- види захворювання
- Причини розвитку хвороби
- симптоматика отитів
- діагностика захворювання
- способи лікування
- Можливі ускладнення та профілактика
Периферичної частиною слуховий системи людини є зовнішнє вухо. Це складний парний орган, який сприймає звуки. Як і інші органи, він схильний до розвитку патологій, зокрема, може виникнути, наприклад, запалення слухового проходу.
види захворювання
Зовнішня частина слухової системи складається з раковини і слухового проходу. Вухо людини складається з хрящової і кісткової тканини. Барабанна перегородка розділяє середню і зовнішню частини вуха. Запальне захворювання слухового апарату у людини називають отитом. Зустрічається зовнішній обмежений, розлитої або дифузний, середній і внутрішній отит.
Запальний процес слухового проходу локального характеру з'являється в районі волосяного мішечка. Шкіра вушної раковини покрита волосками, має сальні залози, де і утворюється гнійний процес - фурункул. Запалення нічим не відрізняється від фурункула на іншій ділянці тіла.
Дифузне запалення поширюється на хрящ і глибшу кісткову тканину зовнішнього слухового проходу. Хвороба має розлитої характер, вона може зачіпати барабанну перетинку , Вражає не тільки шкіру, але і підшкірну жирову тканину. Гостра форма спостерігається дві-три тижні, при більш тривалому перебігу процес стає хронічним.
Причини розвитку хвороби
Обмежений вид розвивається через проникнення в цибулину волосини в слуховому проході патогенної мікрофлори: стафілококів, пневмококів, синьогнійної палички, грибків і інших агентів. Впроваджується збудник в місця пошкодження шкіри - мікротравми, розчухи.
Розвитку інфекції може сприяти постійна наявність води в області слухового проходу, наприклад, у плавців. Наявні сірчані пробки заважають виходу рідини після купання. Таким чином, виникає сприятливе середовище для розмноження хвороботворних організмів.
Дифузне запалення може бути наслідком висхідної або низхідної інфекції. Це фурункули вушної раковини або запалення барабанної перегородки. Винуватцем розвитку отитів можуть бути наступні патології:
- екзема слухового проходу;
- хвороби, викликані грибками;
- дію хімічних речовин;
- алергічні реакції;
- зниження імунітету;
- чужорідне тіло в вусі;
- хронічні захворювання: тонзиліти, синусити, пієлонефрити;
- постійна фізична втома, виснаження.
симптоматика отитів
Є два види захворювання зовнішніх шляхів вуха: гострий і хронічний. Гострий отит слухового проходу розвивається по типу фурункула шкіри. Починається запалення з дискомфорту у вусі, свербіння, потім приєднується біль. Зі збільшенням області вогнища уражаються нервові закінчення, біль наростає. Вона поширюється на півголови з хворої сторони, іррадіює в нижню щелепу, область потилиці і скроню.
Під час жування больовий синдром наростає, хворий відмовляється від їжі, порушується сон. Збільшення гнійний осередок може повністю закрити прохід. Самостійне лікування неприпустимо. При розтині фурункула і виділення гною інфекційний процес може поширитися на інші волосяні цибулини. Після того як нарив розкривається, біль різко знижується. Запалення може самостійно піти на спад.
При хронічному перебігу запалення супроводжує незначний біль, дискомфорт і свербіж, але ці ознаки носять постійний характер.
Симптоми посилюються під час дотику до органу слуху, особливо при натисканні на козелок. Постійно спостерігається виділення з вуха, в той же час відсутня вушна сірка. Шкіра слухового проходу грубіє, отвір звужується, погіршується слух.
діагностика захворювання
Лікування захворювання проводить доктор після огляду і підтвердження діагнозу. При запаленні передньої стінки вушного проходу пацієнт відчуває біль при натисканні на козелок. Коли фурункул утворюється на задній верхній частині слухового каналу, з'являється різкий біль при натисканні за вухом. Дискомфорт в нижній щелепі відзначають при локалізації процесу на нижній стінці вуха.
Для дифузного отиту характерно відчуття болю при пальпації відразу у всіх зонах. Проводять бактеріологічний аналіз гнійного вмісту, щоб встановити флору і підібрати потрібні ліки для проведення антибактеріальної терапії. Крім візуального огляду, для діагностики розлитого дифузного отиту використовується отоскоп. Це спеціальний прилад, який має джерело світла і маленьку відеокамеру. Його використовують для виявлення вогнища запалення.
Отоскоп дозволяє виявити почервоніння і набряк тканин, зміна барабанної перегородки і локалізацію сторонніх тіл.
Додатково лікар проводить перевірку рівня слуху методом аудіометрії або за допомогою камертона. Обстеження допомагає виявити і визначити ступінь приглухуватості хворого. Потрібна диференціальна діагностика запалень зовнішніх частин вуха з екземою, пикою і іншими видами отитів.
способи лікування
Підхід в лікуванні для різних форм отиту відрізняється. Неускладнений вид потребує кваліфікованої обробці хворого вуха. Лікування полягає у видаленні гною з вогнища ураження. Ділянка змащують нітратом срібла, потім проводять антибактеріальну терапію: закладають мазеві турунди, капають краплі з антибактеріальною дією. При ускладненнях лікування продовжують, використовуючи протизапальні засоби, антибіотики всередину або у вигляді ін'єкцій.
Лікування дифузного розлитого отиту вимагає визначення збудника. При бактеріальної флори призначають антибіотики. Коли необхідний тривалий прийом антибактеріальних засобів, в курс терапії додають речовини, що відновлюють корисну мікрофлору кишечника. Призначають протигрибкові препарати, якщо хвороба викликана грибами. Щоб зняти запалення і біль, застосовують нестероїдні протизапальні засоби: Нурофен, диклофенак. Якщо є необхідність виписують антигістамінні препарати, полівітаміни, імуностимулятори.
Місцеве лікування полягає у використанні антисептичних розчинів для промивання, спеціальних вушних крапель і турунд з жовтої ртутної маззю. Якщо є грибкова флора, підбирають відповідні засоби для обробки вуха. Алергічний характер захворювання знімається десенсибилизирующими препаратами і вимагає додаткового обстеження. При стиханні гострих процесів додають фізіотерапію: УВЧ, УФО (ультрафіолетове опромінення), вплив лазером.
Можливі ускладнення та профілактика
Лікування отиту повинен проводити лікар, самостійні дії ведуть до ускладнень. Обсіменіння гнійним вмістом при неправильній обробці веде до екземи вушної раковини або абсцесу вуха. У розпал хвороби, якщо є гній, не можна використовувати теплові процедури. Щоб уникнути опіку, не варто закопувати в вухо борний спирт.
Запалення може поширитися не тільки на весь слуховий прохід, але і на барабанну перетинку. Виникає більш грізне захворювання - середній отит, який може набувати хронічний перебіг, не виключено розвиток приглухуватості. При злоякісній формі потрібно лікування в стаціонарі і тривала антибактеріальна терапія.
Запалення в вушному проході можна попередити, якщо правильно виконувати гігієнічні процедури. Вушну раковину і слуховий прохід слід берегти від травм. Чистити вухо і видаляти сірку можна вушної паличкою на глибині не більше одного сантиметра. Не можна використовувати для цієї мети шпильки, сірники та інші предмети. Після купання слід видаляти залишки води за допомогою рушники. Для захисту вух від води корисно використовувати беруші. Не рекомендується переохолоджуватися, важливо підвищувати імунітет, борючись від грипу і ГРВІ.
