Досить часто висип на статевих органах може бути ознакою тієї чи іншої хвороби. Деякі хвороби, викликають появу висипу саме на статевих органах, інші - на шкірі всього тіла, в тому числі і на шкірі статевих органів. Серед захворювань, які можуть викликати появу висипу на статевих органах, особливе місце займають інфекції передаються статевим шляхом. Нерідко, поява висипу того чи іншого виду є єдиним проявом цих захворювань. До найбільш поширених і небезпечних видів висипки на статевих органах у жінок відносяться висипання у вигляді рожевих або тілесного кольору горбків і виростів - гострі кондиломи.
Гострі кондиломи виглядають як невеликі округлі ущільнення тілесного, рожевого або коричневого кольору. Поверхня може бути гладкою або горбистою. Розміри гострих кондилом варіюють в залежності від стадії розвитку хвороби: новоутворені кондиломи досягають в розмірах декількох міліметрів. З плином часу кондиломи повільно ростуть і можуть збільшуватися до декількох сантиметрів у діаметрі. Гострі кондиломи у жінок виявляються невеликими одиночними або множинними ущільненнями на шкірі та слизовій малих і великих статевих губ, навколо анального отвору і на шкірі промежини. Також вкрай небезпечним венеричним захворюванням, з переважним появою висипу в області геніталій є сифіліс.
Сифіліс може викликати утворення на статевих органах декількох видів висипки:
1. Невелика, глибока і абсолютно безболісна виразка з щільними краями і плоским блискучим дном - сифілітичний шанкр.
2. Поширена, дрібна, рожевий висип, що розповсюджується по всьому тілу (особливо виражена на шкірі долонь і ступень) і на шкіру статевих органів.
3. Більш-менш великі (до 1-2 см в діаметрі) ущільнення на шкірі з горбистої поверхнею (широкі кондиломи) - утворюються переважно в області анального отвору і на статевих губах.
У жінок досить часто може виникати висип в паховій області і області геніталій, що супроводжується сильним свербінням, що може спостерігатися при ряді дерматозів.
Короста - заразне шкірне захворювання, збудником якого є коростяний кліщ. Основний прояв корости - це найсильніший свербіж і поява дрібних висипань мають вигляд коротких канальців (до 2-3 мм), на кінцях яких є дві дрібні точки. Коростяві канали містять розмножуються кліщів.
Великі, червоні, сильно сверблячі плями в області паху, як правило, є проявом грибкових інфекцій (трихофітія промежини або кандидоз шкіри промежини, еритразма та ін.). Фактори, що сприяють розвитку грибкових інфекцій - це підвищена вологість в області статевих органів (наприклад, через посиленого потовиділення у спортсменів), тісна білизна, ожиріння. Трихофітія проявляється утворенням широких, червоних і сильно зудять (особливо в разі потовиділення) плям, які розташовуються з внутрішньої сторони стегон, в області промежини, між сідницями. Іншою причиною появи червоних сверблячих плям в області паху і промежини може бути кандидоз.
У деяких випадках поява червоних, набряклих і сильно зудять плям на статевих органах і в паховій області, може бути ознакою контрактного алергічного дерматиту. Він виникає від подразнення шкіри будь-яким косметичним засобом (мило, гель для душу, пральний порошок). Досить часто спостерігається алергія на латексні презервативи. При цьому спостерігається набряк і сильний свербіж, як зовнішніх статевих органів, так і піхви.
У ряді випадків зудять висипання виникають в результаті зараження педикульозом. Зараження лобковими вошами зазвичай відбувається під час статевого контакту. Харчуючись кров'ю зараженої ними людини, лобкові воші викликають сильне свербіння. На місцях укусів лобкових вошей залишаються дрібні, червонуваті або блакитні точки.
Висипання у вигляді бульбашок або міхурів, як правило, свідчать про простому герпесі, або фіксованою токсикодермії. Поява на шкірі або слизових оболонках статевих органів злегка хворобливих, згрупованих бульбашок, заповнених прозорою або мутно-кров'яною рідиною є проявом простого герпесу геніталій. Висип у вигляді бульбашок або поверхневих ерозій може бути реакцією на прийом того чи іншого ліки (наприклад, антибіотики з групи тетрацикліну, сульфаніламідні препарати).
І 
Іноді висип на статевих органах може мати вигляд рожевих або тілесного кольору бляшок з більш-менш чіткими краями і легким лущенням на поверхні. Такі бляшки найчастіше є ознакою псоріазу. Бляшки при псоріазі можуть бути зудять, однак відсутність свербіння не виключає діагнозу псоріаз.
У жінок середнього і літнього віку може розвиватися крауроз вульви. В цьому випадку виникає виражена сухість передодня піхви, великих статевих губ і навіть промежини. Слідом за цим формується склероз шкіри і слизових, який супроводжується відчуттям стягування і свербіння.
Рідкісними, але вкрай небезпечними, є висипання, як прояв онкологічних процесів, в тому числі злоякісних новоутворень. Висипання можуть варіювати від плям, папул, аж до виразкових елементів.
Загальні ознаки можливого онкологічного процесу:
- довго незагойні ерозії або виразки,
- деформація статевих органів,
- поява і швидке зростання пігментної плями.
При меланомі з'являються плями насиченого коричневого або чорного кольору, які можуть швидко збільшуватися в розмірах.
Плоскоклітинний рак, різновид злоякісного новоутворення шкіри, проявляється безболісними ерозіями, схильними до периферичної росту і злиття.
З огляду на, що поява висипань в аногенітальний області у жінок, як правило, свідчить про будь-яке захворювання, в тому числі можливо передається статевим шляхом, рекомендується обстеження у фахівця.
Дерматовенеролог, алерголог-імунолог, член-кор. РАПН, професор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум», провідний науковий співробітник МНПЦДВК ДЗМ, А.А. Халдіной.
