- Будова зводу стопи і гомілки
- Чому з'являється запалення
- прояви артриту
- діагностичні методи
- лікування
- профілактика
Суглоби стопи зв'язуються між собою кровопостачанням, тому при відсутності лікування запалення переходить на голеностоп з пальців. Гомілку і таранная кістка дуже міцно з'єднані, і підтримуються зсередини і зовні бічними зв'язками.
Суглоб завжди грає ключову роль в різних пересуваннях, наприклад, бігу, їзді на автомобілі або ходьбі. Суглоб виносить на собі всі масу тіла людини. Часто такий вантаж стає занадто великим і виснажливим.
Запалення гомілковостопного суглоба або артрит з'являється по обидва боки симетрично або тільки з одного боку. Причини цього можуть бути самими різними.
Зміст статті:
Будова зводу стопи і гомілки
На стопі є 3 види суглобів між:
- п'ятою та предплюсну,
- предплюсну і плесновими кістками,
- малогомілкової, надп'яткової і великогомілкової кістки гомілки.
Перші два з'єднання утворюють звід стопи. Останнє підключення формує гомілковостопний суглоб з кісточками з боків, що видно на фото. Суглоб забезпечується венозної і артеріальної мережею.
Всередину суглобової сумки з кров'ю приходять поживні речовини для хрящів, однак таким шляхом потрапляє і інфекція з органів, якщо є хронічне або гостре захворювання, яке потрібно лікувати. Запалення переходить за загальними судинах на голеностоп.
Ахіллове сухожилля литкового м'яза підходить до п'яткової кістки ззаду, що дозволяє людині підніматися на «носочки». Ахіллове сухожилля є найпотужнішим у всьому тілі. Воно витримує навантаження до 400 кг. Кількість рухів відхилення в усі сторони від 90 до 60 градусів, це залежить від розтягнення зв'язок і тренованості.
Якщо голеностоп активний при фізичних навантаженнях, це сприяє збільшенню шансу на його пошкодження.
Чому з'являється запалення
Запальний процес суглобів стопи починається під впливом:
- підвищеної травматизації хрящів і зв'язок внаслідок зростання навантаження (підвищення маси тіла, тривалої ходьби, носіння важких предметів), а також при переломах, ударах і ударах кінцівок,
- плоскостопості, яке виражене порушенням зводу, зміною центру ваги на стопі, збільшенням компенсаторною навантаження на голеностоп,
- вірусної або бактеріальної інфекції в організмі,
- надмірної алергічної налаштованості, яка призводить до аутоімунним процесам і деформації тканин, що виражається в появі ревматоїдного артриту або системного червоного вовчака,
- псоріазу та подагри, які викликають порушення внутрішніх обмінних процесів.
Лікування гомілковостопного суглоба передбачає врахування всіх перерахованих вище причин.
прояви артриту
Пацієнти можуть скаржитися на різні симптоми, і їх інтенсивність. Біль і дискомфорт кожна людина сприймає по-різному, тільки порушення функціональності суглоба дозволяє робити висновки про діагноз.
Основні симптоми:
- Болі в одному і обох уражених суглобах. За своїм характером це ниючий біль, яка стає інтенсивніше при рухах,
- Труднощі ходьби внаслідок порушеного розгинання і згинання гомілки,
- Загальна стомлюваність, млявість, озноб з незначним збільшенням температури.
Лікарський огляд показує:
- червоність шкіри в районі щиколоток,
- набряклість тканин,
- припухание і збільшення гомілковостопного суглоба хворий кінцівки,
- при пальпації - відчуття гарячої шкіри в запаленої області.
У гострій формі запалення суглобів стопи демонструє більш виражені симптоми:
- скачки температури,
- обмеження рухової активності,
- раптовий озноб.
У хронічній формі захворювання повільно починається і протікає, проте при цьому відбуваються значні ураження суглобів.
Застосування ультразвуку дає можливість поліпшити проникнення ліків всередину, а також знімає набряклість тканин, і запобігає деформації хряща.
Запалення може бути тривалим або інтенсивним, але в будь-якому випадку, воно призводить до руйнування хряща, високому стирання кісткових поверхонь, появі артрозоартрити, що супроводжується руйнуванням кісткових складових.
Хворий суглоб стає більш товстим, м'язи гомілки піддаються атрофії і «усихають», що видно на фото. Людина з працею ходить через біль, його потрібно терміново лікувати і проводити діагностику.
