативне втручання є неприйнятним. Терапія сприяє:

• нормалізації тонусу вен;
• стимулювання трофічних процесів в тканинах;
• запобігання застійних явищ в судинах, поліпшенню венозного кровообігу, відтоку крові і лімфи.

У комплекс лікування входять застосування компресійних виробів (еластичних бинтів, панчіх), які надягають вранці, ще лежачи в ліжку, носять цілий день і знімають лише перед сном, а також лікувальна фізкультура.

Медикаментозне лікування застосовується тільки при загостренні і включає призначення індивідуально підібраних мазей, венотоников та інших препаратів для поліпшення стану крові з мінімальними побічними ефектами.

Дієвість і необхідність лікарської терапії при варикозі малого таза в період вагітності і після пологів повністю не вивчена. Лікарі намагаються уникати призначення аптечних препаратів таким пацієнткам.

профілактика

Попередити виникнення і ускладнення хвороби допоможуть:

• відмова від самолікування і негайне звернення до флебологу при перших ознаках хвороби;
• носіння компресійних панчіх або колготок;
• контрастний душ для промежини - щодня;
• профілактичні заходи перед пологами - здоровий спосіб життя; включення в раціон продуктів, що сприяють швидкому та легкому очищенню кишечника - буряка, чорносливу, кисломолочної продукції, висівкового хліба, а також тваринних білків для відновлення стінок вен; уникнення підйому тяжкості; сон з піднятими на подушку або валик ногами, після 30 тижнів вагітності - відпочинок на боці;
• носіння компресійного трикотажу після пологів при варикозі під час вагітності.

вправи

Лікування при варикозі малого таза має бути максимально щадним і в той же час ефективним.

Оперативне втручання неможливо, а застосування медикаментів в період виношування дитини вкрай небажано.

Кращий спосіб боротьби із захворюванням - спеціальна гімнастика.

Вона виконується в такому порядку:

1. ходьба в помірному темпі - 1 хвилина;
2. ходьба з високим підйомом стегна - 1 хвилина;
3. присідання - ступні разом, руки вперед;
4. нахили вперед - ноги розставлені, руки розведені;
5. діафрагмальне дихання в положенні на спині, руки лежать на животі - 1 хвилина;
6. в тій же позиції - ноги зігнути в колінах, 5 раз розвести і звести, потім повільно підняти таз;
7. «Ходіння» в позиції на спині - 1 хвилина, потім 2 хвилини - «велосипед»;
8. не встаючи, одночасний підйом прямих ніг;
9. в позиції на животі - розведення ніг по сторонам;
10. вигинання спини вниз-вгору з опорою на лікті і коліна;
11. неспішна ходьба - 1 хвилина.

Лікувальні вправи поліпшать кровообіг і попередять поява і рецидиви варикозу. Кожне з них потрібно зробити 5 разів.

Комплекс гімнастики складений так, щоб оптимально задіяти спинні, черевні, тазові і стегнові м'язи. Його систематичне виконання продовжує ремісію і уповільнює прогрес хвороби, покращує самопочуття і підвищує якість життя.

Вагітним і планують народження малюка жінкам необхідно знання особливостей варикозу малого таза . Особливо актуальна ця інформація при спадкової схильності до патології.

П'явки при варикозі ніг

покращують тонус судин і сприяють зменшенню розширення вен.

Читайте подробиці про лікування варикозу лазером за посиланням .

Симптоми варикозного розширення вен стравоходу у жінок перераховані далі .

Дбайливе ставлення до стану свого організму, профілактичні заходи - гімнастика, плавання, тривалі піші прогулянки, правильне харчування - допоможуть уникнути розвитку хвороби і народити здорову дитину.