Якщо ви чоловік, якому перевалило за 4-й десяток, і вам доводиться вставати кожну ніч, щоб сходити в туалет по-маленькому, це може давати про себе знати передміхурова залоза - простата. Вся справа в тому, що, починаючи з такого віку, цей чоловічий орган може дивуватися аденомою. Що з себе являє це захворювання, і як з ним боротися, ми поговорили з урологом медцентру "Оксфорд Медікал" Дмитром Бугрименко, лікарем вищої категорії.
Аденома простати - це пухлина. Але не варто боятися: пухлина доброякісна - просто розростаються тканини цього органу. Її поява і розвиток пов'язано зі змінами гормонального фону чоловічого організму, які спостерігаються практично у всіх представників сильної статі після 40-45 років. Цей стан називають андропаузи, або чоловічим клімаксом. У цей час починає знижуватися вироблення статевого гормону - тестостерону. Так що в якійсь мірі це захворювання навіть закономірне.
КОЛИ ТРЕБА ЙТИ ДО ЛІКАРЯ?
Перші ознаки аденоми пов'язані з утрудненням сечовипускання. "Анатомічно простата як би охоплює сечовипускальний канал і, коли вона збільшується, то, по-перше, віджимає його, а по-друге, тисне на сечовий міхур, - каже Дмитро Бугрименко. - Через це струмінь сечі втрачає натиск, переривається, а мочитися доводитися частіше (в нормі людина мочиться 5-8 разів на день, при аденомі - 9 і частіше). Нерідко, сходивши один раз, через пару хвилин людина відчуває новий позив. Що характерно, з'являються позиви ходити по-маленькому ночами " . При цьому, відчуття повного спорожнення сечового міхура при аденомі буває рідко - зазвичай здається, що ще щось залишилося.
На жаль, навіть запідозривши, що у них аденома, більшість чоловіків міркують, що "все це вік", і тому за медичною допомогою не звертаються. І потім розплачуються важчими наслідками. "Якщо відтік сечі постійно утруднений, в сечовивідних шляхах створюються сприятливі умови для розвитку інфекції, і починають з'являтися ускладнення - цистит, пієлонефрит, камені в сечовому міхурі, - розповідає уролог. - З часом розвивається хронічна ниркова недостатність, що проявляється постійним головним болем, спрагою , сухістю в роті, слабкістю, дратівливістю. Найбільш же грізним гострим ускладненням аденоми є гостра затримка сечі (коли сеча взагалі перестає виділятися) і розвиток ниркової недостатності - е про стан загрожує життю і вимагає виклику "швидкої". У будь-якому випадку, чим раніше чоловік звернеться за допомогою, тим більше шансів у нього перемогти хворобу ".
Але бувають і "мовчазні" аденоми. "На ранніх стадіях пухлина вже може бути, а симптомів - ще немає. Тому, щоб не пропустити початок захворювання, чоловікам за 40 потрібно раз на рік для профілактики проходити обстеження в уролога, і не дати розвинутися раку передміхурової залози", - підкреслює фахівець.
підтверджує підозри
Аденому видно на УЗД тазу
Спеціаліст, до якого потрібно звернутися, - уролог. Щоб встановити ступінь аденоми, він проведе чоловікові кілька досліджень. "Часто запитують, чи можна для постановки діагнозу обійтися без пальцевого дослідження простати через пряму кишку, якого багато хто соромиться, - говорить фахівець. - Але це і є найважливіше дослідження при аденомі, замінити його нічим не можна. Ще обов'язково потрібно зробити УЗД органів малого таза . Маючи на руках результати цих аналізів, фахівець може визначитися з лікуванням, відповідним конкретному пацієнту ".
