Закладено і болить вухо: причини, симптоми, лікування. Біль у вухах під час польотів

1. симптоми
2. Симптоми у дітей:
3. Симптоми у дорослих:
4. причини
5. Що таке євстахієві труби і навіщо вони потрібні?
6. роль аденоїдів
7. супутні стану
8. Фактори ризику
9. ускладнення
10. діагностика
11. лікування
12. знеболювання
13. антибіотикотерапія
14. Альтернативні методи лікування
15. профілактика отитів
16. Біль і закладеність у вусі під час польотів
17. Що є причиною болю і закладеності у вухах під час польотів?
18. Чи пройдуть біль і закладеність самостійно?
19. Прості способи уникнути болю і закладеності у вухах під час посадки
20. профілактика

У більшості випадків закладеність і / або біль у вусі викликана бактеріальною або вірусною інфекцією. Вона розвивається в середньому відділі вуха, маленькому просторі за барабанною перетинкою, яке заповнене повітрям і в якому перебувають слухові кісточки (молоточок, ковадло і стремечко). Інфекційні ураження середнього вуха найчастіше зустрічаються у дітей.

середній отит (Інша назва інфекції середнього вуха) - дуже хворобливий стан, т. К. Запалення і скупчення рідини і гною відбувається в обмеженому просторі.

Оскільки середній отит може пройти самостійно, то іноді лікування може бути розпочато з простого спостереження, без призначення препаратів. Але інфекції в середньому вусі у малюків і важкі випадки у дорослих вимагають негайного призначення антибіотиків. Якщо у людини часто рецидивує середній отит, або він перейшов в хронічну форму, то, швидше за все, з плином часу у пацієнта розвинуться серйозні проблеми зі слухом.

симптоми

У переважній більшості випадків ці симптоми свідчать про запальний процес в середньому вусі - середнього отиту.

Ознаки середнього отиту зазвичай з'являються швидко після інфікування.

Симптоми у дітей:

• Біль у вусі, особливо, коли дитина лежить.
• У вусі стріляє.
• Порушення сну.
• Дитина плаче і вередує більше звичайного.
• Дитина схвильований і роздратований.
• Погіршення слуху. Дитина не чує або не може розібрати звернену до неї мову.
• Порушення рівноваги.
• Висока температура (від 38 С і вище).
• Витікання рідини з вуха .
• Головний біль.
• Втрата апетиту.

Симптоми у дорослих:

Коли звертатися до лікаря?

У дітей симптоми середнього отиту можуть бути загальними і з рядом інших захворювань. Тому важливо правильно встановити діагноз і почати коректне лікування.

Зверніться негайно до педіатра або дитячого ЛОРа, якщо:

• Симптоми зберігаються більше одного дня.
• Біль у вусі сильна.
• Вік дитини від 0 до 3 років. Симптоми виникли на тлі простуди або після переохолодження.
• З вуха є виділення (прозоре, каламутне, жовтувате, кров'янисті, гнійне).

Дорослі повинні звернутися до ЛОР-лікаря, якщо у них болить вухо і / або є виділення з вуха.

причини

Середній отит викликається вірусом або бактерією. Ця інфекція майже завжди з'являється на тлі інших захворювань (грип, застуда , алергія ), Для яких характерна закладеність носа і набряк слизової оболонки дихальних шляхів, горла і євстахієвих труб.

Що таке євстахієві труби і навіщо вони потрібні?

євстахієві труби - парні тонкі ходи від середнього вуха до верхньої частини задньої стінки глотки. Євстахієві труби виконують такі функції:

1. Регуляція тиску в середньому вусі.
2. Циркуляція повітря в вусі.
3. Виведення рідини із середнього вуха.

Набряк слизової, надмірне слизеобразование і запалення перекривають євстахієві труби, порушуючи їх функціонування. Через це в середньому вусі починає накопичуватися нормальна рідина, яка з часом запалюється. Так виникає середній отит з усіма його симптомами.

Інфекції середнього вуха частіше виникають у дітей тому, що їх євстахієві труби більш вузькі і розташовані горизонтальнее, тому швидше виникають труднощі з відведенням рідини із середнього вуха і закупорка самих труб.

