вишкрібання при ендометріозі матки

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'вишкрібання при ендометріозі матки' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2013-06-28 5:22:07

Запитує Ірина:

Добрий день. Чи можна мені видаляти поліп шляхом вискоблювання при ендометріозі? За результатами УЗД - аденоміоз. залозистий поліп ендометрія. За результатами МРТ - Матка збільшена 87 * 37 * 49, товщина передньої стінки 17 мм. за рахунок ендометріоїдних гетеротопій. В області бічної стінки праворуч інструментально візуалізується міоматозний вузол 22 * ​​15 * 18мм, аналогічний вузол в діаметрі 11мм. визначається в товщі передньої стінки матки. Правий яєчник 16 * 10 - рубцово змінений. Лівий яєчник-30 * 21 з двома кістами 14 мм. Варикозно розширені судини параметрия. Ознаки початкових інволютивних змін матки і придатків. Лікар пропонує вишкрібання і призначення Візану. А я переживаю чи не послужить вишкрібання наосліп без гистероскопии і без припікання вогнищ ендометрію і ніжки поліпа до прогресування ендометріозу? І чи може прийом Візану в результаті привести до того, що штучний клімакс перетвориться вже в постійний. Мені 44 роки. Яка тактика в цьому випадку була б правильною?

02 липня 2013 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Препарат - Візана - не викликає клімаксу. Діагностичне вишкрібання не є протипоказанням, а методом діагностики і лікувальних маніпуляцій. Якщо є можливість провести діагностичне вишкрібання під контролем гистероскопа - це тільки прветствуется. Ні той, ні інший метод не здатні повністю запобігти рецидивирование поліппоза ендометрія або аденомиоза; тому, що в основі захворювання наявність гормональних порушень.
В даному випадку на першому місці дмагностіческое вишкрібання порожнини матки. Яким методом? - не має значення, найголовніше, що лікування буде залежати від результату гістологічного дослідження.

2011-09-21 5:04:04

Запитує елена:

здрастуйте! мені 30лет.рожала.делала 4 аборту, після останнього робили вишкрібання-був ендометріоз, тепер у мене з'явилися болі в області матки при статевому контакте.Я прощюпала матку, раніше там було гладко, а тепер навколо шийки шорсткість, як маленькі цяточки. Підкажіть, що це, і що робити? Дякую.

29 вересня 2011 року

Відповідає Величко Тетяна Іванівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Шановна Олена! Для того, щоб сказати яку освіту Ви виявили на шийці, необхідно її оглянути в дзеркалах. Це можуть бути різні освіти: поліп, ерозія або інші захворювання.

2010-11-17 8:15:42

Запитує Ірина:

Доброго дня! Мені 33 роки. На УЗД ознаки поліпа ендометрію і ендометріозу. У цьому місяці збираюся лягати в стаціонар для видалення поліпа. Скажіть будь ласка, чи можна при ендометріозі проводити вишкрібання порожнини матки і не розповсюджений чи ендометріоз ще більше?

20 грудня 2010 року

Відповідає Петрик Наталія Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог

Проводити вишкрібання краще під контролем гістероскопії для більш щадного ефекту. У послеопераціанном періоді обов'язкове гормональна терапія для придушення поширення ендометріозу під лікарським контролем.

2016-09-28 3:58:32

Запитує Таня:

Добрий день. Я б хотіла проконсультуватися з такого питання ... мені 10 років тому видалили матку при кесаревому перебігу ..дочку народила слава богу. Але було кровотеча. Багато років у мене була мазня ... ЗГТ назначалі..тк яічімкі залишилися. Але ось через 10 років недавно пішла кров не рясно ..во час месячних..грудь завжди перед місячними нагрубает і болить. Пройшла всі обстеження. Узі цервіцит. Онкоцитологію теж запалення нібито цервицита. Гск поставили ендометріоз кукси шийки матки і ретроцервікального ендометріоз ... вишкрібання по гістології норма. Мрт малого таза як би виключило реіроцервікальний ендометріоз .... але показало ендоцервікальную кісти до 3 мм. Минуло 2 місяці взагалі нічого не маже ... але перед місячними днями груди болить за тиждень. Консультувалася у хірурга гінеколога сказав що це нічого страшного. Ендокринолог гінеколог сказала що гормональний збій ... але я здала на ФСГ і пролактин ..Вони в нормі ... а Антимюллерів 0,6 ... здала ВПЛ і хламідмоз немає нічого. Хірург який робив вискоблювання хоче виключити аденокарциному ... я начітаоась ... жити не хочу ... реву цілими днями ... він пропонує або видалити шийку або ексцизії шийки. Підкажіть подалуйста модет бути гормональнвй збій без матки і проявитися таким чином ?? груди завжди болить перед місячними ... робила узі грудей і консульт мамолога ... фіброзно мастопатія. Що робити? Лягати знову під ніж? Зараз лечу мазок ... перед опраціям ... і читаю все підряд ... скоро збожеволію. Допоможіть порадою пожалуйста !!!

