Виклик прийнято: пухлини головного мозку і їх лікування

  1. Які бувають пухлини
  2. ознаки захворювання
  3. лікування
  4. Чому виникають пухлини

Фото: ТАСС / Сергій Бобильов

Головний мозок людини - виключно складний орган. Багато його особливості досі як слід не вивчені, і над розгадкою таємниць мозку б'ються кращі дослідники планети. А для людини одним з найстрашніших діагнозів в наші дні є пропозиція з трьох слів - пухлина головного мозку. Так вони страшні насправді, як їх лікують і які шанси на одужання - в матеріалі m24.ru.

Громадська думка поспішило наділити пухлини головного мозку - незалежно від їх типу і локалізації - таким собі смертельним ореолом. З екранів телевізорів, з газетних статей можна зробити тільки один висновок: такий діагноз рівнозначний вироку. Але це далеко не так. Давайте розберемося детальніше.

Пухлини головного мозку є не найбільш частим типом новоутворень в людському тілі. Набагато частіше можна зустріти злоякісні утворення в легенях, молочних залозах у жінок, шлунку і кишечнику, підшлунковій залозі. Однак найбільш убивчими все одно вважаються пухлини мозку, на частку яких припадає лише близько півтора відсотка від усіх новоутворень. Чи так це?

Якщо вірити сухої статистики - далеко не так. Найнебезпечніші пухлини "проживають" в людському тілі далеко не в мозку, а в легких. А якщо бути ще точнішим - в самій верхівці легень. Якщо подібне утворення носить злоякісний характер, що найчастіше і буває, медикам залишається тільки поставити діагноз "пухлина Панкоста" і призначити знеболюючі. Оперувати подібні новоутворення найчастіше неможливо через вкрай невдалого розташування - поблизу від життєво важливих органів середостіння і нервових вузлів.

Фото: ТАСС / Сергій Бобильов

Що стосується пухлин мозку, то вони досить різноманітні і, як наслідок, досить сильно розрізняються як за течією захворювання, викликаного ними, так і за прогнозом.

Які бувають пухлини

Будь-яка людина знає, що пухлини бувають злоякісними і доброякісними. Подібна класифікація цілком справедлива для ряду органів, але абсолютно не підходить для головного мозку. Тут пухлини прийнято класифікувати за типом тканини, з якої вони розвинулися.

Найбільш часто пухлини головного мозку розвиваються безпосередньо з тканини мозку. Такі новоутворення називаються нейроепітеліальние пухлинами, на їх частку припадає близько 60 відсотків усіх випадків. Найчастіше у людей зустрічається гліома - пухлина, що розвинулася з клітин глії - опорної тканини мозку.

Посилання по темі

Гліоми можуть бути як доброякісними, так і злоякісними - в цьому випадку їх кваліфікують як гліобластоми. Останній вид практично не піддається лікуванню. Основна складність полягає в тому, що гліобластоми проростають в навколишні тканини, часто добираючись до життєво важливих центрів, які ні в якому разі не можна зачіпати при операції.

Другий за поширеністю є менінгіома - пухлина, що розвинулася з мозкових оболонок. Менінгіоми є доброякісними, ростуть повільно і часто абсолютно безсимптомно. З цієї причини виявити таку пухлину в ранній стадії дуже важко. Як правило, менінгіоми вдається видалити.

Рідше зустрічаються пухлини гіпофіза і черепних нервів, а також метастази з інших органів, де виникли новоутворення.

ознаки захворювання

Все залежить від локалізації пухлини. Найчастішим ознакою захворювання є головний біль. Зазвичай вона носить розлитий характер, тобто не можна визначити, де саме болить. Головний біль при пухлинах мозку виникає через підвищення внутрішньочерепного тиску.

Для пухлин мозку характерні сильні головні болі вранці, коли внутрішньочерепний тиск вище, ніж протягом дня.

Часті порушення слуху і зору, запаморочення, при пухлинах лобових часток можливе виникнення проблем з пам'яттю. При ураженнях мозочка хвороба часто починається з хиткою ходи і втрати координації рухів.

Найбільш різноманітні симптоми ураження стовбура головного мозку, що може викликати проблеми з диханням, серцевою діяльністю і ковтанням.

Нерідко пухлини розвиваються безсимптомно (особливо менінгіоми) і виявляються тільки на томографії або обстеженні очного дна.

Фото: ТАСС / Анатолій Семехін

лікування

У деяких випадках лікування пухлин головного мозку взагалі не потрібно. Наприклад, маленькі менінгіоми у літніх людей не видаляють, оскільки серйозної небезпеки для здоров'я вони не представляють, а вирости просто не встигнуть.