роль аденоїдів

Аденоїди - невеликі парні складки слизової, які розташовані поруч з виходами євстахієвих труб. Тому кожен епізод аденоидита , При якому аденоїди запалюються і збільшуються в розмірах, може привести до розвитку отиту. найчастіше аденоїди запалюються і збільшуються у дітей , Так що це друга причина, чому середній отит частіше зустрічається в дитячому віці.

супутні стану

Інші захворювання, які можуть стати причиною частих інфекцій середнього вуха:

• Середній отит з випотом - запальний процес в середньому вусі, який розвивається без участі вірусів і бактерій. Найчастіше він виникає на тлі одужання після середнього отиту, коли вся запальна рідина не розсмоктується до кінця. Іноді причиною такого отиту стає закупорка євстахієвих труб.
• Хронічний гнійний середній отит - хронічний інфекційний процес в середньому вусі, викликаний розривом або перфорацією барабанної перетинки .

Фактори ризику

До факторів ризику розвитку інфекції середнього вуха відносять:

• Вік. Діти від 6 місяців до 12 років найбільше схильні до цього захворювання в зв'язку з анатомічними особливостями будови і взаємного розташування євстахієвих труб, а також через недостатність імунітету.
• Перебування в колективі. Діти, які відвідують садок або школу, легше можуть підхопити інфекцію, наприклад, простуду, на тлі якої потім розвинеться середній отит.
• Годування з пляшечки. Малюки до року, яких годують з пляшечки в положенні лежачи, мають більший ризик розвитку середнього отиту, ніж діти, які перебувають на грудному вигодовуванні.
• Сезонність. Середній отит частіше розвивається навесні і восени, якраз тоді, коли всі хворіють на грип та застуду. Люди з алергією схильні до інфекцій середнього вуха ще й в період цвітіння.
• Забруднене повітря. Високий вміст тютюнового диму або інших забруднювачів в повітрі підвищує ризик розвитку середнього отиту.

ускладнення

При відсутності своєчасного лікування середній отит може привести до оборотного або незворотного порушення слуху.

Хоча в більшості випадків ніяких ускладнень після середнього отиту не буває, варто знати про можливі наслідки:

• порушення слуху . Зниження слуху може варіювати від незначного до серйозного порушення. Зазвичай слух знижується під час самого захворювання, але після курсу лікування він відновлюється. У разі хронічного отиту або дуже важкого клінічного випадку слух може відновитися не в повному обсязі. Якщо ж під час захворювання стався розрив або перфорація барабанної перетинки або були пошкоджені слухові кісточки, то слух може бути втрачено безповоротно.
• Затримка мовного розвитку. Якщо у малюка є хронічний отит, і він постійно погано чує, швидше за все, мова сформується у нього пізніше, що вплине і на розвиток соціальних навичок.
• Поширення інфекції. Якщо отит не лікувати або якщо хвороба не реагує на проведену терапію, то інфекція може поширитися на навколишні тканини. Так може розвинутися мастоидит або менінгіт.
• Розрив барабанної перетинки. У більшості випадків, дефект барабанної перетинки затягується самостійно протягом 72 годин, але в деяких випадках може знадобитися хірургічна допомога.

діагностика

ЛОРа для постановки діагнозу зазвичай вистачає скарг пацієнта і результатів огляду. Отоларинголог обов'язково подивиться за допомогою отоскопа вуха, горло і ніс. Дитячі ЛОР-лікарі зазвичай ще вислуховують малюків за допомогою фонендоскопа, щоб виключити хрипи в легенях.

Іноді лікарі призначають додаткові методи дослідження для діагностики або контролю лікування.

• Тимпанометрия. В ході цього тесту оцінюється рухливість барабанної перетинки і рівень тиску в середньому вусі.
• Акустична рефлектометрія. На підставі того, наскільки добре звукові хвилі відбиваються від барабанної перетинки, лікар робить висновок про кількість запальної рідини в середньому вусі.
• Тімпаноцентез. У рідкісних випадках ЛОР виробляє прокол барабанної перетинки, щоб випустити рідину з середнього вуха, зменшити больовий синдром і провести аналіз виділень. Особливо важливо зробити посів запальної рідини і точно визначити збудника, якщо хвороба не реагує на проведену антибіотикотерапію.
• Інші тести. Малюків з хронічними отитами ЛОР направляє до логопеда, щоб вчасно виявити відхилення в розвитку мови і скорегувати їх.