ГРУПА РИЗИКУ
У деяких чоловіків аденома передміхурової залози розвивається раніше. До групи ризику по виникненню цього захворювання, в першу чергу, можна віднести тих чоловіків, чия робота передбачає сидячий спосіб життя. В першу чергу, це займаються виключно розумовою працею. "У пресі також нерідко звучить інформація, що до розвитку аденоми привертають зловживання алкоголем і тютюном, перенесені запальні і венеричні захворювання, і навіть нетрадиційна статева орієнтація. Але достовірної зв'язку між цими факторами і пухлиною простати не виявлено", - відзначає Дмитро Бугрименко.
ЯК ПОЗБУТИСЯ ПРОБЛЕМИ
Всі способи лікування аденоми простати можна розділити на дві групи: консервативні та хірургічні. Перші застосовуються на початкових стадіях хвороби. Це прийом одного або декількох препаратів, зазвичай у вигляді таблеток. Найчастіше це ліки з групи альфа-адреноблокаторів, вони розслаблюють м'язові стінки різних органів, в т. Ч. І сечовипускального каналу. Звичайно, пухлина вони нікуди не приберуть, але сечовипускання нормалізують. Також уролог може призначити додаткове лікування - гормональні засоби (інгібітори 5-альфа редуктази), фітопрепарати (наприклад, на основі кропиви, гарбуза, каштана, плодів американської карликової пальми та ін.), Гомеопатію, які можуть призупинити ріст пухлини, а також протизапальні препарати - якщо аденома вже встигла ускладнитися циститом або іншим запаленням сечовивідних шляхів.
Але якщо аденома вже "в розквіті", то таке лікування малоефективне - допомогти позбутися від неприємних симптомів можна тільки за допомогою хірургії. "Традиційна операція для хворих з аденомою - це часткове або повне видалення - аденектомія передміхурової залози, - каже уролог. - У цій операції є свої недоліки - потрібно робити розріз передньої черевної стінки, йде крововтрата, залишається рубець. На заході від таких операцій вже відмовилися , там практикують набагато більш щадну методику з мінімальним втручанням (т. н. малоінвазивної операцію) - трансуретральную резекцію. У нас її також роблять, але вона не так поширена. її здійснюють без розрізу передньої черевної стінки, доступ йде через сечовивідний канал (уретру). У нього вводять резктоскоп - міні-зонд з відеокамерою і ріжучими інструментами. Хірург-уролог бачить зображення на екрані і, орієнтуючись по ньому, видаляє шматочки тканини передміхурової залози і припікає кровоточать судини ". Єдиний загальний мінус обох операцій - обидві вони вимагають госпіталізації і мають відносно тривалий післяопераційний період.
5 КОРИСНИХ ПОРАД ЧОЛОВІКАМ
Робіть зарядку. Тривале сидіння призводить до застою крові в органах малого таза, що сприяє розвитку аденоми. Тому візьміть собі за правило вставати кожну годину - якщо не для розминки, то хоча б, щоб просто пройтися.
Ведіть регулярне статеве життя. Одне з кращих засобів боротьби із застоєм крові - регулярна близькість. Інтим може як сповільнювати поява аденоми, так і стримувати її прогрес. Тому, жінки, не відмовляйте своїм чоловікам в цьому приємному і корисному способі лікування.
Замініть ліки. Є ряд ліків, які можуть погіршити симптоми аденоми: деякі антигістамінні, сечогінні та протинабрякові (включаючи спреї для носа). Запитайте у свого лікуючого лікаря, чи не приймаєте ви таких препаратів і, якщо так, то замініть їх на більш підходящі.
Не пийте на ніч. Якщо у вас все-таки з'явилася аденома, не пийте воду та інші напої протягом декількох годин перед сном, щоб вночі рідше вставати в туалет.
Раз на рік робіть онкопроверку. У кого збільшена передміхурова залоза, треба раз на рік здавати аналіз крові на ПСА (простатичний специфічний антиген) - спеціальний маркер злоякісного процесу.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини в нашому Telegram
КОЛИ ТРЕБА ЙТИ ДО ЛІКАРЯ?