Вишкрібання цервікального каналу шийки матки

1. Показання та протипоказання
2. Переваги вискоблювання цервікального каналу
3. Чому вишкрібання цервікального каналу шийки матки краще робити в Швейцарській Університетській клініці?
4. Як роблять вишкрібання цервікального каналу?
5. Коли краще проводити вишкрібання цервікального каналу шийки матки?
6. Як проходить реабілітація після проведеної крурорафія і фундопликации по TOUPET 270?
7. Що слід очікувати послевискабліванія цервікального каналу?
8. Чи можливі ускладнення при вискоблюванні цервікального каналу і які?
9. Реабілітація після вискоблювання цервікального каналу

Крурорафія. Двостороння фундоплікація по TOUPET 270 - операція, що призначається при лікуванні грижі стравохідного отвору діафрагми. Суть фундоплікаціізаключается в створенні «манжети», за допомогою якої припиняється занедбаність вмісту шлунку в стравохід. Створена з стінки фундального відділу шлунка (передній і задній), симетрична манжета охоплює стравохід на 270 °, однак поверхню в місці проходження гілки блукаючого нерва залишається вільною. Також в ході лапароскопії проводиться крурорафія, метою якої є звуження диафрагмального отвори стравоходу до нормальних розмірів, внаслідок чого ймовірність рецидиву в подальшому зведена до мінімуму.

При проведенні хірургічного втручання методом лапароскопії збільшене зображення оперованої зони виводиться на монітор, тому всі анатомічні особливості цієї області добре проглядаються, що дозволяє хірургу з максимальною точністю виконувати маніпуляції в зоні розташування судин, фасциальних просторів, блукаючого нерва. Завдяки відновленню анатомічних особливостей верхній частині черевної порожнини і відтворення функціонального стравохідно-шлункового клапана пацієнт надалі зможе вести звичний спосіб життя без необхідності прийому медикаментів.

Вишкрібання цервікального каналу шийки матки - інструментальний метод ісследованіядля діагностики та лікування захворювань жіночої статевої системи. Діагностична процедура рекомендована при підозрі на патологію шийки матки, якщо інші методи обстеження виявилися неефективними. Мета вискоблювання - верифікація передбачуваного діагнозу на основі результатів кольпоскопії і цитологічного мазка.

В ході процедури механічно знімається слизовий шар цервікального каналу за допомогою кюретки, після чого матеріал відправляється на гістологічне дослідження. Також вишкрібання ендоцервікса входить в роздільне діагностичне вишкрібання матки - ефективний спосіб діагностики при багатьох захворюваннях матки. Крім того, при деяких патологіях шийки матки ендоцервікальную кюретаж проводиться з лікувальною метою, наприклад, при поліпах, дисплазії та ін.

Незважаючи на те, що процедура відноситься до малоінвазивних, вона є хірургічним втручанням. Тому правильний вибір клініки - це не тільки гарантія отримання достовірного результату в найкоротші терміни, але і безболісне обстеження з відсутністю ризику розвитку ускладнень. У нашій клініці процедура займе не більше 20 хвилин, через 2-3 години пацієнтка може відправлятися додому.

Показання та протипоказання

показання

• порушення менструального циклу;
• кровотеча невідомої етіології;
• гіперплазія ендометрію, ендометріоз;
• поліпи шийки матки, пухлини;
• контроль ефективності проведеного лікування;

Протипоказання

• запальні та інфекційні процеси в органах статевої системи;
• вагітність;
• атрезія цервікального каналу.

Переваги вискоблювання цервікального каналу

• Обстеження є одним з найбільш інформативних і достовірних методів діагностики;
• Ендоцервікальную кюретаж дозволяє виявити патологію в самій важкодоступній частині цервікального каналу, що проблематично при звичайному огляді і при кольпоскопії.
• Результати гістології взятого матеріалу мають вирішальне значення при постановці діагнозу, виборі оптимальної тактики лікування та прогноз захворювання.
• Процедура проводиться амбулаторно, ймовірність розвитку ускладнень практично виключена.

коментар лікаря

Чому вишкрібання цервікального каналу шийки матки краще робити в Швейцарській Університетській клініці?

