Викидень: симптоми, причини, діагностика, лікування

1. Що викликає викидень?
2. Які симптоми викидня?
3. 1. Кровотеча
4. 2. Спазми
5. 3. Виділення згустків
6. 4. Біль у спині
7. 5. Тиск в тазової області
8. 6. Втрата симптомів вагітності
9. Як діагностується і лікується викидень?
10. 2. Лікування
11. Як запобігти викидень?

Викидень або мимовільний аборт - це загибель ембріона або плода в утробі матері, яка настає до того часу, коли у нього з'являються шанси вижити (зможе подати ознаки життя за межами утроби матері - прим ред.). Якщо загибель трапляється пізніше, але ще до пологів, то говорять про мертвонародження. Терміни, які поділяють викидень і мертвонародження варіюються в різних джерелах від 20 до 24 тижнів. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) називає самовільне переривання вагітності викиднем, якщо воно сталося до 22-го тижня або якщо плід не досяг 500 г ваги. Хоча не менш часто можна зустріти цифру в 20 або 24 тижні.

Подібним чином у різних джерела варіюються і терміни для класифікації викиднів на ранні та пізні. Іноді кажуть, що ранній - це стався до 12 акушерської тижні, але можна також зустріти, що до 13-ї або 14-го тижня. Відповідно після цього часу викидень вважається пізнім.

Майже половина вагітностей, про настання яких жінки не підозрюють, закінчуються дуже ранніми викиднями. А серед тих, що були підтверджені клінічно, ця цифра становить 15-25 відсотків.

Понад 80 відсотків викиднів відбуваються протягом першого триместру (ранній викидень). Самовільне переривання вагітності стає менш імовірним після 13 тижня (у другому триместрі) і за даними організації March of Dimes відбувається в 1-5% від усіх вагітностей. Таким чином, знання деяких поширених симптомів мимовільного аборту дасть вам розуміння, коли потрібно якомога швидше звертатися за медичною допомогою до консультує лікаря, щоб прийняти ефективні заходи.

Що викликає викидень?

Причини викидня можуть бути різні, в більшості випадків їх важко зрозуміти. Проте можна назвати кілька загальних:

• Хромосомна аномалія. Це означає, що в хромосомах дитини не все в порядку. Порушення можуть бути викликані генетичними відхиленнями яйцеклітини або сперматозоїда, або ж збій стався, коли зигота проходила процес ділення.
• Захворювання матері. Сюди відносяться гормональні збої, інфекції, порушення згортання крові, проблеми з плацентою і інші проблеми зі здоров'ям жінки.
• Нездоровий спосіб життя. куріння , Надмірне вживання алкоголю та кофеїну , Наркотики, недоїдання, вплив радіації або токсичних речовин під час вагітності.
• Вік матері. Відповідно до одного з дослідженням, ймовірність викидня у жінок у віці 35-39 років підвищується на 75% в порівнянні з тими, хто молодше 35 років. А після 40 років ризик підвищується в 5 разів.
• Травма жінки. Протягом першого триместру незначна травма не становить серйозного ризику для ембріона або плода, однак у другому і третьому триместрах вона може викликати несприятливі наслідки.

Примітка: не існує досліджень, які доводять, що сексуальна або фізична активність під час вагітності призводить до викидня. Проте все залежить від індивідуальних особливостей. Якщо ви відчуваєте дискомфорт під час або після сексуальної або фізичної активності, негайно зверніться до лікаря.

Які симптоми викидня?

Є кілька важливих симптомів, які супроводжують викидень. Однак фахівці попереджають, що не всі жінки помічають їх вчасно. Але якщо ви виявили будь-які з ознак, перерахованих нижче, негайно зверніться до лікаря.

1. Кровотеча

У близько 20-25 відсотків жінок спостерігаються кровотечі під час вагітності. Це не обов'язково означає, що щось не так, але проблема безумовно заслуговує обговорення з лікарем. кровотеча часто є ознакою неминучого викидня. Виділення при цьому можуть бути рожевими, яскраво-червоними або коричневими. Хоча, коричневі виділення, як правило, в меншій мірі відносяться до даного процесу, будьте обережні, оскільки викидень може початися саме з таких коричневих виділень, які пізніше перетворюються в рожеві або червоні. Можуть бути й інші причини кров'яних виділень, такі як імплантація , позаматкова вагітність або проблеми з плацентою.

2. Спазми

Спазматичні болі досить поширені під час вагітності. Оскільки матка розтягується, це може викликати легкі хворобливі або тягнуть відчуття. Тим не менш сильні спазми, особливо коли вони супроводжуються мазаниною або кровотечами, часто є симптомом викидня. Якщо у вас це спостерігається, негайно зверніться до лікаря.

