Заглянемо в майбутнє лікарень: розумний дизайн і технології

Круглий стіл з комп'ютером і проектором, за яким лікар і пацієнт дружньо розмовляють. Якщо потрібен огляд, вони перетинають «синю лінію» в кімнаті, яка зображує «кордону клініки».

Матеріал заснований на перекладі статті блогу The Medical Futurist. Автори: Dr. Bertalan Mesko (The Medical Futurist) & Dr. Diana Anderson ( The Dochitect )

Зміни всередині клінік відбуваються вже сьогодні. Розглянемо, наприклад, дизайн і технології.

У відділенні ортопедії та щелепно-лицевої хірургії Медичного центру в Нідерландах, яке реконструювали по книзі « Керівництво по майбутньому медицини », Створили кабінети на основі пропозицій пацієнтів. Ті захотіли отримувати більше інформації про своє здоров'я і щоб в залах очікування були ігрові майданчики для дітей. Пацієнтам потрібен такий дизайн приміщення, в якому будуть світлі і доброзичливі кольору, а замість квадратних столів будуть круглі: це допомагає збалансувати відносини між пацієнтом і лікарем.

Клініка Cleveland Clinic інвестує в цифрове здоров'я: там ведуть блоги для навчання пацієнтів, постачальників, консультують медичних працівників та представників соціальних медіа. Пацієнти можуть отримати доступ до своїх медичних документів, оплачувати рахунки онлайн, спілкуватися в чаті з медичних питань, здобувати другу думку і користуватися телемедициною. Лікарі можуть проводити віддалені консультації та переглядати записи пацієнта віддалено. Медичний центр один з небагатьох в США, у якого є обладнана пересувна клініка в декількох штатах.

Репутація Cleveland Clinic так виросла, що навіть в ОАЕ вирішили побудувати клініки за принципами цієї установи: застосувати філософію «цифрового пацієнта», об'єднаного з мобільністю і навчанням.

Що спільного у всіх цих проектах?

Вони формують те, якими будуть клініки майбутнього, і доводять, що звичайна лікарня з її стерильними кімнатами без рослин і вікон, з довгими коридорами, зжила себе.

Існує велика різниця між середньою лікарнею і рівнем технологічного розвитку. Лікування за методиками XX століття ведуть в будівлях XIX століття, а технологічний прогрес відбувається вже зараз, в XXI столітті.

Технологічні тренди визначають те, якими будуть лікарні майбутнього. Джон Шарп з організації HIMSS вважає, що відділення невідкладної допомоги та післяопераційні відділення скоротять, хронічні захворювання лікуватимуть удома за допомогою медичних датчиків, носяться пристроїв і постійного зв'язку з медичним працівником за допомогою телемедицини. Пол Фармер, співзасновник Partners In Health, вважає, що клініки потрібні для тих, хто тяжко хворий або травмований, а для хронічних захворювань більше підходить домашній догляд. Медицина XXI століття буде пов'язана з технологіями в поєднанні з розширеними можливостями пацієнта. Спеціальне проектування лікарень c урахуванням трендів прискорить розвиток охорони здоров'я і допоможе перетворити клініки в дихаючі життям простору.

Хто говорить, що пацієнти повинні лежати цілий день в палаті?

Ще в 1992 році Доктор Мортон Кредитор писав, що у суворого постільного режиму немає терапевтичної цінності. Іммобілізація (спокій частин тіла) пацієнтів призводить до розриву м'язів: приблизно 2% в день для літньої людини і 1-1,5% для дорослого. Перебування в ліжку - це не тільки нудно, але й шкідливо, особливо літнім людям. Тому все частіше говорять про проектування клініки з невеликими палатами і з більш живими соціальними просторами (наприклад, місцями для терапії), щоб підтримувати позитивну атмосферу.

Дослідження 1984 року в журналі Science показало взаємозв'язок між внутрішньою атмосферою і результатами лікування. Порівняли медичні записи про відновлення пацієнтів після операції на жовчному міхурі, у яких був вид на тумбочку біля ліжка або цегляну стіну, з тими, у кого було вікно з видом на природу.
Результати показали, що люди, які лежали в палаті з видом на природу, перебували в клініці набагато менше, страждали меншими післяопераційними ускладненнями і потребували менших дозах болезаспокійливих.

Чому лікарні не використовують тренди?

Лікарня майбутнього може бути прибутковою за допомогою таких технологічних новинок, як окуляри доповненої реальності, стіни, на які проектується зображення, 3D-принтери, когнітивні комп'ютери (такі як IBM Watson), телемедицина або медичні роботи, які можуть зробити операції, обслуговування і догляд менш дорогими і більш ефективними. Портативні радіологічні пристрої будуть підтримувати бездротовий зв'язок з іншими пристроями. Завдяки машинного навчання - тобто програмами, які навчаються вирішувати завдання в процесі - можна легко організувати логістику, скоротити час очікування прийому або операції, що призведе до поліпшення якості життя. Такі програми можуть направляти людей, аналізуючи їх медкарті, показники і рецепти лікарів. Роботи будуть вільно пересуватися по клініці, і, наприклад, за лічені секунди дезінфікувати кабінети.

Клініки завдяки розвитку технологій і доступності медичних даних будуть розміщувати в палатах мобільні пристрої для контролю стану організму - наприклад, планшети, які будуть перебувати у пацієнтів, щоб записувати больові симптоми або зв'язатися з медсестрою на відстані.

Дивно, як може відрізнятися візит в лікарню з присутністю таких технологій і без них. Роботи можуть допомогти медсестрам з рутинними завданнями, лікарі можуть надавати медичну допомогу віддалено, а штучний інтелект для діагностики і віртуальна реальність допоможуть доторкнутися до зовсім іншої медицині. Наприклад, за допомогою смартфона і очок віртуальної реальності голландської компанії VisitU, можна підключитися до 360-градусної камері в будинку, в школі, до святкування дня народження або до футбольної гри. Суть в тому, що госпіталізовані пацієнти за допомогою цієї технології можуть бути присутніми на заході і не відчувати стрес в лікарняній палаті.

Чи потрібно пацієнтові брати участь в проектуванні клініки майбутнього?

Багато клініки побудовані без думки людей, які є споживачами медичних послуг і без думки тих, хто знаходиться в установі 24/7: ні медичні працівники, ні пацієнти не беруть участі в плануванні свого простору. Їхні потреби повинні бути включені в проектування клініки.

Чи готові клініки змінюватися?

У 2013 році корпорація Intel заявила, що потреби пацієнтів у всьому світі повинні бути зосереджені на технологіях і персоналізованому підході. Традиційні клініки, як вважають 57% людей, в майбутньому втратять актуальності. 84% пацієнтів, які бажають ділитися своїм особистим медичною інформацією для того, щоб поліпшити процес догляду та знизити витрати на лікування. 72% готові спілкуватися з лікарем по відео по нетермінових зверненнями. 66% пацієнтів заявили, що, якщо їм запропонують, то виберуть ту схему лікування, яка розроблена спеціально для них на основі їх генетичного профілю.

Люди готові включити технологічні зміни в життя. У них вже є очікування, які повинні бути реалізовані в лікарнях майбутнього.

`