Вилікувати хронічне запалення легенів

1. Через що розвивається хронічна пневмонія
2. Основні причини
3. Пневмонія - що це таке, причини, ознаки, симптоми у дорослих та лікування пневмонії
4. Що таке пневмонія?
5. причини
6. Класифікація
7. перші ознаки
8. Симптоми пневмонії у дорослих
9. Симптоми і лікування хронічної пневмонії
10. причини
11. симптоми
12. лікування медикаментами
13. Трав'яні збори для лікування
14. аерозольтерапія

Зміст статті

Через що розвивається хронічна пневмонія

Такий недуга, як запалення легенів, має досить широке поширення, і хронічна пневмонія - одна з найсерйозніших різновидів даної патології, що тягне за собою незворотні зміни легеневої і бронхіальної тканини. Щоб не допустити переходу хвороби в затяжну форму, потрібно якомога раніше встановити правильний діагноз і призначити відповідне лікування, а для цього слід своєчасно звертатися за медичною допомогою, без сподівань на самолікування.

Основні причини

Захворіти досить просто. Згідно зі статистикою Всесвітньої організації охорони здоров'я, недуга щорічно переносить кожен двохсотий житель планети, і для багатьох це має трагічний фінал: серед літніх людей і дітей до року смертність від неї становить близько двадцяти відсотків. В ряду недуг, при яких є висока ймовірність летального результату, вона займає п'яте місце після серцево-судинних недуг, злоякісних новоутворень, різного травматизму та отруєнь.

Фахівцям відомо, що дана хвороба органів дихання відноситься до числа захворювань, що мають інфекційну етіологію. Переконаність деяких людей в її простудному характер заснована на тому, що недуга часто виникає як продовження гострої респіраторно-вірусної інфекції.

Згідно з дослідженнями, вона зустрічається в двох основних різновидах:

• бактеріальної;
• вірусної.

Бактеріальна зазвичай викликається життєдіяльністю патогенної мікрофлори - бактерій роду Streptococcus pneumoniae. Як правило, вона являє собою ускладнення після інфекції верхніх дихальних шляхів. Винуватцем другого варіанту найчастіше стає вірус грипу А чи В, а також парагрипу. Крім того, його може спровокувати і вірус вітряної віспи.

У дорослих подібна ситуація може виникнути і на тлі застійних явищ: так трапляється зазвичай з людьми похилого віку при захворюваннях, що призводять до тривалої іммобілізації, - травмах тазостегнових суглобів, інсультах та інфарктах.

Найважчий бактеріальний вид - так зване крупозне запалення. Саме двостороння різновид хвороби, що вражає одночасно і праве, і ліве легке, є головною причиною практично всіх смертельних випадків, оскільки часто призводить до розвитку легеневої і серцевої недостатності.

Буває і так, що гостре захворювання переходить в іншу форму.

У цьому випадку розвиток ситуації відбувається за такою схемою:

1. Гостра різновид.
2. Затяжна різновид.
3. Хронічна пневмонія.

Серед головних причин такого невтішного фіналу можна назвати наступні:

• терапія не була доведена до кінця або виявилася недостатньо потужною для того, щоб повністю знищити патологічного збудника;
• імунна система, послаблена недавно перенесеної хворобою, ще не встигла як слід зміцніти і виявилася не здатна до спротиву новій агресії хвороботворної мікрофлори.

Зазвичай таке трапляється з дорослими людьми, так як у них часто не вистачає терпіння пройти повноцінний курс лікування і сили волі, щоб відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння. Заспокоївшись тим, що температура спала, кашель зменшився, а загальний стан як ніби покращився, вони перестають приймати ліки і дотримуватися приписи лікаря.

До групи ризику входять:

• літні люди, особливо мають в анамнезі серцево-судинні захворювання, цукровий діабет і т.д .;
• курці «зі стажем»;
• особи, які зловживають алкоголем;
• люди, які не дотримуються правильного режиму праці і відпочинку, які страждають від постійного перевтоми і недосипання.

Використані джерела: pulmonologi.ru

Пневмонія - що це таке, причини, ознаки, симптоми у дорослих та лікування пневмонії

Пневмонія у дорослих (запалення легенів) - запалення нижніх дихальних шляхів різної етіології, що протікає з внутрішньоальвеолярної ексудацією і супроводжується характерними клініко-рентгенологічними ознаками. Основна причина розвитку захворювання - це легенева інфекція, що вражає всі структури легенів. Існує безліч типів пневмоній, що відрізняються за ступенем тяжкості від легких до важких, або навіть, тих, які можуть закінчитися летальним результатом.

