- патогенез
- види тромбозу
- причини
- Клінічні прояви
- діагностика
- терапевтичні заходи
- медикаментозна терапія
- Оперативне втручання
- Засоби народної медицини
- чай
- настої
- спиртові настої
Переглядів: 8457 Рейтинг:
Закупорка вен на ногах - симптоми і лікування
Закупорка вен (тромбоз) - це досить серйозна патологія, яка в більшості випадків виникає на тлі порушення кровообігу. У більшості хворих симптоми прояву хвороби в основному локалізуються в області ніг, і набагато рідше виникають в області рук, шиї, грудної клітки. Порушення кровообігу призводить до утворення в просвіті глибоких і поверхневих вен (на будь-якій ділянці) кров'яних згустків (тромбів).
патогенез
Провокуючим фактором формування тромбів є звуження кровоносних судин в результаті утворення бляшок або травми судинних стінок. Стеноз просвіту судини призводить до скупчення кров'яних тілець в ньому, на тлі чого утворюється тромб.
Освіта тромбу в судинах
Звуження просвіту (оклюзія) ураженої вени розвивається поступово. Найчастіше хворий не виявляє у себе симптоми, так як хвороба протікає в прихованій формі. Тому пацієнти на початковій стадії рідко звертаються за допомогою до лікаря. У міру перекриття просвіту вени наростають неприємні ознаки тромбу в організмі . У гостру стадію захворювання переходить, коли тромб повністю перекриває просвіт кровоносної судини. Це призводить до уповільнення кровотоку, який робить згубний вплив на весь організм людини.
Небезпека хвороби полягає в її ускладненнях у вигляді тромбозу і тромбофлебіту. Утворився тромб може відірватися, з відтоком крові переміститися до серця або легким (тромбоемболія легеневої артерії) і привести до летального результату. Дуже важливо звернути увагу на перші ознаки хвороби і почати її лікувати. Своєчасні методи терапії дозволяють не тільки запобігти небезпечні ускладнення, а й за короткий проміжок часу усунути патологію за допомогою медикаментозних лікарських засобів.
види тромбозу
Залежно від етіології походження звуження кровоносних судин виділяють наступні види тромбозу:
- Ендогенні. Виникають на тлі розвитку в організмі людини різних процесів патологічного характеру. До них відносяться: атеросклероз, інфекційний ендокардит, конгломерати мікробних клітин, паразити, емболія навколоплідними водами і ін.
- Екзогенні. Утворюються внаслідок травми і потрапляння в кровоносну судину повітря, стороннього тіла.
Тромбоз глибоких вен (ТГВ)
причини
Закупорка вен на ногах виникає з різних причин. Виділяють наступні основні патогенической фактори, які сприяють тромбоутворення:
- Підвищена в'язкість крові. Кров стає густішою при недостатньому вживанні рідини і при наявності у людини онкологічних хвороб, захворювань печінки, порушення обмінних процесів.
- Застійні явища в області нижніх кінцівок. Застій крові виникає при варикозної хвороби, порушення кровотоку, при тривалому знаходженні в статичному положенні.
- Порушення цілісності стінок вен. Патологія може розвинутися на тлі інфекційних та иммуноаллергической процесів, отримання травм, хірургічного втручання, використання катетера, якщо проводилося тривале ін'єкційне лікування і т.д.
- Запалення, що приводить до порушення стану внутрішньої стінки вен.
- Хвороби крові. Наприклад, еритремія і тромбофлебіт. Еритремія призводить до збільшення кров'яних клітин, внаслідок чого підвищується в'язкість крові. На тлі тромбофлебіту закупорка вен виступає в якості ускладнення в зв'язку з підвищенням концентрації тромбоцитів.
Причини розвитку закупорки вен на ногах
- Лікування фармакологічними лікарськими препаратами, які підвищують згортання крові. Деякі препарати, що запобігають небажаній вагітності, призводять до прискорення процесу оклюзії.
- Захворювання інфекційного характеру (запалення легенів, скарлатина, паротит, сепсис і ін.) І алергічні реакції надають згубний вплив на венозні стінки.
- Генетична схильність відіграє важливу роль в патології кровоносних судин.