лікування

Більшість середніх отитів проходить самостійно і не потребує лікування, тому іноді лікування не призначають відразу, а чекають 2-3 дня. Пацієнти з легкими отити за цей час зазвичай видужують. Якщо на самому початку хвороби відзначається сильний біль, висока температура і загальне нездужання, то про тактику спостереження не може бути й мови. У таких випадках пацієнту відразу призначається комплекс лікування, що включає в себе:

знеболювання

ЛОР відповідно до стану пацієнта запропонує один або кілька способів полегшення болю у вусі.

• Теплий вологий компрес.
• Анальгетики. Дорослі можуть приймати будь-який препарат, який їм добре допомагає (Кетанов, Диклофенак). Дітям можна давати ліки, що містять ібупрофен (наприклад, Нурофен), в суворій відповідності з інструкцією.
• Краплі у вуха .

антибіотикотерапія

У тому випадку, якщо вважається, що середній отит викликаний бактерією, призначаються антибіотики широкого спектру дії (наприклад, Аугментин). Якщо симптоми не зменшуються, і стає очевидно, що перший антибіотик не працює, то ЛОР-лікар робить тімпаноцентез, і на підставі посіву і чутливості збудника підбирається інший антибіотик.

Обов'язково потрібно пройти курс антибіотикотерапії до кінця. Якщо кинути приймати препарат одразу після зникнення симптомів, то хвороба може стати хронічною і, можливо, навіть не чутливою до цього конкретного антибіотика.

Альтернативні методи лікування

Нетрадиційна медицина зараз на піку моди, дізнатися народні рецепти можна з журналів, газет, статей в Інтернеті. Але так чи альтернативні методи лікування безпечні? Особливо уважно варто підходити до цього питання при лікуванні маленьких дітей. Завжди радьтеся з дитячим лором або педіатром, перш ніж застосувати якийсь народний спосіб. Є ймовірність, що альтернативний метод лікування буде конфліктувати з вже призначеними «класичними» ліками.

Які методи нетрадиційної медицини можна використовувати для лікування закладеного вуха?

• Гомеопатія. Це особливий напрямок альтернативної медицини, де в якості лікарських засобів використовуються сільноразведенние розчини трав'яних настоянок і мінеральних солей. Немає єдиної думки, чи допомагають гомеопатичні засоби в лікуванні отитів чи ні. Ймовірно, ефективність гомеопатії залежить від вихідного стану хворого і його віри в дієвість методу.
• Консультація остеопата. Остеопат - фахівець, який оцінюючи стан м'язів, кісток і суглобів, а також їх взаємне розташування, може проводити маніпуляції, ставлячи на місце кістки (хребці) і розслабляючи затиснуті м'язи. Якщо остеопат робить все правильно, то відновлення анатомічних взаємовідносин тканин покращує кровообіг і лімфообіг в зоні впливу, а це вже дійсно має оздоровчий ефект. Але є певний ризик, адже в разі помилки остеопата стан пацієнта тільки погіршиться. Тому, якщо ви бажаєте отримати допомогу остеопата, шукайте найкращого.
• Прибуток - це певні штами «хороших» бактерій, які випускаються не тільки в капсулах і краплях, а й у формі назального спрею. Ефективність застосування пробіотиків в лікуванні отитів також залишається спірною. Але на відміну від усіх інших методів альтернативної медицини, можна бути впевненим, що це ліки не завдасть жодної шкоди.
• Голковколювання - стародавній китайський метод лікування, заснований на подразненні певних точок на тілі шляхом введення в них тонких голочок. Як і у випадку з остеопатом, якщо ви бажаєте отримати оздоровчий ефект, шукайте самого хорошого фахівця.

профілактика отитів

Одна з найважливіших заходів профілактики отиту - відмова від активного і запобігання пасивному курінню.

Щоб уникнути болю і закладеності у вухах в більшості випадків, потрібно постійно дотримуватися низки нескладних принципів.