Що таке пневмонія?

Пневмонія (pneumonia) - це переважно гостре патологічний стан, обумовлений інфекційно-запальним ураженням легеневої паренхіми. При цьому захворюванні залучаються до процесу нижні дихальні шляхи (бронхи, бронхіоли, альвеоли).

Це досить поширене захворювання, діагностується приблизно у 12-14 дорослих осіб з 1000, а у літніх людей, чий вік перевалив за 50-55 років, співвідношення становить 17 1000. За частотою смертей пневмонія стоїть на першому серед всіх інфекційних захворювань місці.

• Код МКХ-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Тривалість захворювання залежить від ефективності призначеного лікування та реактивності організму. До появи антибіотиків висока температура знижувалася на 7-9 день.

причини

Найчастіше запалення легенів викликають бактерії (пневмококи, гемофільна паличка, рідше - мікоплазми, хламідії), однак імовірність захворіти на пневмонію збільшується в періоди спалахів і епідемій гострих респіраторних вірусних інфекцій.

У літньому віці причиною пневмонії найчастіше стають пневмококи, стрептококи, мікоплазма, їх поєднання. Щоб не допустити помилок при постановці діагнозу робиться рентгенологічне дослідження легенів в кількох проекціях.

Серед причин, що викликають пневмонію у дорослих, на першому місці стоїть бактеріальна інфекція. Найчастіше збудниками є:

• грампозитивнімікроорганізми: пневмококи (від 40 до 60%), стафілококи (від 2 до 5%), стрептококи (2,5%);
• грамнегативнімікроорганізми: паличка Фридлендера (від 3 до 8%), гемофільна паличка (7%), ентеробактерії (6%), протей, кишкова паличка, легионелла і ін. (від 1,5 до 4,5%);
• мікоплазми (6%);
• вірусні інфекції (віруси герпесу, грипу і парагрипу, аденовіруси і т. д.);
• грибкові інфекції.

Фактори ризику для розвитку пневмонії легенів серед дорослих:

• Постійні стреси, які виснажують організм.
• Неповноцінне харчування. Недостатнє вживання фруктів, овочів, свіжої риби, нежирного м'яса.
• Ослаблений імунітет. Призводить до зниження бар'єрних функцій організму.
• Часті простудні захворювання, що призводять до формування хронічного вогнища інфекції.
• Куріння. При курінні стінки бронхів і альвеол покриваються різними шкідливими речовинами, не даючи сурфактанту і іншим структурам легкого нормально працювати.
• Зловживання алкогольними напоями.
• Хронічне захворювання. Особливо пієлонефрит, серцева недостатність, ішемічна хвороба серця.

Класифікація

1. Позалікарняна пневмонія - найпоширеніший вид захворювання.
2. Нозокоміальна або госпітальна пневмонія. До цієї форми відносять захворювання, що розвилося при знаходженні хворого в стаціонарі більше 72 годин.
3. Атипова пневмонія. Різновид захворювання, що викликається атипової мікрофлорою (хламідіями, мікоплазмами, легионеллами і т.д.).
4. Аспіраційна пневмонія - інфекційно-токсичний пошкодження легеневої паренхіми, що розвивається внаслідок попадання в нижні дихальні шляхи вмісту ротової порожнини, носоглотки, шлунка.

Залежно від етіології пневмонія буває:

• вірусна;
• грибкова;
• бактеріальна;
• мікоплазменна;
• змішана.

Залежно від характеру перебігу хвороби:

Тип пневмонії по локалізації

• лівостороння;
• правобічна;
• одностороння: уражено одну легеню;
• двостороння: вражені обидва легких;

Ступеня тяжкості перебігу запального процесу:

• легка;
• середнього ступеня тяжкості;
• важка.

перші ознаки

За якими ознаками можна визначити запалення легенів в домашніх умовах? Початкові ознаки хвороби розпізнати не просто. Їх може зовсім не бути, проявлятися рідко або слабко виражена. Все залежить від виду збудника. Тому дуже важливо звернути увагу на зміни, що відбуваються в організмі.

Головними ознаками пневмонії у дорослих є кашель (бувають винятки) і біль в грудній клітці, які в залежності від етіології захворювання і його виду, можуть супроводжуватися тими чи іншими симптомами.