До групи підвищеного ризику утворення закупорки вен в області нижніх кінцівок відносяться люди з надмірною масою тіла, які страждають на цукровий діабет, порушенням серцевого ритму, неврологічними захворюваннями, гіпертонією, що мають шкідливі звички (зловживання спиртними напоями, куріння, прийом наркотиків). Також до патології призводить малорухливий спосіб життя, спорт, який передбачає підняття важких предметів.
Клінічні прояви
На початковій стадії симптоми патологічного процесу мало виражені. На жаль, більшість хворих не звертають на них увагу. Якщо не почати лікувати патологію, то з прогресуванням недуги симптоми будуть тільки посилюватися.
Клінічна картина протікання хвороби проявляється наступним чином:
- набряком нижніх кінцівок;
- появою «судинних зірочок»;
Початкова стадія закупорки вен - судинна зірочка
- зміною забарвлення в місці ураження шкірних покривів (набуває синюватого відтінку (ціаноз));
- відчуттям важкості, стомленості, свербіння і дискомфорту в ногах;
- в нічний час доби появою судом;
- здуттям вен на ногах, незалежно від зони локалізації закупорки;
- під час руху виникають хворобливі відчуття в області стегна, стопи і гомілки. Больові симптоми зникають, якщо хворий приймає горизонтальне положення, поклавши нижні кінцівки на височину;
- венозною недостатністю, яка проявляється відчуттям оніміння нижньої кінцівки, ураженої патологічним процесом, внаслідок виникнення непрохідності судин;
- підвищенням температури тіла (до +38 оС), ознобом. Такі ознаки проявляються в період загострення.
- на останній стадії - виникненням трофічних виразок.
Симптоми хвороби у кожного хворого проявляються по-різному. На прояв симптоматики впливає ряд факторів - стадія протікання, ступінь оклюзії і порушення процесу кровообігу. При появі перших ознак слід негайно починати лікування. З плином часу недуга буде тільки посилюватися, також може спровокувати розвиток таких небезпечних ускладнень як гангрена і тромбоемболія легеневої артерії, яка, в свою чергу, дуже часто призводить до смерті. Як виглядає нижня кінцівку при тромбозі можна побачити на фото.
Тромбоз нижніх кінцівок
діагностика
Для встановлення остаточно діагнозу необхідно провести ретельне обстеження і тільки потім починати лікування. Для того щоб скласти коректний анамнез, лікар повинен зробити візуальний огляд нижніх кінцівок, провести детальне опитування пацієнта про клінічні прояви.
Також для підтвердження діагнозу застосовуються інструментальні методи діагностики. До них відносять: дуплексне ультразвукове дослідження судин , Рентген, магнітно-резонансну томографію - ангіографію. Більшості пацієнтів проводять дуплексне (триплексное) ультразвукове сканування вен ніг. Це неінвазивний спосіб обстеження, що грунтується на ультразвуку, дозволяє фахівцям отримати двомірне зображення судин, визначити місце виникнення тромбоутворення, вивчити стан венозної стінки, ступінь порушення кровообігу. МРТ-ангіографія дозволяє діагностувати прохідність глибоких вен ніг, вивчити роботу венозних клапанів.
Діагностика закупорки вен на ногах
терапевтичні заходи
При підозрі на тромбоз дуже важливо правильно надати пацієнтові першу допомогу. До приїзду швидкої допомоги хворому необхідно випити одну таблетку аспірину і прийняти горизонтальне положення, поклавши ноги на подушку.
Лікування закупорки кровоносних судин може проводитися такими методами:
медикаментозна терапія
Метою медикаментозної терапії є усунення клінічних проявів тромбозу, запобігання виникнення небезпечних наслідків, відновлення процесу кровообігу. Фармакологічні засоби випускаються у вигляді ін'єкцій, таблеток, мазей, гелів. Захворювання лікується наступними медикаментозними препаратами:
- Антикоагулянти (прямі і непрямі). Сприяють зниженню в'язкості крові, перешкоджають тромбоутворення, усувають відчуття тяжкості в ногах, знімають набряклість ніг. До групи антикоагулянтів відносяться такі ліки: «Гепарин», «Синкумар», «Фенилин», «Варфарин», «Кумадіна».
- Фібринолітики і тромболітики ( «хемотрипсин», «Стрептокиназа», «Трипсин», «Фибринолизин»). Надають руйнівну дію на тромби.
- Флеботонікі ( «Веносмін», «Веноплант», « Детралекс »,« Вазокет »). Ангіопротекторні препарати, використовуються для усунення судом застійних явищ, підвищують тонус кровоносних судин.