03 жовтня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Таня! Гормональний збій без матки може бути, адже яєчники залишилися і функціонують. Негативні емоції потрібно відганяти від себе, не факт, що у Вас аденокарцинома. Вам проведуть оперативне втручання, матеріал віддадуть на гістологічне заключення і виставлять остаточний діагноз. Чи не мучити себе і менше читайте різні страшилки.

2015-09-12 10:41:40

Запитує Катерина:

Добрий день, під час підготовки до ЕКЗ, під час УЗД органів малого таз поставили підозра на внутрішній ендометріоз. Зробила гистероскопию з вискоблюванням. Гістологія показала железисто-фіброзні поліпи тіла і цервікального каналу матки. Крім вище описаного, виявлена ​​уреаплазма уреалітікум в 2 раз авише норми, лікування якої, схоже, не увінчалося успіхом. Чекаю результату повторного аналізу і антибіотикограму. Квота на ЕКО видана на 2015 рік. Який порядок лікування всіх "болячок"? Чи можливо одночасне лікування? Чи могла уреаплазма викликати поліпоз? Які шанси вступити в програму ЕКО в грудні за умови початку лікування вже зараз? Постійного лікаря немає, дуже боюс в неправильному призначенні лікування. Всі гормони в нормі. Місячні регулярні, овуляція проісходіт.Щітовідка в норме.Только що пройшла все обстеження з метою підготовки до ЕКЗ. Дякую за відповіді заздалегідь.

15 вересня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт, Катерина! По-перше, дуже правильно, що перед програмою ЕКЗ Ви пройшли гистероскопию, Поліпи ендометрія роблять імплантацію плідного яйця неможливою і, на жаль, при проведенні звичайного УЗД діагностувати поліп не завжди вдається. Причиною утворення поліпів ні уреаплазмоз, це однозначно. Зазвичай поліпи утворюються при гормональному дисбалансі. Уреаплазма є умовно-патогенною мікрофлорою, лікування не завжди спостерігається за один курс, але в принципі для проведення ЕКО вона не грає принципового значення. На основі антибіотикограми гінеколог призначить курс антибіотиків, через місяць - півтора здасте контрольний аналіз і можна йти в програму. Успіхів вам!

2015-07-09 22:40:33

Запитує Анна:

Здравствуйте! Проблема кровотеч у мене з 11 років, як почалися місячні. Наступали місячні не в строк і бували по цілому місяцю, потім не було їх приблизно 10-12 днів і знову починалися. Лікарі розводили руками, були кісти, які проходили при лікуванні. Потім постійні запалення, в 18 років мені поставили діагноз зовнішній ендометріоз шийки матки і мультіфолікулярние яєчники, часто я лежала в лікарні із запаленням, потім почав з'являтися політ. На вишкрібанні не наполягали, лікували гормональними контрацептивами, приблизно таке лікування було 5 років, у мене став зайву вагу 18 кг. Шкіра дуже жирна по всьому тілу і все волохате, ноги, руки, шия, живуть, груди. На гормони ніколи не здавала кров, мені говорили, що все і так видно і це ні до чого. Мені 23 роки і цикл у мене не відновився до цих пір. Я змінила місто і лікаря і більше роки тому мені зробили вишкрібання, щоб зупинити кровотечу і здати на аналіз.По УЗД ставили діагноз склерокистоз яєчників, гіперплазія ендометрію, капсула на яєчниках близько 3 мм. Почалася війна і лікарня не працювала, все пішло на самоплив, але гормони я так і приймала. Ми часто спали в сирому підвалі і ось не так давно я змогла виїхати з цієї зони, гормони я кинула, тому як пила їх дуже довго, були місячні на скасування, потім їх не було 70 днів і почалися, тривали близько 12 днів, закінчилися і через 12 днів відкрилася кровотеча, дуже сильне, я думала, що окситоцином (3 дні), дицинон все зупинитися і тільки потім звернуся до лікаря, щоб оглянув по чистому. 3 дня була сильна кровотеча і нічого не допомагало, потім я знову почала пити Фемоден і на 10,07,15 р кровотечі зупинено, але темно коричневі виділення і температура не спадає 37,5. До лікаря приватному записалася, але черга велика і боюся, що стане мені хуже.Что ж це може таке бути? Допоможіть з порадою буду дуже вдячна