Перші ознаки пневмонії, які повинні насторожити людину:

• слабкість кінцівок (відчуття, коли «ватяні ноги»);
• незначні порушення температурного режиму;
• сухий кашель;
• задишка;
• періодичні припливи, які змінює стан холодного поту.

Специфічною ознакою пневмонії у дорослої людини є почуття гострого болю в ділянці грудної клітки при здійсненні дихальних рухів і процесі кашлю.

Температура тіла може бути дуже високою до 39-40С, а може залишатися субфебрильною 37,1-37,5С (при атипової формі). Тому навіть при невисокій температурі тіла, кашлі, слабкості і інших ознаках нездужання, слід в обов'язковому порядку звернутися до лікаря.

Симптоми пневмонії у дорослих

Як проявляється у дорослих пневмонія, залежить від типу збудника, тяжкості недуги і ін. Характерні ознаки запалення легенів, гострий розвиток процесу, його протяжність і ймовірність прояву ускладнень при неправильній терапії - найголовніше причини негайного звернення пацієнтів до фахівців.

Майже кожен вид пневмонії має характерні особливості перебігу, обумовлені властивостями мікробного агента, тяжкістю перебігу хвороби і наявністю ускладнень.

Основні симптоми пневмонії у дорослих:

• підвищена температура тіла;
• кашель, спочатку захворювання сухий, у міру розвитку - з рясним мокротинням;
• задишка;
• підвищена стомлюваність, слабкість;
• страх, викликаний нестачею повітря;
• біль в грудній клітці.

Крім того, можуть спостерігатися такі другорядні ознаки пневмонії:

• головний біль;
• цианотичность (посиніння) губ і нігтів;
• біль в м'язах;
• швидка стомлюваність, задишка;
• жар.

Якщо прогресує двостороння пневмонія, симптоми атипові, детально викладені нижче:

• посиніння губ, кінчиків пальців;
• важке, плутане дихання;
• безперервний сухий кашель з відділенням мокротиння;
• задишка, слабкість у всьому тілі;
• відсутність апетиту.

Іноді пневмонія має стертий перебіг - без підвищення температури. Звертає на себе увагу лише слабкість, зниження апетиту, прискорене дихання, періодичний кашель. В такому випадку діагноз підтверджується тільки рентгенологічно.

Використані джерела: simptomy-i-lechenie.net

Симптоми і лікування хронічної пневмонії

Хронічна пневмонія (хронічне запалення легенів) - це захворювання, при якому запалюється легенева тканина, причому запальний процес локалізується в конкретному місці, вражаючи м'які тканини легенів. Хронічна пневмонія є хронічний, т. Е. Безперервно повторюваний процес. Щоб запобігти хронічну пневмонію, потрібно не запускати простудні інфекції.

У міжнародній медичній спільноті не визнають такого захворювання, як хронічна пневмонія. Саме тому в міжнародному класифікаторі хвороб хронічної пневмонії немає. Незважаючи на це, хронічна пневмонія існує.

Лікування легких від хронічної пневмонії має супроводжуватися постільною режимом, правильним харчуванням, протизапальними засобами, інгаляційними стероїдами та іншими медичними процедурами. Лікуванню також може бути показана госпіталізація.

Хронічна обструктивна пневмонія легких - це важке і невиліковне захворювання. При хронічної обструктивної пневмонії зменшується бронхіальна прохідність і відбуваються патологічні зміни в тканинах легенів.

Хронічна неспецифічна пневмонія - хронічне запальне захворювання легень, що характеризується періодичними спалахами запалення, які виникають на основі структурних змін в тканинах легенів і бронхів.

причини

Причиною розвитку хронічної пневмонії є недозволена гостра форма пневмонії. Розвиток захворювання відбувається в кілька етапів: гостра форма хвороби переходить в затяжну, і при несприятливих факторах переростає в хронічну форму.

Причини розвитку захворювання криються в патогенетичних факторах. Основна причина - порушення функції системи місцевої бронхопульмональной захисту. Це може статися при зниженні активності альвеолярних макрофагів і лейкоцитів, зниженні фагоцитозу, дефіцит секреторного IgA, зменшенні концентрації в бронхіальному вмісті бактеріолізини і т. Д. Всі ці фактори створюють сприятливе середовище для розвитку в окремій ділянці легенів інфекційного запального процесу, яке призводить до таких тяжких захворювань, як вогнищевий пневмосклероз і локальний деформуючий бронхіт. Досить поширена причина захворювання - ослаблений імунітет. Часто хвороба розвивається через зловживання алкоголем, погане харчування.

