Запалення середнього вуха: симптоми і лікування

1. Симптоми запалення середнього вуха
2. Профілактика та причини запалення середнього вуха
3. лікування отиту
4. Вас можуть зацікавіти наші публікації:

Отит - це запалення слизової оболонки повітроносних порожнин середнього вуха. Найчастіше це гнійне запалення, викликане бактеріальною інфекцією. Отитом хворіють переважно діти. Основу лікування гострого гнійного середнього отиту становить антибіотикотерапія.

Невелика застуда або грип. І ось, коли, здавалося б хвороба пройшла, раптом - біль у вусі, таке відчуття, ніби воно закладено, слух ослаблений. Іноді ці відчуття супроводжуються нездужанням, - підвищенням температури.Что сталося? Інфекція проникла в вухо, і почалося запалення його - отит. Це може бути запалення зовнішньої частини вуха або його більш глибоко розташованої частини - так званого середнього вуха, нарешті ще глибше лежачого відділу - внутрішнього вуха.

Найчастіше люди хворіють на запалення середнього вуха. Отит захоплює так звану барабанну порожнину, в якій розташована система зчеплених між собою маленьких кісточок, необхідна для хорошої передачі звуків у внутрішнє вухо.

Барабанна порожнина захищена від дії зовнішнього (повітря тоненькою плівкою - барабанною перетинкою. Але ця порожнина сполучається і з порожниною носа, я з горлом через особливий канал євстахієву трубу. Це дає можливість барабанної порожнини, яка у здорової людини заповнена повітрям, провітрюватися. Обсяг барабанної порожнини дуже малий - він дорівнює приблизно одному кубічному сантиметрі, але це невеликий простір іноді стає ареною усяких бід: тут може розвинутися, як ми вже говорили, гострий отит.

Симптоми запалення середнього вуха

У разі захворювання гнійним отитом в барабанної порожнини накопичується рідина. Під напором цієї рідини барабанна перетинка може прорватися і тоді гній починає (виділятися назовні - з'являється, як кажуть, текти з вуха.
Зазвичай через кілька днів, а іноді і тижнів, отит поступово припиняється - і тим скоріше і повніше, ніж акуратніше хворий лікується. Але погано, якщо хвороба запущена, якщо людина не лікується або лікується недбало. По-перше, отит може надовго затягнутися і перейти в хронічну, затяжну форму По-друге, можуть залишитися неприємні наслідки: погіршиться слух або збережеться відчуття, що вухо закладено. І, нарешті, іноді виникають небезпечні ускладнення, коли хвороба вражає навколишні вухо кістки і навіть мозок.
Все, що ми розповіли, відноситься до гострого отиту, коли всі ознаки носять більш-менш бурхливий характер. Але часто з самого початку хвороба приймає хронічний перебіг. Тоді всі ознаки пом'якшені: болів нерідко зовсім немає, або вони нерізкі, тупі, скоріше нагадують головний біль. Температура нормальна. Однак стійко утримується втрата або погіршення слуху; це особливо важко, якщо уражені обидва вуха. Хронічний отит, як і гострий, тягне за собою будь-які ускладнення, іноді важкі і небезпечні для здоров'я.
Як би мало не проявляв себе спочатку хронічний отит, він вимагає систематичного і наполегливої ​​лікування, щоб попередити такі ускладнення. Іноді лікарі навіть наполягають на операції. Особливо обережним треба бути якщо отит загострюється, тобто якщо більш-менш спокійне, хронічний перебіг хвороби раптом ускладнюється: з'являються болі, запаморочення, підвищується температура і т. Д.
Хронічні отити не завжди з'являються в результаті гострих. Справжня їх причина, мабуть, полягає в несприятливих для здоров'я загальних умовах. До їх числа відносяться деякі інфекційні захворювання: скарлатина, дифтерія, грип, кір, а у деяких людей до того ж - • несприятливий анатомічна будова вуха. Сприяють захворюванню також перевтома, виснаження організму.

Профілактика та причини запалення середнього вуха

Хвороби вух можна і необхідно попереджати. Кращим засобом профілактики є обережне, наполегливе загартовування організму. Разом з тим необхідно вживати заходів проти застуди. Застуда, особливо нежить, привертає до отиту. Щоденні ножні ванни допомагають загартовуванню та попередженню нежиті. Слід рекомендувати також щоденні обтирання до пояса прохолодною водою. Маленьким дітям корисні повітряні ванни - рекомендується тримати їх по кілька хвилин на день голяка - взимку в кімнаті, а влітку - на повітрі. Розпещує дітей надмірне укутування. Дітей, які перенесли важкі захворювання, неодмінно треба показувати лікаря-отоларинголога.

Необхідно домагатися, щоб дитина з дитинства нормально дихав через ніс. Порушення носового дихання зазвичай веде до порушення кровообігу і до інших розладів здоров'я, зокрема може викликати отит.
Ось чому ці захворювання найчастіше і виникають у людей, які страждають хронічними насморками, поліпами або аденоїдними розрощення.
Іноді причиною отиту буває травма вуха. Удар по вуха, викликаючи раптове і різке підвищення тиску в зовнішньому слуховому проході, може привести до пошкодження барабанної перетинки, кровотечі з середнього вуха, а слідом за тим настає отит.
Попередити запалення допомагає і все те, що сприяє зміцненню організму: правильний режим праці, відпочинку та харчування, загартовування, систематичні заняття фізичною культурою і спортом. Крім того, люди, які страждають на хронічний отит, повинні ретельно лікуватися і дотримуватися особливих заходів: під час купання і миття голови захищати вуха від брудної води - для цього закладають вуха ватою, змоченою яким-небудь рослинним маслом. Якщо протікає з вуха, треба за вказівкою лікаря очищати вуха від гною і застосовувати призначені ліки - процедури.
Люди, схильні до хвороб носа і горла, повинні порадитися з лікарем. Потрібно систематично лікувати мигдалини або навіть видаляти їх; обов'язково лікувати нежить, особливо хронічний. Може бути, це здасться дивним, але треба вміти обережно сякатися. При посиленому сморкании слиз разом з мікробами може потрапити в барабанну порожнину через євстахієву трубу і викликати там запалення.
При загостренні отиту можна виконувати напружену фізичну роботу, не слід виходити з дому під час холоднечі і вітру, краще уникати зайвих розмов. Вухо закривають теплою пов'язкою. При різких болях допомагає пірамідон і інші болезаспокійливі засоби.
У наш час все більш рідкісними стають такі захворювання, як скарлатина, дифтерія, тиф. Відповідно до цього і отити як ускладнення після цих захворювань зустрічаються все рідше.