15 липня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

У звичайних жіночих консультаціях крім прийому за пропискою можливі прийоми жінок, просто проживають в даному районі. Тому не соромтеся, наберіться хоробрості, навіть нахабства і приходьте на прийом. Крім цього, невідкладна допомога завжди у Вашому розпорядженні і обслуговування по швидкій допомозі ще не скасована. Вас необхідно оглянути, обстежити, призначити лікування лікування: амбулаторне або госпіталізація в стаціонар. Можливо є склерополікістоз, можливо є ендометріоз, який може давати температуру 37,5, але все-таки потрібен огляд лікарем - можлива несподіванка .... Приходьте на прийом в жіночу консультацію.

2014-11-16 20:44:29

Запитує Тетяна:

Добрий день, шановний доктор. Мені 45 років. В серпні місяці почалася молочниця. Пропилу флуконазол 4 таблетки по 150 мг. з інтервалом в 5 дней.После прийняття першої таблетки почався свербіж в області ануса. Через деякий час почалися болі в лівому боці і ще десь глибоко в піхву. Температура 37,1. Звернулася до гінеколога. Здала всі аналізи на всі інфекції методом ПЛР, а так само 2 рази загальний мазок на флору. Нічого не знайшли тільки молочниця (SOOR. Лейкоцити Cer b Vag, jktt 60.Назначілі антибіотики цефотаксим 7 днів, метронідазол, ністатин свічки, ністатин в таблетках, флуконазол по 150 через день 4 дні. Потім Сумамед. Изопринозин, Потім ацілакт. Через некотрое час знову температура, болі. Почалися виділення рідкі при огляді гінеколог знову говорить про якомусь запаленні. Бере знову мазок, назначется алое і тималін. Ще плюсом до всього призначив дюфастон від ендометріозу з 16 по 25 день мен. циклу. аналіз знову показав молочніцу.Зуд в області ануса вже 2,5 місяці. За учается, що ацілакт викликав ще більшу молочницю так як вона все таки не ізлечілась.Обратілась до іншого гінеколога. призначила Орунгал (ітраконазол), свічку Залаїн одноразово. Узі показало ендометрій 12,3 мм., вузол по передній стінці матки 19х36мм.субсерозний по всьому міометрію гіпоекогенние інтеротіціальние вузли до 15 мм. (вибачте за помилки). Висновок: міома матки 6-7 тижнів в поєднанні з внутрішнім ендометріозом, ендометроідной гетеротопии в міометрії. Лікар госпитализирует. Виявити причину болю зліва. Далле пропонує лапраскопію для вискоблювання матки. Як я понла. Як ви думаєте, чи варто все це робити, або краще відразу видалити матку. Або консервативне лікування гормонами. І що робити з молочницею. Після прийому ітраконазолу 3 дні по 200 мг.однократно менше став відчуватися свербіж в області ануса. І все таки скільки днів пити? Мені призначили 3 дні далі один раз на місяць протягом 6 місяців. Або все ж пропити 6 днів? Завчасно дякую за відповідь. Я в розпачі. Це триває вже три місяці. Сил немає.

25 грудня 2014 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Тетяна, добрий день! Я прихильник консервативного лікування міоми тіла матки (есмія, введення "Мирени"). А для виявлення причини сверблячки здайте бак. посів на флору і чутливість до антибіотиків і обстежте і пролікувати статевого партнера, т.к. дуже часта причина рецідівов- неадекватне лікування статевого партнера.

