- причини
- Форми вестибулопатии і симптоми
- діагностика
- лікування
- Лікарська терапія
- хірургічне лікування
- профілактика
Так називають порушення в роботі вестибулярного апарату в будь-якому віці. Може бути викликане: хворобами внутрішнього вуха, головного мозку, органів зору, реакцією на прийом певних медикаментів, процесами старіння. Виявляється цілим комплексом симптомів: запаморочення, просторова дезорієнтація, сплутаність свідомості, страх, нудота, блювота.
Поразка органів рівноваги часто відбувається в результаті зсуву хребців з защемлением нервових волокон і судин, появою міжхребцевої грижі.
Всі ці патології успішно лікують в Центрі нейрохірургії доктора Бакланова А.Н. На всі ваші питання ми відповімо по телефону +7 (499) 746-99-50. Також ви можете задати питання, заповнивши форму звернень, представлену нижче.
Нерідко до вестибулопатии відносять вроджену патологію вестибулярного апарату. Ці діти важко реагують на поїздки в транспорті, катання на гойдалках, підйом на ліфті. Що не заважає їм танцювати, утримувати рівновагу. З віком у них відбувається формування умовного рефлексу, коли запаморочення з'являються заздалегідь, до початку руху.
Патологічний процес локалізується у внутрішньому вусі. У тій його частині, де розташовані три дуги, розташовані під кутом 90 градусів один до одного - вестибулярний апарат. Рідина в них розподіляється по каналах в залежності від гравітації, руху тіла, сили тяжіння та інших фізичних факторів. В головний мозок надходять імпульси, що «говорять» частинам тіла як рухатися.
причини
Періодичні запаморочення, пов'язані з порушенням внутрішнього вуха. Часто буває у хворих у віці, з порушеним обміном речовин, внаслідок невриту або черепно-мозкової травми.
Регулярні запаморочення і патології слуху можливі при лабіринтах різного походження (запалення, отит).
Інфаркт лабіринту - відмирання органу від нестачі його кровопостачання. Можливий у літніх, з наявністю атеросклерозу судин або гіперкоагуляції.
Запаморочення після травматичних пошкоджень мембран лабіринту. Можливі при крововиливі в середньому вусі або розриві барабанної перетинки. Виникають після пірнання, напруження, сильного кашлю.
Хвороба Меньєра. Відбувається ураження внутрішнього вуха. Приступ може тривати від години до доби, кілька разів на день або кілька разів на рік. Характерні: сильні запаморочення, світлочутливість, звукобоязнь, шум у вухах, нудота, блювота, миготіння мушок в очах, розлад мови, що тиснуть відчуття в барабанні перетинки і туговухість з одного боку.
Вестибулярний неврит. Викликається вірусними інфекціями. Буває разом з раптовими сильними і тривалими запамороченнями (кілька днів), нудотою і блювотою, відчуттями тривоги, страху, порушенням в рівновазі і мимовільним частим морганням.
Вертебробазилярна недостатність. Відсутня рівновагу, орієнтація в просторі. Спостерігається роздвоєння зображення, слабкість і оніміння рук і ніг.
Остеохондроз, остеопороз, нестабільний стан хребців, компресійні процеси в нервових корінцях або хребетних артеріях при протрузії або міжхребцевої грижі .
Напади мігрені; тромбози і крововиливи; отруєння, внаслідок інтоксикації антибіотиками або медикаментами; ряд невротичних розладів; при ряді професійних захворювань (постійний шум або вібрація при роботі).
Форми вестибулопатии і симптоми
гостра периферична вестибулопатія - наслідок інфекційно-алергічного або вірусного запалення в області нервового вузла внутрішнього вуха. Характерні тривалі запаморочення і напади обертання очима, необґрунтований страх, нудота і блювота. Порушується просторова орієнтація.
посттравматична вестибулопатія - з'являється при черепно-мозкових травмах, з пошкодженням барабанних перетинок, струсом і травматизацією гангліїв головного мозку. Спостерігаються: запаморочення, нудота і блювота, спонтанні рухи очних яблук, порушена рівновага при русі, нестійка хода.
вертеброгенная вестибулопатія супроводжується змінами шийного відділу хребта. Сфокусувати погляд на рухомих предметах буває дискомфортно, з'являються спонтанні напади обертання очима при спробі різко повернути голову. Напади тривають не більше 30 секунд.
діагностика
Неврологічне обстеження - перевірка нервових стовбурів очного яблука і функціонального стану м'язів лицьового черепа. Стан мозочка визначає пальценосовая проба. З її допомогою оцінюється ступінь порушення координації рухів.
МРТ (магнітно-резонансна томографія) дозволяє визначити стан шийних м'язів, кісток і суглобів шийного відділу хребта.
Перевірка внутрішнього вуха, вушного проходу і барабанної перетинки.
лікування
Самолікування і лікування вестибулопатии в домашніх умовах неприпустимо. Це може погіршити хворобу. Рекомендовано стаціонарне лікування під наглядом лікаря.
Курс лікування вестибулопатии складається з етапів:
Лікарська терапія
- Застосовуються вестибулярні супресанти і нудоти кошти. Тривалість прийому препаратів не більше трьох діб. Рекомендовано застосовувати антибіотики, коли вестибулярні порушення викликані вірусним або інфекційним захворюванням внутрішнього або середнього вуха і препаратів, для поліпшення кровообігу в головному мозку: танакан, гінкго білоба, бетасерк.
Вестибулярна реабілітація - особливий вид ЛФК для прискорення адаптації до розбалансування вестибулярної системи. Вправи підбираються фахівцем індивідуально, залежно від стану хворого. Мета - сенсорне неузгодженість за допомогою рухів очей, голови і тулуба. Спочатку вправи доставляють великий дискомфорт, але через деякий час, більшість хворих відчувають значне поліпшення, а у третини пацієнтів настає повна ремісія. Крім цього використовуються: масаж, фізіопроцедури, тренування на електротренажерах, сеанси мануальної терапії;
хірургічне лікування
Хірургічне лікування вестибулопатии потрібно при судинних патологіях, що викликають стійкий спазм судин. При небезпечному травматичному пошкодженні мембран лабіринту, крововилив або інфаркт лабіринту. Під час операції перетинаються судиноруховий волокна на стороні поразки. В результаті покращується кровообігу в ділянках ЦНС, які несуть відповідальність за рівновагу і координацію.
Вестибулопатія може ускладнюватися гнійним лабіринтиту, що загрожує переходом хвороби в менінгіт і навіть, летальним результатом. При наявності запального процесу у внутрішньому вусі, слід серйозно поставитися до обстеження у отоларинголога для уникнення ускладнень.
профілактика
Збалансований раціон харчування і постійне заняття фізичними вправами
Здоровий спосіб життя
Правильне планування дня, раціональне співвідношення робочого часу і відпочинку
повноцінний сон
Негайне лікування виникають бактеріальних та інфекційних захворювань
Своєчасне звернення до лікаря при найменшій підозрі на рецидив вестибулопатии
У випадках, коли патологія перетинкового лабіринту - частина симптоматики основного захворювання, важко виділити відмітні риси на тлі інших ознак. В даному випадку успішне лікування вестибулопатии залежить від правильної діагностики та професіоналізму лікаря