• Наші фахівці мають колосальний досвід в проведенні обстеження, за роки роботи клініки було проведено більше 3000 маніпуляцій.
• Взятий в ході процедури матеріал відправляється в наявну в клініці лабораторію, результат буде готовий в найкоротші терміни.
• Для проведення процедури потрібно пройти ряд обстежень, зробити які можна в нашому Центрі - до послуг пацієнтів більше 1000 самих різних досліджень.
• Наша клініка оснащена найсучаснішим обладнанням, необхідним для комплексного обстеження пацієнтів, щорічно у нас консультується більше 5000 хворих.
• Фахівці нашого Центру мають величезний досвід в проведенні гінекологічних процедур, за плечима кожного лікаря - сотні обстежень, деякі наші фахівці відомі навіть за межами країни.

Часто задавані питання

• Чи потрібна спеціальна підготовка до вискоблювання цервікального каналу?

  Оскільки основним протипоказанням до проведення процедури є наявність запального або інфекційного процесу в організмі, то перед дослідженням слід пройти обстеження. За тиждень до процедури варто припинити прийом медикаментів, використання яких не обумовлено лікарем: деякі препарати можуть впливати на згортання крові. За 2-3 дні до вискоблювання потрібно відмовитися від статевих стосунків, спринцювань, використання вагінальних свічок, таблеток, а також тампонів. Якщо передбачається проведення процедури під загальною анестезією, то останній прийом їжі повинен бути, як мінімум, за 8 годин до початку обстеження. Безпосередньо перед кюретажем необхідно спорожнити сечовий міхур.

• Як роблять вишкрібання цервікального каналу?

  Процедура виконується амбулаторно, як правило, для її проведення використовується місцева анестезія. Після обробки дезінфікуючими засобами зони втручання проводять кюретаж, після чого матеріал відправляється в гістологічну лабораторію для подальшого аналізу. Тривалість маніпуляцій не перевищує 5 хвилин.

• Коли краще проводити вишкрібання цервікального каналу шийки матки?

  Для більшої інформативності процедуру рекомендується призначати в певний день циклу, як правило, оптимальним є 5-10 день від початку менструації. Однак при необхідності термінової маніпуляції, наприклад, при підозрі на пухлину або при кровотечі процедура може бути виконана в будь-який день.

• Як проходить реабілітація після проведеної крурорафія і фундопликации по TOUPET 270?

  Пацієнт може вставати з ліжка навіть в день операції, через кілька годин дозволяється потроху пити воду, на наступний день - рідка і тепла їжа. Для контролю правильності установки антирефлюксного клапана на наступний день після хірургічного втручання проводиться рентгенологічне обстеження з використанням контрасту. Поступово раціон розширюється, пацієнт потроху переходить на їжу твердої консистенції - все зусилля повинні бути спрямовані на попередження подразнення стравоходу. Зробити це можна лише за допомогою дієти: перші 1,5-2 місяці - суворої, потім протягом півроку вона плавно пом'якшується. І хоча до роботи пацієнт може повернутися через 2-3 тижні після проведеної операції, повне відновлення займає близько 6 тижнів.

• Що слід очікувати послевискабліванія цервікального каналу?

  Після процедури протягом декількох днів жінку можуть турбувати незначні болючі відчуття тягне характеру або кров'янисті, сукровічниевиделенія, які проходять самостійно.

• Чи можливі ускладнення при вискоблюванні цервікального каналу і які?

  Ця процедура рідко супроводжується ускладненнями. Теоретично існує ймовірність інфікування, але при дотриманні всіх рекомендацій в період після дослідження, а також правил асептики і антисептики при проведенні процедури подібне ускладнення виключено. При виконанні обстеження при стенозі каналу можна побоюватися пошкодження шийки матки. У віддалений період існує ризик ендометріозу або ІЦН.

• Реабілітація після вискоблювання цервікального каналу

  Після процедури пацієнтка може покинути клініку вже через 2-3 години, хоча для повного відновлення буде потрібно місяць. Протягом перших 2-х тижнів слід виключити статеві стосунки, відвідування лазень або саун, відкласти інтенсивні фізичні навантаження, також потрібно відмовитися від використання гігієнічних тампонів і спринцювань.