У ряді випадків проводяться хірургічні операції, комбіновані з променевою терапією. Іноді досить просто обійтися променевою терапією - такий метод часто застосовують при Шванноми (доброякісні пухлини).

Складніше йде справа з лікуванням агресивно зростаючих гліобластом. Це вже дійсно вирок, в таких випадках лікарі, як правило, роблять прогноз не про шанси на одужання - вони близькі до нуля, а про виживання. Хворі гліобластомою рідко живуть довше року, проте видалення частини пухлини дозволяє продовжити термін життя.

Справа в тому, що злоякісні пухлини мозку не мають чітких меж і проростають в навколишні тканини. Таким чином, видалити повністю новоутворення не представляється можливим, особливо якщо воно досягло великих розмірів. Продовжити життя пацієнта дозволяє видалення понад 95 відсотків обсягу гліобластоми, а основна біда полягає в тому, що решта п'ять або менше відсотків все одно розростаються.

Дуже багато залежить від локалізації пухлин. Найбільш серйозні проблеми виникають у пацієнтів з пухлинами стовбура головного мозку, а особливо довгастого мозку. Провести операцію і видалити пухлину звідти не можна - в довгастому мозку знаходяться життєво важливі центри, відповідальні за дихання і серцеву діяльність, а також ядра частини черепних нервів. Будь-яке оперативне втручання може призвести до негайної смерті або розвитку важких уражень.

Такі пухлини намагаються лікувати променевою терапією. Втім, тут теж палиця з двома кінцями. У короткостроковій перспективі така терапія дозволяє сповільнити ріст пухлини і вбити частина її клітин, але в довгостроковій - може спровокувати ріст пухлини або навіть виникнення іншого новоутворення.

Чому виникають пухлини

Це найцікавіше запитання, однозначної відповіді на яке поки що немає. Медики повідомляють про кількох факторах ризику, головним з яких є радіація.

Посилання по темі

Вважається, що виникнення новоутворень сприяють часті розмови по мобільному телефону, робота на шкідливих виробництвах з виготовлення пластмаси і навіть часте вживання газованої води, в якій міститься підсолоджувач аспартам. Однак підтвердження цієї інформації немає - більше половини пацієнтів не були любителями газованих напоїв і не жили з телефонною трубкою у вуха.

На розвиток пухлин мозку не роблять ніякого впливу ні куріння, ні алкоголь. Освіти виникають однаково часто у працівників фізичної і розумової праці, жителів міській та сільській місцевості.

А ось на що слід звернути увагу, так це на поширеність різних видів пухлин в вікових групах. Найчастіше пухлини мозку, особливо гліобластоми, виникають у чоловіків у віці від 40 до 70 років. Причому в молодому віці захворювання носить особливо несприятливий характер - пухлини ростуть швидше.

думка експерта

Пухлини головного мозку самі по собі не є вироком. Відсоток видужуючих після успішно проведених операцій досить високий, люди повертаються до нормального життя і не відчувають серйозних проблем.

Основна складність полягає в тому, що пухлини на початковому етапі дуже важко діагностувати, тому, як правило, до нас звертаються люди, у яких об'ємний процес в мозку зайшов вже досить далеко.

У деяких випадках оперативне втручання протипоказане, тоді ми призначаємо променеву терапію і вживаємо заходів для зниження внутрішньочерепного тиску. Зокрема, пухлини в стовбурі головного мозку, як правило, чіпати не можна. Виняток становлять так звані поверхневі пухлини, коли процес не пішов глибоко і можна провести операцію без серйозного збитку для мозкових структур стовбура.

Відомо чимало випадків, коли люди одужували після постановки діагнозу "неоперабельна пухлина мозку". Не потрібно впадати у відчай, резерви людського організму здатні творити справжні чудеса, дивуючи як нас, так і пацієнтів.

Найсерйозніший прогноз ставиться при агресивно зростаючих гліобластомах. Таку пухлину неможливо видалити повністю, оскільки вона не має чітких меж, в таких випадках лікарі намагаються продовжити життя хворого доступними їм способами.

Михайло Ласків

Онколог, гематолог, кандидат медичних наук, член нейроонкологічних суспільства


У найближчому майбутньому можливе впровадження нових технологій лікування пухлин. Наприклад, ще п'ятнадцять років тому було важко уявити собі широке поширення операцій з видалення аденоми гіпофіза трансназальним шляхом (через носові проходи). Зараз ця операція вже досить широко практикується в багатьох клініках планети.

Так що не поспішайте впадати у відчай, пухлина головного мозку - це ще не вирок.

сюжет: Від морів до зірок: як працює наука

Чи так це?