3. Виділення згустків

сильне кровотеча зі згустками є майже точним симптомом викидня. Сірі або рожеві згустки можуть бути тканиною плоду. У такому випадку вас можуть попросити зібрати зразки виділень для обстеження. Проконсультуйтеся з лікарем з цього питання.

4. Біль у спині

Викидня може передувати біль в нижній частині спини або живота . Вона буває ниючий або спазматической. Сильні больові відчуття можуть свідчити про позаматкову вагітність. Деякі з її симптомів схожі на симптоми викидня. Позаматкова (ектопічна) вагітність - це небезпечне для життя стан, при якому не обійтися без допомоги фахівця. Тому, якщо ви відчуваєте сильний біль, особливо коли тільки на одній сторона живота, негайно зверніться до лікаря.

5. Тиск в тазової області

почуття тиску в області тазу поширене на ранній стадії вагітності і не обов'язково є симптомом викидня. Але якщо такі відчуття супроводжуються кровотечею або спазмами, це може свідчити про мимовільному аборті.

6. Втрата симптомів вагітності

Не кожна жінка відчуває симптоми вагітності на ранніх стадіях . Однак, якщо ви відчуваєте збільшення грудей або нудоту , І ці відчуття з часом зникають, краще проконсультуватися з лікарем. В цілому сама по собі втрата симптомів вагітності не привід для занепокоєння. Але якщо після їх зникнення ви помітите мазанину, кровотеча або будь-які інші ознаки викидня - негайно зверніться за медичною допомогою.

Як діагностується і лікується викидень?

1. Діагностика

Існують деякі основні методи діагностики викидня.

• загальні процедури

Зазвичай проводиться обстеження тазової області, щоб перевірити, розширилася чи шийка матки і чи є тканину або кров в її отворі або піхву. Також проводиться аналіз крові, для визначення рівня гормону, званого хорионическим гонадотропином людини (ХГЧ) , Який є вірною ознакою вагітності. Лікар призначає кілька аналізів протягом декількох днів, щоб підтвердити поточну вагітність. (Якщо ви вперше здаєте кров, вам може також бути рекомендовано перевірити, чи не негативний чи у вас резус-фактор крові.) Додаткова перевірка на викидень може бути проведена за допомогою ультразвуку. Це дослідження допомагає визначити, чи немає пошкоджень амниотического мішка, а також показує серцевий ритм і вік плоду.

• Процедури при повторних викиднів

Три або більше викиднів підряд в медицині називають звичним невиношуванням вагітності. У такому випадку лікар зазвичай призначає серію аналізів, щоб з'ясувати причини повторюваних викиднів . Кров досліджується на антитіла до антифосфоліпідний синдром - аутоімунному захворюванню, яке тісно пов'язане з рецидивуючими викиднями. Аналіз каріотипу - ще один аналіз крові, який визначає наявність батьківських хромосомних аномалій. За рівнем чоловічих гормонів (андрогенів) зазвичай перевіряють на синдром полікістозних яєчників ( СПКЯ ) - гормональний дисбаланс, який впливає на овуляцію. Крім того, може бути проведена гістероскопія або ультразвукове дослідження на тазової області, щоб виключити аномалії розвитку матки.

2. Лікування

У разі викидня, головне - запобігти крововилив і інфекцію. Чим менше термін вагітності, тим більша ймовірність того, що організм виведе ембріональну тканину самостійно без медичної допомоги. Однак, якщо він не може позбутися всієї тканини, лікар може посприяти цьому препаратами або виконати дилатацію і кюретаж (Вишкрібання залишків від стінок матки), тим самим запобігаючи інфекцію. Акушер може призначити ліки для контролю кровотечі після процедури. Якщо кровотеча посилюється або супроводжується ознобом або лихоманкою, негайно зверніться за допомогою до фахівця.

Як запобігти викидень?

Хоч ви і не можете забезпечити гарантоване успішне завершення вагітності, але все ж в ваших силах прийняти деякі заходи, щоб запобігти її передчасне припинення. Головне - дотримуватися здоровий спосіб життя перед зачаттям. Киньте палити, вживати здорову їжу, тримайте свою вагу в здорових межах, регулярно приділяйте час фізичної активності, зменшуйте стрес і приймайте фолієву кислоту кожен день.

Коли завагітніє, будьте ще більш пильні, тому що тепер вам потрібно піклуватися не тільки про себе, а й про дитину, що росте всередині вас. Захищайте живіт, не паліть і уникайте тютюнового диму, не вживайте алкоголь, виключіть кофеїн, уникайте ділянок із забрудненим повітрям і місць, які створюють ризик для вашого здоров'я, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки. Дізнайтеся більше про те, як уникнути викидня .