• Слідкуйте за особистою гігієною. Регулярно мийте руки, користуйтеся тільки своїми носовими хустками, рушниками та посудом. Намагайтеся рідше перебувати в місцях скупчення людей, особливо навесні і восени. Зводить контакти з хворими до мінімуму, завжди користуйтеся масками. Ці прості методи вбережуть вас і ваших близьких від грипу і застуди, які найчастіше і призводять до розвитку отитів.
• Перестаньте курити і уникайте пасивного куріння.
• Годуєте грудьми малюка якомога довше. Ваша дитина буде надійно захищена від отитів все той час, що він буде перебувати на грудному вигодовуванні. Саме в материнському молоці міститься велика кількість антитіл і біологічно активних речовин, які допоможуть імунітету малюка впоратися з будь-якою хворобою. Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то під час годування з пляшечки тримайте його якомога вертикальнее.
• Не забувайте вакцинуватися. Щорічна щеплення від грипу і регулярна щеплення від пневмонії (Пневмо-23, раз в 5 років) - простий і відносно надійний спосіб не захворіти і не отримати ускладнення у вигляді отиту .

Біль і закладеність у вусі під час польотів

Хоча сучасні літаки побудовані так, що різниця тиску на борту і за бортом зведена до мінімуму, ще велика кількість пасажирів продовжують відчуватися тимчасовий дискомфорт (біль, закладеність, зниження гостроти слуху) під час польотів. Ці симптоми можуть бути як зовсім незначними, так і дуже вираженими. Зазвичай вони з'являються при посадці і зберігаються ще протягом 20-30 хвилин після приземлення.

Що є причиною болю і закладеності у вухах під час польотів?

Основна причина хворобливого стану під час посадки - різкий перепад тиску, який виникає при зниженні літака. У нормі євстахієві труби контролюють тиск у середньому вусі, але в разі різкої зміни тиску іноді вони не встигають вивести «зайвий» повітря або, навпаки, додати трохи повітря в порожнину середнього вуха. Це призводить до того, що барабанна перетинка або розтягується, або втягується всередину (і викликає больові відчуття) і перестає нормально вібрувати (що викликає зниження слуху).

Симптоми посилюються в тому випадку, якщо людина хвора на застуду, у нього є алергія або навіть простий нежить, т. К. В усіх цих випадках функціонування євстахієвих труб значно ускладнено.

Чи пройдуть біль і закладеність самостійно?

У переважній більшості випадків всі симптоми безслідно зникають протягом 20-30 хвилин. Але якщо людині доводиться часто літати, то варто подбати про те, щоб не відчувати болю в вухах під час посадки або хоча б зробити її не такою вираженою.

Прості способи уникнути болю і закладеності у вухах під час посадки

Мета всіх методів - забезпечити швидку і правильну регулювання тиску в середньому вусі. Що може допомогти:

• Підготуйтеся до посадки. Як тільки пролунає сигнал «пристебніть ремені» відразу зробіть кілька ковтальних рухів. Якщо це не допомагає, спробуйте з силою видихнути через ніс кілька разів. Обидва ці способи збережуть євстахієві труби відкритими, а це значить, що процес вирівнювання тиску пройде набагато швидше і легше.
• Використовуйте жувальну гумку. Акт жування, як і ковтання, дозволяє тримати євстахієвих труби відкритими.
• Позіхання. Не соромтеся, позіхніть гарненько кілька разів. Це теж допоможе євстахієвої труби не заблокований в самий невідповідний момент.
• Маневр Вальсальви. Наберіть повні груди повітря і напружтеся, як ніби-то видихаєте. Сам по собі цей метод може викликати деякий дискомфорт, але він найкраще допомагає розблокувати євстахієві труби. Повторіть маневр Вальсальви кілька разів за час посадки.
• Малюкам під час посадки можна дати пляшечку з водою або соску.
• Постарайтеся не проспати посадку, адже тоді ви не зможете скористатися жодним із запропонованих методів.
• Якщо необхідно, то можна використовувати антигістамінні препарати (наприклад, тавегіл або Еріус), вони допоможуть зняти набряк слизової оболонки. При нежиті не забувайте про спреї в ніс, який не тільки полегшить дихання, зніме набряк і допоможе вивести слиз, як і антигистамин.

профілактика

• Не вживайте спиртні напої під час польоту. Алкоголь викликає набряк слизової євстахієвих труб, так що вони не зможуть нормально регулювати тиск в середньому вусі.
• Постарайтеся не робити перельотів під час хвороби.

Біль і закладеність у вусі як симптом отиту. Про це в програмі «Жити здорово!»: