Відновлення після гострого інфаркту міокарда

  1. Склад, різновиди та форми випуску
  2. Фармакологічна дія
  3. «Егілок» знижує тиск чи ні?
  4. «Егілок» при зниженому тиску
  5. Як приймати «Егілок» при підвищеному тиску
  6. дозування
  7. При вагітності і лактації
  8. Сумісність з іншими препаратами
  9. Вплив на здатність керувати механізмами
  10. Протипоказання
  11. Симптоми в разі передозування
  12. Побічні ефекти

Зміст статті Зміст статті   Багато років безуспішно боретеся з ГІПЕРТОНІЄЮ

Багато років безуспішно боретеся з ГІПЕРТОНІЄЮ?

Глава Інституту: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати гіпертонію приймаючи кожен день ...

Читати далі "

«Егілок» при зниженому артеріальному тиску (АТ) призначається тільки лікарем. Доктор сам повинен визначити дозу і кількість прийомів після повного огляду пацієнта. Самолікування може погано закінчитися, тому що кожен препарат має свої протипоказання. Інформація про ліки, наведена нижче, має ознайомчий характер, так як це спрощена форма інструкції.

Склад, різновиди та форми випуску

До складу ліків входить:

  • діюча речовина метопролол;
  • допоміжні - магнію стеарат, повідон, діоксид кремнію, крохмаль гліколят натрію, целюлоза мікрокристалічна.

«Егілок» виготовляється в таблетуванні формі, дозуванням 25, 50 і 100 мг. В упаковці по 20, 30, 60, 100 таблеток. Вони білого кольору, круглі, без запаху.

Фармакологічна дія

Метопролол відноситься до фарм. групі виборчих бета 1 адреноблокаторв. Це означає, що він блокує тільки бета 1 -адренорецептори серця і судин. Речовина знижує ЧСС, обсяг серцевого викиду, скоротливу функцію серця і викликає зниження артеріального тиску. У нього виражений гіпотензивний ефект і досить тривалий. Це пов'язано зі зниженим периферичним судинним опором за рахунок блокування тих же бета1-адреноблокатори. У пацієнтів з гіпертонічною хворобою систематичний прийом препарату знижує обсяг гіпертрофованого лівого шлуночка і покращує його діастолічну функцію. У гіпертоніків знижується також ризик раптової серцевої смерті. «Егілок» скорочує потребу в кисні, через що знижується тяжкість симптомів при ішемічній хворобі серця. У хворих після інфаркту знижує ризик розвитку повторного нападу. Він профилактирует також розвиток фібриляції шлуночків.

Егілок є лікарський препарат з групи бета 1 адреноблокаторів, що володіє антиангінальну, гіпотензивну і протиаритмічними дією Егілок є лікарський препарат з групи бета 1 адреноблокаторів, що володіє антиангінальну, гіпотензивну і протиаритмічними дією

«Егілок» знижує тиск чи ні?

Так як метопролол блокує адренорецептори серця і судин, вони перестають реагувати на роботу адренергічних систем підвищення тиску. М'язові волокна судин розслабляються, за рахунок чого знижується їх опір. За рахунок зниження всіх серцевих функцій знижується також і тиск.

«Егілок» при зниженому тиску

Цей лікарський засіб не можна приймати пацієнтам з хронічною гіпотонією (тиск нижче 90/60). Діюча речовина препарату пригнічує роботу серця, знижує силу і частоту серцевих скорочень. Воно діє також на рецептори судин, знижує периферичний судинний опір. В результаті таких процесів артеріальний тиск знижується ще більше і з'являється брадикардія - уповільнення серцевого ритму. Брадикардія в багатьох випадках погіршує гемодинаміку, в результаті розвивається гіпоксія, все тканини організму страждають від нестачі кисню. В першу чергу на кисневе голодування реагує тканину нервової системи. ЦНС пригнічується і людина може втратити свідомість через гострого порушення мозкового звернення.

Показання препарату «Егілок» при тиску:

  • артеріальна гіпертензія;
  • ІХС;
  • стенокардія;
  • гіпертонічна хвороба;
  • всі види аритмій, за винятком брадіформ;
  • профілактика мігрені;
  • входить до складу комбінованого лікування гіпертиреозу.

Всі різновиди препарату Егілок мають антиаритмічну, гіпотензивну і антиангінальну дією Всі різновиди препарату Егілок мають антиаритмічну, гіпотензивну і антиангінальну дією

Як приймати «Егілок» при підвищеному тиску

Приймають препарат перорально незалежно від прийому їжі. «Егілок» - інструкція із застосування, при якому тиску його приймати, вказує більш докладно. Первісна доза 25-50 мг, при недостатній ефективності дозу можна підвищити до 200 мг. Після початку терапії метопрололом потрібно щодня вимірювати артеріальний тиск і ЧСС, щоб заздалегідь виявити побічні дії та скасувати препарат. Пізніше можна проводити контроль 1 раз на місяць. Скасовувати прийом препарату потрібно поступово, щоб запобігти розвитку синдрому відміни.

Найкраще знижувати дозування протягом 2 тижнів. Різка відміна застосування препарату підвищує ризик виникнення серцевих нападів зі смертельними наслідками.