2014-08-04 3:32:54

Запитує Людмила:

Здрастуйте лікарю!!!! У мене таке питання є. Мне36 років, 9 років намагаюся завагітніти. У 20 років було запалення, вилікувалася і відразу завагітніла, але був неповний викидень 6-7 тижнів, вискоблено. Потім в 28 років, була підозра на позаматкову, але не потверділа, знову вишкрібання було і після всього цього я не можу завагітніти. Пішла до гінеколога, він мені сказав треба зробити ГСГ, але мазок показав Кольпит, зараз лікуюся. Узі показало, що матка нормальна, а лівий яєчник припаяний до матки, і невеликий ендометріоз. Я дуже багато прочитала про свічки Лонгідази, і хочу перед ГСГ їх виконати, щоб пом'якшить спайки, якщо вони є, скажіть чи допоможе мені це при ГСГ, чи може пробити спайки ГСГ, так як є підозри, що спайки все таки є у мене.

05 серпня 2014 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт, Людмила! Те, що яєчник припаяний до матки і невеликий ендометріоз не можуть бути причинами безпліддя. Лонгідази раціонально було застосовувати відразу (!) Після вичісток, на старі спайки вона не діє. Крім того, необхідно перевірити прохідність маткових труб. Якщо спайки утворилися в трубах, то це могло привести до їх непрохідності і в такому випадку ГСГ буде без потреби. Я Вам по-доброму раджу, якщо Ви дійсно хочете дитини найближчим часом, звернутися не просто до гінеколога, а репродуктолога. Час грає проти Вам, оваріальний резерв знижується. На 90% я впевнений, що завагітніти природним шляхом Вам не вдасться, і ЕКО може не допомогти, якщо оваріальний резерв буде недостатнім.

2014-05-10 16:05:34

Запитує Ірина:

Добрий день. При терміні вагітності 8 тижнів звернулася в жіночу консультацію з приводу невеликих незначних виделеній.Протокол УЗД: в порожнині матки ембріон не візуалізується, СВДПЯ-18мм (відповідає 5 тижнів 2 дн), КТР-ембріон не візуалізується, розташування хоріона-передня задня стінка, Ц / К-50 мм, закритий на всьому протязі, ділянок відшарування нет.Заключеніе: анембріонія, напрямок на госпіталізацію.Я вирішила перевірити ще раз діагноз і зробити УЗД в іншій клініці, але поки вибирала, у мене все вийшло само.Контрольное УЗД: матка 62х48х61, неоднородна.Очагі аденоми за по передній задній стінці до 5 мм; порожнину расщірена до 4.5 мм з дрібними згустками утворень не містить КДК (-); М-ехо пристеночно по передній стінці 4 мм, по задній стінці 1 мм; Яєчник справа 26х15 структура не містить утворень, яєчник зліва не рухливий за маткою, 26х19 з жовтим тілом, не містить утворень. Труби не візуалізуються, Ц / К розширено до 8.5 мм, КДК (-) зі сгусткамі.Шейка матки структура звичайна, вільної рідини нет.Заключеніе: Ендометріоз 1 ст., Стан після викидня на ранньому терміні. Гематоцервікс.Левосторонній періаднексіт.
Питання: чи обов'язково робити вишкрібання або можна перелічити всі медикаментами? Порадьте схему лікування. Дякуємо.

13 травня 2014 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Вичищення на даний момент проводити не потрібно, немає свідчень. При кровотечі більше тижня, необхідно звернутися до гінеколога для призначення препаратів або проведення вичищення.

Читати далі

ендометріоз

Ендометріоз - непростий діагноз, у жінок за ним часто стоїть безпліддя, біль ... хірургічні операції. Дізнайтеся, що сприяє розвитку ендометріозу, як його вчасно діагностувати і про сучасні методи лікування ендометріоїдної хвороби.

Читати далі

Ерозія шийки матки - лікувати або не лікувати?

Ерозія шийки матки - один з найбільш поширених гінекологічних діагнозів. Що робити: лікуватися чи не варто. Дізнайтеся більше про різні методи лікування ерозії шийки матки, які в майбутньому дозволяють почути довгоочікуване: «Здорова!»

Читати далі

ендометріоз

Ендометріоз (ендометріоїдні гетеротопії, ендометріоїдна хвороба) - патологічний процес, при якому за межами слизової оболонки матки виникають розростання епітеліальних і стромальних елементів ендометрію.

Читати далі

Маткові кровотечі: червоний сигнал тривоги

Маткові кровотечі потенційно небезпечні для здоров'я жінки. Вони призводять до розвитку анемії, страждає самопочуття, зовнішній вигляд, настрій. Значно погіршується якість життя. Читайте, коли при кровотечі потрібно негайно звернутися до гінеколога