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) ( «Індоментацін», «Кетопрофен», «Диклофенак»). При закупорці кровоносних судин внаслідок порушення кровообігу в області ніг виникає болісна хворобливість. Для того щоб усунути запалення, набряклість, больові симптоми, призначають приймати лікарські засоби, які мають аналгетичну і протизапальну дію. Препарати з цієї групи повинні знаходитися в аптечці у кожної людини з симптомами варикозної хвороби.
Медикаментозне лікування тромбозу
Медикаментозне лікування повинно супроводжуватися дотриманням постільного режиму. Важливим фактором якнайшвидшого одужання є дієта. Дієтотерапія дозволяє знизити масу тіла, відновити пружність і еластичність судин, зробити кров менш в'язкою. У раціон харчування рекомендується включити продукти збагачені клітковиною і багаті антиоксидантами.
Оперативне втручання
Хірургічне лікування проводиться у випадках, якщо у хворого на тлі закупорки розвинувся тромбофлебіт або є небезпека відриву тромбу.
Існують наступні види хірургічного лікування:
- установка кава-фільтра;
- операція Троянова-Тренделленбурга;
- тромбектомія.
Хірургічне лікування протипоказане, якщо недуга знаходиться в стадії загострення, у пацієнта є важкі захворювання серцево-судинної системи або інфекційні хвороби.
Хірургічне лікування тромбозу
Засоби народної медицини
Лікування патології можна проводити, не виходячи з дому, за допомогою народних рецептів. Народні засоби використовуються в комплексі з прийомом лікарських препаратів. Ефективно допомагають різні настої, чаї та теплі ванни з додаванням кінського каштана, ромашки, кропиви. Ванни сприятливо впливають на нижні кінцівки, робити їх рекомендується перед сном.
чай
Ефективно сприяє розрідженню крові чай.
Рецепт №1. Робити чай випливає з рівною порції листя берези, конюшини лугової, трави буркуну.
Рецепт №2. Чай з кінського каштана і ромашки. Замість кінського каштана можна додати кору дуба.
Рецепт №3. У пропорції 2: 1: 1 заливають теплою водою і доводять до кипіння такі інгредієнти як каштан кінський, плоди терну, листя чорної смородини.
Пити чай слід по 70 мл тричі на добу перед прийомом їжі. Не можна вживати людям, які мають схильність до кровотечі.
Лікування закупорки вен за допомогою чаю
настої
Приготовлені настої можна використовувати для зовнішнього і внутрішнього застосування. Вони значно покращують кровотік, умешают ймовірність утворення тромбів.
М'ята. Одну чайну ложку поперечної м'яти заливають окропом і залишають настоюватися протягом 20 хвилин. Приймати необхідно протягом двох місяців за 30 хвилин до сніданку.
Вербена лікарська. Сухі квіти вербени (1 ст. Л) заливають 400 мл окропу і кип'ятять, потім настоюють протягом 60 хвилин. Приймають за 30 хвилин до їди тричі на добу протягом 2-3 місяців.
Шишки хмелю. Для приготування настою слід взяти суцвіття хмелю (2 ст. Л), залити їх 0,5 л води і кип'ятити протягом п'яти хвилин. Потім приготований відвар на дві години залишають в теплому місці. Приймають по 10 мл натще 4 рази на добу. Курс терапії триває до одного місяця.
Настій м'яти для поліпшення кровотоку
спиртові настої
Широке застосування для усунення симптоматики захворювання отримали спиртові настої. Їх використовують для розтирань і компресів. Робити настої необхідно на основі лікарських трав (квітки акації, кора дуба, каштан та ін.).
Біла акація. Три ложки квіток акації заливають 0,3 л спирту, і залишають настоюватися протягом місяця. Приготоване лікарський засіб можна втирати в уражені місця шкірних покривів або використовувати як компрес з додаванням води.
Доповнювати лікування за допомогою народних рецептів необхідно тільки під контролем лікаря, так як замість поліпшення можна завдати непоправної шкоди своєму здоров'ю. При схильності до тромбоутворення особливе значення надається проведенню профілактики.
Автор: Баранчук Алена Володимирівна
Освіта: Перший Московський медичний інститут ім.И.М.Сєченова Рівень освіти: Вища. Факультет: ...
20.05.2016
