зміст:
В результаті зношування тазостегнового суглоба (ТБС), отримання різних травматичних пошкоджень та інших патологій в ньому настає запальний процес в артрсоедіненіі (коксартріт). Хвороба в основному відзначається в осіб старшого віку і у тих, хто займається професійно спортом.
ТБС кожен день піддається величезній кількості физнагрузок, тому частіше і раніше інших суглобових з'єднань організму відбувається травмування, а внаслідок цього його знос. На початковій стадії зазначеного порушення пацієнт відчуває деякий больовий синдром в стегнової частини. Далі все регресує, мобільність артрсоедіненія залишається в нормі.
Поступовим чином хвороба розвивається, хворобливість в кісткових структурах збільшується, формується кульгавість. При відсутності терапії запалення тазостегнового артсоедіненія веде до втрати руху.
Етіосведенія і клінічні прояви
Тазостегновому зчленування може піддаватися запальним процесам внаслідок:
- переохолодження;
- порушеного обмінного процесу в організмі або при дефіциті вітамінів і мікроелементів;
- надмірних фізупражненія;
- формування плоскостопості у пацієнта;
- гіподінамічного способу життя;
- стресових ситуацій;
- анормальну зрощення кісткових компонентів суглоба після перенесеного перелому.
Якщо у дорослої людини найчастіше етіопрічіной виступають дегенеративні трансформації в артрсоедіненіі, то у дитини артрити в більшій частині розвивається внаслідок попадання в суглобову порожнину інфекційного початку. Обумовлюється таке не повністю сформованим імунітетом дитини і підвищеною чутливістю до вірулентним мікроорганізмів. Слід зазначити, що в дитячому організмі запальний процес має більш виражені прояви, ніж в дорослому.
Особливу небезпеку для малюка представляє пиогенная форма кокситу. При несвоєчасній діагностиці висока ймовірність летального результату.
Клінічна картина складається з:
- виражена болючість у верхній частині стегна з латеральної сторони;
- при запальних захворюваннях (артрити) під час ходіння болюче відчуття знижується при ходьбі, регресуємо остаточно, при коксартрозе інтенсифікується больовий синдром після фізупражненія;
- лихоманка, гіперемія в точці проекції суглобового зчленування;
- вранці відчувається скутість в ТБС.
Лікування можливо тільки на першій стадії патологічного процесу, далі при ігноруванні патсостоянія можливо безповоротне деформування артрсочлененія.
Існує безліч форм захворювань тазостегнових суглобів запального характеру.
- Ревматичний артрит. Відноситься до найбільш що зустрічаються захворювань ТБС, клініка представлена почервонінням і скупченням кров'яного вмісту в порожнині суглоба, а також обмеженням (ступінь його залежить від стадії захворювання) рухливості артрсочлененія. Відноситься до системних патологій, супроводжується проявами порушення функціонування внутрішніх органів і систем.
- Запалення подагричного генезу. Патологія представляє собою відкладення уратних сполук на суглобових поверхнях, відбувається внаслідок порушення обміну сечової кислоти в організмі. Симптоматичні прояви - виражене болюче відчуття тривалістю до півтора тижнів. Відзначається набряклість і припухлість кінцівки, підвищення температури тіла до субфебрильних показників.
- Ревматоїдний артрит - аутоімунне захворювання. Характерно порушення мобільності з'єднання з больовим синдромом ниючогохарактеру, при загостренні - різка болючість.
- Реактивна форма запалення виникає в результаті перенесеного інфекційного захворювання. Переважно вражає дитячий вік. Представлений гіпереміческімі явищами в суглобової і парасуставной областях (верхня бічна площину стегна).
- Запалення туберкульозного генезу. Відзначається внаслідок туберкульозного ураження організму. Патології властиво в основному хронічний перебіг.
- Гнійна форма. Протікає в гострій формі. Може розвинутися внаслідок безпосереднього потрапляння гноеродной флори в суглоб через пошкоджені шкірні покриви або гемато і лімфогенним шляхом з хронічних гнійних вогнищ в організмі (ангіни, карієс, абсцеси та ін.). У хворого відзначається слабкість, лихоманка (у важких випадках до 39-400), підвищується потовиділення.
- псоріатична форма . Виникає як різновид псоріазу. Крім ураження ТБС можливе ураження інших суглобових з'єднань.
діагностування
З метою правильної постановки діагнозу пацієнтові призначають ряд лабораторно-інструментальних методів дослідження:
- МРТ або КТ;
- УЗ-дослідження;
- ЕКГ;
- Загальне дослідження крові, в т.ч. дослідження на ревмопроби.
терапевтична тактика
З патологією можна боротися консервативними і хірургічними способами. У першому варіанті передбачається застосування лікарських засобів парентеральним, пероральним введенням, або зовнішнє використання мазей (гелів):
- Через наявність запальних явищ в суглобовому соеждіненіі призначаються нестероїдні протизапальні препарати: Диклофенак, Індометацин, Моваліс тощо. Частина препаратів використовується методом інтрасуставного введення. Зазвичай терапевтичний курс при цьому налічує всього кілька ін'єкцій з огляду на їх дії, що підсумовує.
- З метою нормалізації гемообращенія в артрсоедіненіі показані судинні засоби - Никошпан, Трентал і теонікол.
- Для відновлення хондрального шару суглобових поверхонь призначаються хондропротектори (Глюкозамін, Румалон, Алфлутоп). У складних варіантах фахівці змушені вдаватися до препаратів на основі ГКС (Кеналог, Гидрокортизон).
- У разі запущеного течії патпроцесса в артрполость в деяких випадках вводиться гелевий препарату, за своїми властивостями являє аналог внутрішньосуглобової рідини, завданням якого виступає забезпечення суглобових поверхонь додатковим мастильним матеріалом.
- Рефлексо і гірудолеченіе.
- Фізіотерапія.
- Раціональне харчування. Воно спрямоване на зниження маси тіла.
- Традиційне лікарське лікування допускається комбінувати з терапією народними засобами. Позитивний результат від народних методик буде досягнутий тільки при тривалому їх застосуванні та під наглядом лікаря.
Введіть свій e-mail, щоб отримати безкоштовну книгу "7 простих кроків до здорового хребту"
