вертебропластика хребта

1. Як проходить процедура?
2. Показання та протипоказання
3. Підготовка до операції
4. Реабілітація після операції
5. ефективність
6. Ризики і ускладнення
7. Де роблять вертебропластику?

Вертебропластика - операція по зміцненню хребта за допомогою "кісткового цементу". Мета її проведення - стабілізація перелому і усунення больового синдрому. Проводять її пацієнтам з переломом хребта травматичного характеру, які виникли в наслідок остеопорозу, пухлинного процесу або метастаз.

Як проходить процедура?

В процесі операції в хребет голкою вводять медичний цемент. Процедура виконується під рентгенологічним контролем і вважається мінімально інвазивної, так як робота проводиться через невеликий прокол в шкірі. Відкритий розріз відсутня. Обов'язкова вимога - ввести речовину протягом шести хвилин. Вся операція займає приблизно годину і проходить під місцевим знеболенням. Після затвердіння цементу пацієнт може йти додому. При ризику ускладнень можливе спостереження протягом двох діб в стаціонарі.

Затверділий кістковий цемент:

• Скріплює пошкоджену зону;
• Усуває больовий синдром;
• Відновлює функції спини.

Процедура реалізується на ділянках, де тіло хребця прикрите лише шкірою і доступ до них не утруднений. Звідси назва операції - чрезкожная вертебропластика. У зв'язку з відсутністю великих травмуючих розрізів, і доступом до хребців за допомогою проколів і голки, операція має другу назву - пункційна вертебропластика.

Показання та протипоказання

Вертебропластика хребта проводиться при гемангіома хребта в стадії загострення, коли пацієнт відчуває неприємні відчуття при впливі фізичних навантажень. Ступінь агресивності визначають по інтенсивності болю і за структурою хребців (виявляється при КТ і МРТ).

Гемангіома хребця може довгий час розвиватися безсимптомно, і виявляється випадково, при зверненні людини до лікаря через сильного болю. Така освіта вимагає серйозного підходу і вирішення питання про доцільність оперативного лікування. Найсучасніша методика - вертебропластика гемангіоми. Як правило, реабілітація протікає без ускладнень і займає не більше 3 тижнів. Попередити зростання гемангіоми хребта не можна, особливо при наявній схильності, але можна уникати надмірних навантажень і травм.

Основне показання до операції - біль в районі пошкодження.

Існує необхідність в операції при ризику перелому. При метастатичному ураженні введення кісткового цементу має цитотоксичний ефект. Ефективне проведення вертебропластики можливо за умови, що тіло хребця зруйновано не більше ніж на 70%.

Абсолютними протипоказаннями є:

• Запалення кісткової тканини хребця;
• Порушення згортання крові;
• Асимптоматичний перелом тіла хребця;
• Алергічні реакції.

Відносні протипоказання:

• Системна інфекція;
• Мієлопатія або радикулопатия;
• Сильне звуження центрального каналу.

Підготовка до операції

Підготовка до процедури включає:

• Здачу аналізів і проходження повного медичного обстеження;
• Діагностичні процедури;
• Курс протизапальних і розріджують кров препаратів;
• Обмеження в споживанні їжі перед процедурою, узгоджене з лікарем.

Реабілітація після операції

Відновлення після операції проходить в короткі терміни, якщо їй не передував перелом хребта. У цьому випадку буде потрібно відновлення після травми.

Протягом першої доби після проведення вертебропластики рекомендують постільний режим. Звичайна діяльність відновлюється поступово. Хворобливість в місці проколу заспокоюється при накладенні холоду.

Протягом двох наступних діб біль знижується і незабаром людина повертається до нормального життя.

Вертебропластика використовується для компресійної терапії хребта. В цьому випадку хворому вводиться антибіотик для профілактики. Після процедури потрібно лежати протягом двох годин. при остеопорозі проведення процедури сприяє одужанню.

Після операції від пацієнта потрібно:

• При необхідності носити корсет;
• Лікувати основне захворювання, щоб уникнути повторення травми;
• Чи не стояти і не сидіти довго;
• При виникненні болю приймати горизонтальне положення;
• Ходити тільки до появи болю;
• Виключити носіння і підняття важких предметів;
• Виконувати лікувальну гімнастику.

ефективність

Вертебропластика вважається ефективною процедурою, яка знижує або повністю усуває больовий синдром.

Результатом операції стає поліпшена рухова функція і підвищення якості життя.

Проведені дослідження показують, що ефективність операції буде відчуватися від року до трьох років.

Ризики і ускладнення

Ризики включають:

• Екструзію розчину цементу, яка провокує компресію нервів;
• Освіта тромбу;
• Легеневу емболію.

Практика показує, що в більшості випадків ускладнення пов'язані з хворобами хребта:

• Онкологічного характеру;
• Хребцевих гемангіомою;
• Остеопорозом.

Вертебропластика - безпечна операція, вдалий результат близький до 100%.

Але ускладнення в окремих випадках (до 5%) все-таки можливі.

Може виникнути інфекція, поколювання, сильний біль і параліч.

• Основне ускладнення - введення занадто великої кількості цементу, внаслідок чого відбувається здавлення нервових тканин, що викликає біль. В цьому випадку втручання проводиться повторно і надлишки цементу видаляються.
• Попадання інфекції при недотриманні гігієни. Імовірність такого ускладнення практично нульова, так як розріз має малу величину.
• Алергічна реакція. Перед проведенням операції робляться спроби на ліки і кістковий цемент.
• Відсутність позитивної динаміки. В цьому випадку пацієнту призначають ретельне обстеження і з'ясовують причину.

Де роблять вертебропластику?

Для ефективного проведення операції важливо правильно вибрати клініку і хірурга. Багато пацієнтів зупиняють свій вибір на ЦКБ РАН в Москві. Тут повертають здоров'я хребту кращі фахівці - досвідчені нейрохірурги, в розпорядженні яких є новітнє обладнання.

Дізнатися докладніше про роботу клініки, вартості діагностики та лікування хребта можна на сайті, тут же наводяться відгуки пацієнтів, які перенесли операцію. Багато з них відзначають, що після проведення вертебропластики больовий синдром істотно знизився і відчувається значне полегшення.

Вертебропластика - затребувана процедура, в даний час набирає популярність.

Пацієнти, що потребують проведення вертебропластики, можуть дізнатися, скільки коштує операція, за вказаними телефонами клініки.