Вигодовування новонароджених [1989 Бєлова Н.І., Беренбейн Б.А., Великорецкий Д.А.

Доношеної новонародженої дитини годують 6-7 разів на добу: о 6 год, 9 год 30 хв, 13 год, 16 год 30 хв, 20 год, 23 год 30 хв або в 6-9-12-15-18-21-24 ч. Перед кожним годуванням мати ретельно миє руки теплою водою з милом, одягає хустку і маску, сосок молочної залози обмиває розчином фурациліну в розведенні 1: 5000 або 0,25% розчином нашатирного спирту.

Перед тим як прикласти дитину до молочної залози матері, медична сестра ретельно перевіряє документацію дитини. Дитину подають матері на стерильній пелюшці, ізолюючої його від постільної білизни матері. Перші 2-3 дні мати годує дитину лежачи. Дитину укладають паралельно матері, голову поміщають в ліктьовому згині матері, мати підсувається в сторону тієї молочної залози, з якої вона буде годувати, протилежною рукою підтримує молочну залозу зверху, щоб полегшити носове дихання дитини. Медична сестра повинна правильно прикласти дитину до молочної залози матері, навчити її техніці годування і стежити за правильністю вигодовування дитини протягом всього часу, поки дитина смокче груди. При кожному годуванні слід прикладати дитину тільки до однієї молочній залозі. Тривалість кожного годування не повинна перевищувати 25-30 хв. З метою перевірки кількості висмоктаного дитиною молока проводиться контрольне зважування. Для цього спочатку зважують одягненого і приготованого для годування дитини, а потім зважують дитину в тому ж одязі після годування. З величини маси тіла дитини після годування віднімають масу до годування і таким чином визначають кількість висмоктаного молока. Якщо дитина не висмоктує з молочної залози матері необхідне йому кількість молока, його догодовують зцідженим молоком. Як догодовування можуть бути використані донорське грудне молоко або молочні суміші По-рис, В-кефір, одержувані з молочної кухні, а також готові штучні замінники жіночого молока.

Кількість необхідного новонародженому молока на добу визначають так: 10 множать на число днів життя і число годувань. Наприклад, дитині на 2-у добу життя при 6-разовому годуванні необхідно 10 × 2 × 6 = 120 г на добу. Догодовування новонароджених виробляють тільки за призначенням лікаря, який визначає кількість догодовування на кожне годування. Дітям, яким призначають догодовування, проводять контрольне зважування протягом одного годування, при цьому враховують кількість молока, висмоктаного з молочної залози матері, і визначають порцію догодовування. Докорм виробляють через соску з маленьким отвором. Молоко або молочну суміш підігрівають до температури 37-38 ° С, занурюючи пляшечку в гарячу воду. Пиття новонародженим готують в аптеці у вигляді 5% розчину глюкози. На одну дитину необхідно від 80 до 150 мл пиття на добу, яке дають 6-8 разів по 15-20 мл. Їжу і питво зберігають у спеціально виділеному для цих цілей холодильнику.

Збір і зберігання сцеженного грудного молока. Зціджування грудного молока, так само як і годування, виробляють в певні години, щоб не порушувати режим матері і режим годування дитини. Зціджують грудне молоко регулярно після кожного годування з тієї груді, до якої прикладали дитини. Мати зціджує молоко чистими руками в спеціальну баночку. Окремо збирають молоко жінок, хворих на гнійний мастит, так як це молоко інфіковано мікробами і не може бути використано для годування дітей. Окремо також збирають молоко резус-негативних жінок, так як його не можна використовувати для годування дітей цих жінок, але воно може бути використано для годування інших дітей. Зібране грудне молоко розливають у пляшки і стерилізують в каструлі з водою протягом 5-7 хв. Після стерилізації молоко охолоджують під струменем холодної води і ставлять в холодильник.