За ступенем поширеності запальних процесів хронічна пневмонія буває:

1. осередкової форми;
2. сегментарной форми;
3. часткової форми.

За фазі процесу пневмонія може бути:

За клінічної формі поділяють на бронхоектатична пневмонію і без наявності бронхоектазів.

симптоми

Хронічна форма захворювання завжди є результатом не разрешівшейся гострої форми пневмонії. Чи не є суворого тимчасового періоду, після якого можна стверджувати, що гостра форма захворювання переросла в хронічну форму.

Визначальну роль в постановці діагнозу відіграє відсутність позитивної рентгенологічної динаміки і поява повторних загострень запального процесу в тій же самій ділянці легені.

У момент загострення пацієнт може спостерігати такі симптоми:

• підвищену пітливість;
• слабкість;
• знижений апетит;
• виділення мокротиння з домішкою гній під час кашлю;
• температура тіла вище норми на кілька градусів;
• біль у грудях.

Тривожні ознаки розвитку захворювання:

• зменшення маси тіла;
• поява вологих дрібнопухирцевих хрипів.

Всі ці симптоми є ознаками і гострої пневмонії, тому для постановки точного діагнозу обов'язково потрібно пройти повне обстеження. Виявити хронічну пневмонію допоможе рентгенологічне дослідження легенів, аналіз крові, бронхографія, бронхоскопія, спірографія, бактеріологічне дослідження мокротиння.

лікування медикаментами

Для лікування хронічних пневмоній використовуються нові пеніциліни - піцераціллін, азлоцилін, мезлоциллин. У клініках ФРН випробовується рокситромицин, який краще переноситься хворими, ніж еритроміцин.

Якщо пневмонію викликали пневмококи, то еритроміцин буде досить ефективний, оскільки резистентність пневмококів до еритроміцину відзначається рідко. Звичайно, за дією на пневмокок еритроміцин поступається пеніциліну. Але ж проводиться антибактеріальна терапія - емпірична.
Еритроміцин краще для хворих з ознаками алергії до пеніциліну і для тих хворих, у яких підозрюються первинна атипова пневмонія і хвороба легіонерів.

Побічні явища від еритроміцину порівняно рідкісні - нудота, блювота, пронос. Причому останній обумовлений посиленням перистальтики кишок, особливо коли приймається понад 2 г препарату на добу. У поодиноких хворих виникають алергічні реакції, ще рідше - жовтяниця.

Хронічна пневмонія у дорослих може розвинутися через ослаблення імунітету, алкоголізму. Найбільш ймовірні збудники: пневмокок, стафілокок, гемофільна паличка, клебсієли. В цьому випадку для лікування використовують один цефамандол або мандол.

Хронічна пневмонія, ускладнила хронічний бронхіт - в більшості своїй збудниками бувають пневмокок, гемофільна паличка. Засіб вибору - ампіцилін або цефалоспорин. Іноді лікар призначає пеніцилін або цефалоспорин в поєднанні з аміноглікозидами.

Ефективність терапії можна визначити через 2-3 доби. Про поліпшення свідчитиме помітне зниження температури тіла і зникнення ознак інтоксикації організму, поліпшення загального стану хворого. Неефективність проведеного лікування за цей час буває наслідком неправильно підібраної дози антибактеріального засобу і обсягом запальних змін в легенях, розвиток інфекції, нечутливою до вибраного препарату.

Емпіричну терапію пневмонії продовжують не менше 5 днів, до тих пір, поки температура тіла не буде в нормі протягом 2-3 діб. Зазвичай, якщо призначався пеніцилін, цефалоспорини або еритроміцин, на лікування рідко йде менше 10 днів. Терапія деяких хворих триває довше.

У літніх і старих тривалість емпіричної терапії не встановлена. Але якщо пневмонія не загрожує життю, лікування триває не менше 7-10 днів. Хворим, у яких важко протікає хвороба, необхідно давати антибактеріальні препарати до повного розсмоктування інфільтрату в легенях.

Разом з тим залишаються рентгенологічні зміни в легенях (посилення, збагачення, деформація легеневого малюнка, ознаки перибронхиальной інфільтрації) при повній нормалізації самопочуття хворого не можуть служити показанням до продовження антибактеріальної терапії.

Призначення антибіотиків в надмірних дозах може призвести до легеневої суперінфекцій з появою постійної лихоманки у хворого. Щоб уникнути цього, антибактеріальні засоби доцільно призначати в найменших ефективних дозах. Перевагу слід віддати одного препарату. Комбінована антибактеріальна терапія виправдана для хворих з важким перебігом хвороби, які необхідно негайно почати лікувати до встановлення причини розвитку процесу в легенях.