лікування отиту

Патогенетично обгрунтоване лікування середнього отиту має враховувати цілий ряд факторів, що визначають розвиток і особливості перебігу запалення в порожнинах середнього вуха.

Лікарську терапію проводять в період загострення з метою попередження затримки гною в середньому і зовнішньому вусі. Використовують дезінфікуючі та в'яжучі засоби. Антибактеріальні препарати для місцевого і системного застосування підбирають з урахуванням результатів посіву на чутливість мікрофлори. Місцево використовують 0,5-1% -ний розчин диоксидина, 0,05% -ний розчин хлоргексидину. При затяжному перебігу отиту призначають піобактеріофаг полівалентний місцево і всередину 2 рази на день за 1,5 год до їди протягом 10 днів (дітям до 6 місяців - по 5-10 мл, у віці 6-12 місяців - по 10-15 мл, 1-3 роки - 15-20 мл, старше 3 років - по 20 мл, дорослим - по 50 мл).

При наявності місцевих ознак алергії (набряк слизової оболонки барабанної порожнини, водянисті виділення та ін.) До розчину антибактеріального засобу додають 4-5 крапель дексаметазону. Розчини лікарських препаратів вводять в вухо за допомогою вливання або транстімпанального нагнітання.

Для лікування застосовують також антибактеріальні, протигрибкові засоби і препарати з в'язким дією (Отофа, отипакс, Нормакс, ціпромед, Кандибіотик, 0,5-1% -ний розчин сульфату цинку, 2-3% -ний розчин срібла протеінат). При активації процесу в слуховий трубі (поява тягнуться у вигляді ниток виділень) проводять продування вуха по Політцеру або катетеризацію з введенням розчинів лікарських засобів. Для розрідження в'язкого секрету і поліпшення всмоктування лікарських засобів вводять ферментні препарати (трипсин, хімотрипсин, дезоксирибонуклеаза, еластолітін). При наявності грануляцій та поліпів тушируют їх трихлороцтової кислотою, 20-40% -ним розчином нітрату срібла. Великі грануляції і поліпи видаляють за допомогою вушного конхотомом, кюретки або вушної петлі. При вторинному мікотіческом ураженні середнього вуха місцево використовують в краплях натамицин, хінозол (0,01% -ний розчин), Анауран, нитрофунгин, Кандибіотик, диоксидин, хлоргексидин (0,05% -ний розчин). Слід також пам'ятати про необхідність нормалізації носового дихання як консервативними, так і хірургічними методами, санації вогнищ запалення в порожнині носа і навколоносових пазухах, носоглотці, ротоглотці.

У всіх випадках гнійного запалення середнього вуха, особливо хронічного, лікування буває досить тривалим і зазвичай проводиться вдома. Тому необхідно, щоб сам хворий або хто-небудь з членів його сім'ї вмів виконувати призначення лікаря по догляду за хворим вухом.
Перш за все рекомендується видаляти гній з слухового проходу два-три, а то й кілька разів на день. Робиться це так: на тонку дерев'яну паличку або спеціальний вушної зонд навертають трохи вати з розрахунком, щоб над кінцем зонда залишався пушок. Паличку вводять в вухо на один-два сантиметри і обережно повертають її. Вату міняють до тих пір, поки вона не виявиться сухою після протирання.
Описаний спосіб, як правило, цілком достатній для видалення гною. Тільки в окремих випадках (при рясному і тривалому генетично) лікарі призначають промивання вуха. Для цього беруть теплу кип'ячену воду (температура 36-37 градусів) або слабкий (рожевого кольору) розчин марганцевокислого калію і наповнюють цією рідиною невеликий гумовий балон. Вушну раковину відтягують догори і вкінці і, ввівши наконечник балону в вухо на один сантиметр, промивають його. Треба підставити під вухо якийсь судину. куди буде стікати рідина. Промивання закінчують, коли вода стане чистою. Зазвичай одного-двох балонів буває досить. Після промивання голову треба нахилити набік, в бік хворого вуха, щоб вилилися залишки затрималася в ньому води, і ретельно просушити вухо ваткою, навернути на паличку.
Промиваючи вухо, не слід пускати струмінь під великим тиском, щоб не виникло запаморочення, викликане роздратуванням вушного лабіринту. Таке ж відчуття іноді виникає в тих випадках, коли температура рідини, якою промивають вухо, значно нижче або вище температури тіла. Якщо з'явилося запаморочення, промивання вуха треба припинити.
Після видалення гною вливають в вухо ліки, запропоноване лікарем.

Зберегти в соціальних мережах:

Вас можуть зацікавіти наші публікації:

Схожі публікації:

Картка даної публікації. Тема: «Запалення середнього вуха: симптоми і лікування», опублікована в розділі Хвороби - остання редакція, оновлення: 2015-01-04

розділ: хвороби | | Переглядів: 6183

Теги / Ключові слова: