Захворювання яєчок. Діагностика та лікування хвороб чоловічих яєчок

1. Які симптоми вказують на «проблеми» з яєчками?
2. Хто і коли повинен оцінювати стан яєчок у чоловіків?
3. самообстеження яєчок
4. Які існують захворювання яєчок?

Захворювання яєчок - делікатна проблема, що вимагає своєчасного виявлення і грамотного лікування.

Симптоми хвороби, як правило, проявляються досить швидко, що дає можливість вчасно провести діагностику і почати терапію. Запускати хворобу яєчок у чоловіків і розраховувати на самолікування не варто: хронічні форми захворювань гірше піддаються лікуванню і давати сприятливі прогнози в таких випадках складніше.

Яєчка (тестікули, насінники, testes) є парним органом чоловічої статевої системи, розташовуються біля основи статевого члена в шкірному мішечку, або мошонці. Основна функція яєчок - вироблення чоловічих статевих гормонів, переважно, тестостерону, а також сперми.

Утворені в чоловічих яєчках сперматозоїди накопичуються і дозрівають в їх придатках (epididymis), спеціальних згорнутих в кільце трубчастих утвореннях, розташованих по задній поверхні яєчок.

Дозрілі сперматозоїди через сім'явивіднупротоку потрапляють в насінні бульбашки, де вони змішуються з секретом передміхурової залози і утворюють сперму. Під час еякуляції сперма викидається через сечовипускальний канал, отвір якого відкривається в центральній частині головки статевого члена.

Які симптоми вказують на «проблеми» з яєчками?

Найбільш частими ознаками хвороби яєчок у чоловіків є:

• ущільнення або припухлість в області яєчка (яєчок);
• хворобливість або деформація яєчок, відчутна при пальпації,
• гостра безпричинна біль в області мошонки, що не викликана травмою або іншим механічним впливом;
• біль, що з'явилася в результаті травми, і що триває більше 1 години;
• тягне біль, періодично посилюється;
• зміна розмірів, форми або щільності яєчок;
• підвищення температури тіла.

Рідше захворювання проявляється такими симптомами як біль в нижній частині живота, нудота і блювота.

Поява будь-якого з перерахованих симптомів - привід звернутися до лікаря і виключити найнебезпечніший діагноз - рак яєчка, а також виявити причину їх виникнення.

Дані симптоми можуть також свідчити про розвиток запального процесу в чоловічих яєчках, грижі і т.д.

Самостійно поставити діагноз, грунтуючись лише на симптомах, практично неможливо, тому звернення до фахівця обов'язково!

Хто і коли повинен оцінювати стан яєчок у чоловіків?

Обстеженням чоловічих яєчок займається фахівець-уролог. Ця процедура входить в стандартний огляд пахової області і статевих органів.

Лікар оглядає і обмацує яєчка, щоб перевірити наявність ущільнень, припухлості, больових відчуттів, запалень та інших ознак захворювань. Обстеження проводиться в положенні лежачи і стоячи.

При виявленні будь-яких ознак освіти яєчка, фахівець використовує потужне джерело світла, щоб перевірити, пропускає воно світло. Використання даного методу дозволяє поставити попередній діагноз, так як злоякісне утворення не пропускає промені світла. Якщо ж збільшення яєчка викликано захворюванням гидроцеле, то промінь вільно пройде крізь освіту.

Уролог також перевірить лімфатичні вузли на предмет їх збільшення.

Таке обстеження необхідно регулярно проходити чоловікам у віці від 15 до 40 років. За статистикою у представників сильної статі у віці до 35 років найпоширенішою пухлиною є саме рак яєчка. Його симптоми (безболісне ущільнення або збільшення яєчка) може помітити і сам чоловік, і його статевий партнер, але профілактичні візити до уролога дозволять діагностувати хворобу на ранній стадії, коли воно добре піддається лікуванню.

Хлопчики молодшого віку також повинні відвідати уролога для виявлення вроджених порушень, таких як неопущення яєчка або гідроцеле. Фахівці говорять про те, що проблема неопущення яєчка часто виникає у недоношених дітей, а в майбутньому нерідко стає причиною розвитку раку яєчка.

У розвинених країнах світу обстеження яєчок фахівцем включено до переліку обов'язкових процедур, що проводяться під час огляду чоловіка, у якого передбачається наявність онкологічного захворювання з поки-що невстановленої локалізацією. На такому підході наполягає вельми авторитетна в усьому світі організація - The American Cancer Society (ACS).

У чому користь самостійного обстеження яєчок і як часто це потрібно робити?

Навіть при регулярних візитах до уролога варто періодично самостійно обстежити яєчка, особливо чоловікам у віці від 15 до 40 років. Ця процедура не займе багато часу, але дозволить своєчасно виявити ознаки хвороби.

Фахівці особливо рекомендують проводити самообстеження пацієнтам з групи ризику:

• при спадкової схильності, якщо рак яєчок був діагностований у кого-то з ваших близьких родичів;
• пацієнтам з діагнозом крипторхізм (неопущення яєчок в мошонку), ВІЛ;
• після перенесеного раку іншого яєчка.

За деякими даними приналежність до білої раси також підвищує ризик розвитку даного захворювання.

Регулярне самообстеження яєчок дозволяє чоловікові зафіксувати в пам'яті їх нормальні параметри (розмір, форму, вагу та ін.), А також згодом помітити найменші зміни цих параметрів.

Виявлені порушення можуть свідчити про розвиток будь-якої хвороби чоловічих яєчок і вимагають консультації фахівця-уролога.

Як правильно обстежити чоловічі яєчка самостійно?

Самообстеження краще проводити під час або після душу, так як під впливом гарячої води шкіра і м'язи мошонки приходять в розслаблений стан.

Використовуючи дзеркало, огляньте мошонку, звертаючи увагу на її колір, розмір і симетричність.

Потім поставте праву ногу на стілець або іншу підставку і обережно обмацайте мошонку. Візьміть праве яєчко двома руками, розмістивши середні і вказівні пальці на задній його поверхні, а великі - на верхній.

Обертальними рухами акуратно обмацайте ячіко з усіх боків, переконайтеся у відсутності ущільнень і вузликів, а також будь-яких інших змін. У нормі поверхню яєчок повинна бути гладкою, консистенція - щільною, форма - овальної.

Повторіть процедуру з лівим яєчком, поставивши на стілець ліву ногу.

В ході обстеження ви можете виявити, що одне яєчко більше іншого, це також є нормою. А ось щільність яєчок повинна бути однаковою.

норма

відхилення

• Гладка поверхня
• щільна консистенція
• Одне яєчко більше або нижче іншого
• Відсутність болю і дискомфорту

• Ущільнення, припухлість, збільшення розміру яєчка
• Неможливість виявити і пропальпировать ячіко
• М'яке утворення, схоже на скупчення тонких трубочок
• Гострий біль

Які існують захворювання яєчок?

Причиною появи неприємних симптомів в області мошонки можуть стати такі хвороби чоловічих яєчок:

Перекручення яєчка - гострий стан, викликане перекручуванням і порушенням кровопостачання судин мошонки, що живлять яєчко і придаток.

Основні симптоми перекручування яєчка: раптовий біль в мошонці, почервоніння мошонки, набряклість. Негайне звернення до лікаря дозволить усунути проблему хірургічним шляхом, але якщо операцію не провести протягом перших 5-7 годин, то пацієнт може втратити яєчка.

Перекручення яєчка найчастіше відбувається в юному віці, рідше - в зрілі роки.

Пошкодження яєчка - ще одне гостре стан, викликаний його фізичним ушкодженням (травмою).

Як правило, біль дає про себе знати безпосередньо після отримання травми У разі виникнення відстроченої болю з її подальшим наростанням, а також набряком, то, швидше за все, це означає наповнення мошонки кров'ю, що надходить з пошкодженої судини (гематоцеле).

Пошкодження яєчок не рахується фактором, що провокує розвиток раку, але воно може стати причиною запалення або такого захворювання яєчок як орхіт.

Запальний процес може розвиватися як в придатку яєчка (епідидиміт), так і в самому яєчку (орхіт). Причиною запалення найчастіше стає вірусна або бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом.

Така хвороба чоловічих яєчок як епідидиміт проявляється поступово посилюється односторонньої болем, появою набряку в області мошонки, больовими відчуттями під час сечовипускання, «молочними» виділеннями з уретри, підвищенням температури.