діагностичні методи
Для перевірки всіх суглобових порушень застосовуються одні і ті ж методи діагностики. При захворюваннях голеностопа необхідно застосовувати такі методи:
- рентген в різних проекціях: деформація поверхонь суглоба, хряща; присутність гною всередині капсули, зміни кісткової тканини,
- УЗД дає можливість побачити деформацію м'яких тканин, які оточують суглоб, а також набряклість і поразки зв'язок,
- магнітно-резонансна томографія є найбільш інформативним і чутливим методом діагностики.
Щоб виявити збудника потрібно зробити пункцію з посівом на середовища синовіальної рідини.
Важливо зробити алергічні проби, які дозволяють виявити симптоматику і роль надмірної схильності до алергії в запаленні.
лікування
Лікування гострої форми артриту вимагає обов'язкового періоду спокою для суглоба. Важливо обмежити пересування хворого до повного постільного режиму. Якщо це не можна зробити, то призначається використання підтримуючих пов'язок і опори на тростину.
інфекційний артрит лікується антибіотиками. Максимальний ефект досягається за допомогою визначення чутливості флори, але це тривалий метод, в той час, як хворий вимагає невідкладної допомоги. Таким чином, призначаються антибіотики, перорального або ін'єкційного використання.
В аптеці можна купити спеціальні утеплюють і підтримують пов'язки для голеностопов і зв'язок або гомілковостопний ортез .
Не можна забувати і про місцевих засобах (гелях, мазі), вони знімають набряклість і зігрівають. Кошти не потрібно використовувати з перших днів, в цей час рекомендовано додаток холоду. З другого дня використовуються теплові процедури.
Не можна самостійно приймати рішення про вжиття нестероїдних протизапальних препаратах, оскільки вони мають побічні дії. За свідченнями їх призначає лікаря у вигляді мазей, ін'єкцій або введення всередину суглоба.
Дія будь-мазі стає сильнішою, якщо ногу попарити у ванні або зробити компрес.
Щоб вилікувати артрит необхідно повністю ліквідувати захворювання, його викликав.
Якщо захворювання увійшло в хронічну стадію, то лікування гомілковостопного суглоба передбачає:
- нормалізацію маси тіла для полегшення стану зв'язок і суглобів,
- зміцнення загального імунітету або прийом препаратів-депрессоров, коли запалення викликано алергією,
- вживання хондропротекторів для відновлення хряща і зв'язок,
- курси вітамінотерапії.
У літньому віці причини появи артриту це, перш за все, малорухливість і порушене харчування по артеріях, які вражені атеросклерозом. У таких випадках необхідний прийом статинів, додаткових компонентів судини гомілки.
Найкращі результати в лікуванні дає поєднання лікарських засобів з фізіотерапією, наприклад, масажем і грязьовими аплікаціями. Крім цього, санаторно-курортне лікування видаляє залишкові симптоми захворювання.
Порушення голеностопа можна вилікувати, виявивши причини та застосувавши всі актуальні кошти терапії.
профілактика
Щоб не було порушень голеностопа і зв'язок, необхідно дотримуватись певних рекомендацій. Перше правило -ведение здорового способу життя. Правильний раціон харчування допомагає тримати нормальну вагу, не допускаючи появи солей і шлаків, і підтримуючи оптимальний баланс речовин.
Алкоголь і куріння вкрай негативно позначаються на загальному здоров'я людини, крім цього, це причини ослаблення суглобів, і гомілковостопних в тому числі.
Регулярні фізичні навантаження на суглоби необхідні, але важливо не перенавантажувати, щоб голеностоп ні травмований. Корисно ходити пішки, але тільки при правильній взуття, безпечному темпі і відповідному дорожньому покритті.
Водні вправи виступають одним з найкращих видів навантаження. Гомілковостопного суглоба забезпечується потрібний обсяг рухів, але відсутня необхідність підтримки ваги власного тіла.
Важливу роль при профілактиці відіграє грамотний підбір взуття. Необхідно, щоб взуття надійно фіксувала ноги, а також мала жорсткий задник і товсту підошву. Носіння каблуків згубно для зв'язок і суглобів, оскільки стопа весь час знаходиться в неправильному положенні, а це може викликати травму голеностопа.
На голеностоп припадає велике навантаження під час ходьби. Навіть самі незначні пошкодження і порушення функції можуть привести до серйозних труднощів. Запалення суглобів може бути показником:
- інфекційних процесів,
- аутоімунних захворювань,
- ендокринних порушень,
- захворювань сечостатевої та інших систем.
Безумовно, лікувати артрит набагато ефективніше, коли симптоми несильно виражені і не такі болючі. Пізні стадії, як правило, відрізняються руйнуванням зв'язок і суглоба.