Трав'яні збори для лікування

Рослини для лікування хвороб людини використовуються з незапам'ятних часів. Відомості про це можна знайти у всіх пам'ятниках культури - санскритської, європейської, китайської, грецької, латинської, російської та ін. Останнім часом інтерес до фітотерапії зріс у багатьох країнах світу. Її широко використовують медики Болгарії, Чехії та Словаччини, Польщі, Франції, Китаю, Індії, СНД та інших країн.

Поряд з традиційними лікарськими формами з рослин-настоїв, відварів, зараз використовуються і застосовуються порівняно нові форми і методи (кисневі коктейлі, аерозолі, аплікації, фітопасти і ін.).

В лікарських рослинах виявлені різні біологічно активні речовини, що визначають їх терапевтичну цінність при лікуванні хронічної пневмонії. Також прийом коштів з лікарських трав необхідний як профілактика розвитку хронічної пневмонії.

Рослини, зібрані до цвітіння, включаються в багато збори для лікування бронхіальної астми. Для лікування запальних хронічних хвороб легенів, бронхів і для профілактики загострень їх збирають ранньою весною, коли виникає дефіцит овочів, або так званий весняний десинхроноз, хворим призначають подорожник, кипрей, первоцвіт, овес, огіркову траву, медунку, материнку, алтей, які позитивно впливають на сурфактантную систему легких, перешкоджають її уразливості. З цих рослин готують або овочеві салати (в які кладуть молоді стебла польового хвоща, листя кропиви, молоду зелень пастушої сумки, глухої кропиви, мокриці, яглиці і ін.), Або соки (з кропиви, кульбаби, цикорію, борщівника, глухої кропиви, медунки, первоцвіту).

аерозольтерапія

В аерозолях використовуються наступні лікарські засоби: антибактеріальні (з урахуванням лікарської чутливості висіває неспецифічної мікробної флори), протизапальні, що розріджують і дезодоруючі мокроту (муколітики, протеолітичні ферменти, ментол, трава чебрецю, багна, квітки ромашки, скипидар), що поліпшують моторну функцію бронхів і кровотік в їх судинах (листя подорожника і мати-й-мачухи, трава звіробою, квітки календули, сік каланхое, обліпихова і евкаліптова олія), спазмолітичні засоби (ефедрин, еуфілін, сушена кропива, трава споришу, хвоща польового, березові бруньки, плоди ялівцю).

Зазвичай лікування починають з інгаляцій бронхолитической суміші в поєднанні з фурациліном. Потім в аерозольну суміш додають протитуберкульозні препарати або антибіотики широкого спектру дії.

Так як найбільш часті збудники гострих пневмоній - пневмококи, які зазвичай чутливі до пеніцилінів, поряд з внутрішньом'язовим введенням натрієвої солі бензилпеніциліну або інших антибіотиків доцільно додатково призначати інгаляції аерозолів сульфаніламідних препаратів. Одночасно з антибіотиками і сульфаніламідними препаратами в аерозолі можна включати фітонциди.

Для інгаляцій фітонцидів потрібні спеціальні пристрої. Зокрема, кашку плодів потрібно класти в скляний або пластмасовий посуд, з якого фітонциди вдихаются через трубочку. Курс лікування 10-15 інгаляцій.

Хворим, у яких хронічна пневмонія протікає важко, призначають інгаляції аерозолів гепарину. В результаті лікування помітно покращиться мікроциркуляція в малому колі кровообігу, ліквідується бронхоспазм, покращиться вентиляція легенів, знизиться гіпоксія.

До аерозольних інгаляцій, а також через 1,5-2 години після них рекомендується виконувати постуральний дренаж. Інгаляції проводяться 2-3 рази на день. Лікарські суміші чергуються. Курс лікування повторюють через 2-3 місяці.

З коштів для інгаляцій найчастіше використовуються такі препарати:

1. олія евкаліптова;
2. хлорофиллипт;
3. новоиманин;
4. скипидар очищений.

Крім цього, в аерозолях можна використовувати і інші захисні і мягчітельние кошти - масла рослинного походження: оливкова, анісова, м'ятна, персикове, мигдальне, кукурудзяна, шипшини, риб'ячий жир. Ці масла в легких повністю розщеплюються і розсмоктуються.

Вікорістані джерела: pneumon.ru