Інша хвороба яєчок у чоловіків - орхіт - провяляется болючим збільшенням яєчок. Захворювання може розвинутися не тільки в результаті травми, але і внаслідок контакту з хворим на вірусний паротит - запаленням слинних залоз або «свинкою». Статистика стверджує, що у кожного п'ятого дорослого чоловіка можливо запалення одного або двох яєчок після контакту з хворим на вірусний паротит. Коштів лікування від «свинки» не існує, тому профілактика орхита полягає в обмеженні контакту з болеющими даним захворюванням дітьми.

Гидроцеле - хвороба яєчок, при якій відбувається скупчення рідини навколо яєчка, в результаті чого воно збільшується в розмірі.

Протягом деякого часу це захворювання протікає безболісно. При значному скупченні рідини гидроцеле викликає біль, яка також «віддається» в нижню частину живота.

Розвиток гидроцеле може викликати інфекція, пухлина, вроджена аномалія.

Варикоцеле - розширення вен мошонки з наступною появою «грудочок» навколо яєчка, що збільшують його розмір.

Деякі пацієнти описують варикоцеле як «клубок черв'яків» в мошонці.

Захворювання варикоцеле не викликає, як правило, болів, але супроводжується відчуттям важкості в мошонці.

Епідідімальная кіста (сперматоцеле) - формування в придатку яєчка полого мішечка (кісти), наповненого містить сперматозоїди рідиною.

Як правило, сперматоцеле не досягає великих розмірів, а тому не призводить до збільшення мошонки, безболісна і не з'єднана з тканиною яєчка. Під час еякуляції сперматоцеле може опорожняться.

Пахова грижа - освіту отворів в черевній стінці, через які під шкіру пахової області або в мошонку можуть потрапляти органи черевної порожнини, наприклад, частини кишечника.

Грижа визначається як м'яке випинання в паховій області або мошонці, що з'являється у вертикальному положенні або при напруженні.

Поява грижовоговипинання може супроводжуватися болем, в тому числі і при обмацуванні.

У тих випадках, коли біль стає інтенсивної, супроводжується нудотою і блювотою слід припустити можливість обмеження грижового вмісту в грижового отворі.

Це дуже небезпечний стан, оскільки може призвести до порушення кровопостачання потрапив в грижової мішок ділянки кишки. Якщо обмеження грижі не буде дуже швидко ліквідовано хірургічним шляхом, можливий розвиток некрозу (загибелі) частини кишки з розвитком перитоніту.

Ниркова колька - ускладнення сечокам'яної хвороби, обумовлене болючим просуванням утворюються в сечовивідних шляхах (частіше балії нирок) конкрементів (каменів).

Біль при русі каменів по сечоводу або при його закупорці може бути настільки інтенсивною, що віддає в мошонку і супроводжується нудотою, блювотою.

Однак на відміну від захворювань яєчок і придатків ниркова колька супроводжується появою крові в сечі (візуально - сеча бурого кольору) або мікроскопічно (в аналізі сечі - еритроцити). Допоможе розібратися в ситуації наявність у чоловіка раніше конкрементів в нирках і епізодів ниркової коліки.

Грізна хвороба яєчок - рак, форма якого визначається видом клітин, які зазнали злоякісного переродження.

Рак може вразити інтерстиціальні клітини - ті, що виконують функцію каркаса будь-якого органу. У чоловічих яєчках такими клітинами є клітини Лейдіга. Дана форма раку яєчок призводить до підвищення освіти в організмі чоловічих статевих гормонів андрогенів і жіночих гормонів естрогенів.

Андроген-який продукує рак яєчок проявляється неспецифічними місцевими симптомами, частіше за все, появою щільного безболісного (рідше хворобливого) освіти, що поступово збільшується. Поява такої пухлини у хлопчика може супроводжуватися невластивим для даного вікового періоду значним оволосением особи і інших частин тіла.

Естроген-продукує форма раку яєчок викликає крім місцевих симптомів збільшення грудних залоз і зниженням статевого потягу.

Рідше зустрічається злоякісне переродження ембріональних клітин, що супроводжується утворенням і викиданням через кров'яне русло надмірної кількості статевого гормону, людського хоріонічного гонадотропіну. Надлишок даного гормону також призводить до набухання і зростання грудних залоз, болі і підвищеної чутливості при їх обмацуванні.

Тим часом, рак яєчок добре піддається лікуванню, особливо в тих випадках, коли його вдається виявити на ранній стадії, що ще раз доводить необхідність регулярного огляду у фахівця-уролога на предмет виявлення захворювань чоловічої статевої системи, в тому числі хвороб яєчок.