дозування

Дозу повинен встановлювати лікар індивідуально для кожного хворого. При різних патологіях застосовуються різні дози:

  1. Артеріальна гіпертонія. Рекомендується приймати 100 мг на добу з ранку або по 50 мг вранці і ввечері.
  2. Стенокардія. 25-50 мг 2-3 рази на добу.
  3. Аритмія. За 50 мг 3 рази на добу, при необхідності додати ще один протиаритмічний препарат.
  4. У випадках інфаркту міокарда призначають 50 мг кожні 6 годин протягом 2 діб. Далі та ж доза (200 мг) на 2 прийоми. Лікувальний курс не менше 3 місяців.
  5. Гіпертиреоз. За 50 мг 4 рази на добу.
  6. Мігрень. 200 мг на 2 прийоми на день. Курс лікування поступово скасовувати після досягнення потрібного ефекту.

Таблетки будь-якого різновиду Егілок слід ковтати цілими, не розжовуючи і не подрібнюючи іншими способами Таблетки будь-якого різновиду Егілок слід ковтати цілими, не розжовуючи і не подрібнюючи іншими способами

При вагітності і лактації

«Егілок» не рекомендується застосовувати під час вагітності та при грудному вигодовуванні. Так як метопролол може проникати через плацентарний бар'єр і виділятися з грудним молоком, можуть виникнути побічні ефекти у плода або дитини. Бетаблокатори знижують плацентарний кровотік, що може привести до затримки розвитку плода. Але якщо жінка приймає мінімальну дозу метопрололу, то кількість його в грудному молоці мізерне і не призводить до жодних змін у дитини.

Якщо не можна скасувати препарат під час вагітності або при годуванні груддю, потрібно активно спостерігати за станом дитини і при виникненні будь-яких змін в серцевої діяльності відмінити прийом препарату.

Сумісність з іншими препаратами

Категорично забороняється комбінувати «Егілок» з антагоністами кальцію, «ДИЛТІАЗЕМУ» і антиаритмічними препаратами. Через підвищення інотропного ефекту зростає ризик зупинки серця. Інгаляційні анестетики підсилюють блокаду серця. «Індометацин» знижує гіпотензивний ефект препарату. «Рифампіцин», «Циметидин», алкоголь і «Сертралін» знижують кількість метопрололу в крові. Барбітурати прискорюють переробку метопрололу, тому не варто їх поєднувати. «Хінідин», «Тербінафін», «Пароксетин», знижують кількість метопрололу в крові. Спільне застосування метопрололу з нітратами ( «Нітрогліцерин») збільшує ризик гіпотонії та брадикардії. Комбінування з «ДИЛТІАЗЕМУ» викликає брадикардію.

Вплив на здатність керувати механізмами

Метопролол знижує швидкість фізичних і психічних реакцій. Підвищується ризик розвитку побічних ефектів з боку організму, таких як запаморочення і підвищена втома. На період лікування потрібно припинити роботу з різними механізмами, де необхідна швидка реакція, наприклад, керування транспортними засобами, обслуговування і робота на верстатах, висотні роботи і т. Д.

Егілок продовжує ефекти непрямих антикоагулянтів Егілок продовжує ефекти непрямих антикоагулянтів

Протипоказання

З обережністю необхідно приймати «Егілок» при цукровому діабеті, псоріазі, алергіях, хворобах нирок і печінки, депресії.

Категорично заборонено вживати ці таблетки, коли є:

  • порушення чутливості к інгредієнтам препарату;
  • вік до 18 років;
  • артеріальна гіпотензія;
  • кардіогенний шок;
  • синусова брадикардія (ЧСС менше 60 ударів в хвилину);
  • випадки атріовентрикулярної блокади II або III ступеня;
  • гострий інфаркт міокарда;
  • порушення периферичного кровообігу;
  • бронхіальна астма в стадії загострення.

Симптоми в разі передозування

Перші симптоми проявляються в проміжках часу від 20 хв до 2 годин після прийому «егілок». Смертельна доза дорослого - 7,5 м Викликає колапс і зупинку серця.

Передозування будь-яким різновидом егілок можлива Передозування будь-яким різновидом егілок можлива

симптоми:

  • гіпотензія,
  • запаморочення,
  • брадикардія,
  • асистолія,
  • нудота,
  • AB-блокада,
  • блювота,
  • синюшність шкіри і слизових оболонок,
  • непритомність,
  • судоми,
  • кома.

Перша допомога:

  • промивання шлунка,
  • прийом сорбентів,
  • спостереження за ЧСС, АТ і частотою дихання,
  • госпіталізація до відділень інтенсивної терапії.

Побічні ефекти

  1. Набір маси тіла.
  2. Психіка і ЦНС - погіршення сну, депресія, нервозність. Запаморочення, головний біль, погіршення чутливості і порушення нюху.
  3. Органи почуттів - погіршення зору, сухість в очах, запалення кон'юнктиви, порушення слуху і шум у вухах.
  4. Серцево-судинна система - зниження ЧСС, AB-блокада I, II або III ступеня, аритмії, синдром Рейно, гіпотензія.
  5. Шкірні покриви - свербіж, кропив'янка, псоріаз, шкірний висип, підвищене потовиділення.
  6. Опорно-руховий апарат - м'язовий біль, слабкість м'язів.
  7. З боку статевої системи - зниження потенції, хвороба Пейроні.