Функціональні затримки стільця і запори є поширеною проблемою кишечника і зустрічаються у третини дітей першого року життя.
Запор у грудничка - це більш рідкий стул в порівнянні з індивідуальною нормою дитини, т. Е. Його затримка на 36 годин і більше, або надмірне напруження, що супроводжується сильним криком і плачем.
Головне в лікуванні закрепів - це дієта, і тільки потім при необхідності можна додавати лікарські препарати.
дієта
Щоб розрахувати, який обсяг суміші необхідний дитині для догодовування, слід зважити його до і після прикладання до грудей.
Основні принципи правильного харчування:
- Дитина повинна отримувати достатню кількість молока / суміші для задоволення фізіологічних потреб організму. Дітям, які перебувають на змішаному вигодовуванні , Необхідно нормалізувати харчування, виключити недогодувати і перегодувати. Щоб знати, яка кількість суміші потрібно для догодовування, слід контролювати на вагах, скільки дитина з'їдає.
- Оскільки у дітей, які отримують грудне молоко, багато що залежить від раціону матері, необхідно нормалізувати її харчування. годувальниці рекомендується виключити надмірне вживання білків і жирів, так як вони гальмують роботу кишечника, і навпаки, вживати більше харчових волокон. Значить, слід обмежити вживання тваринних жирів (жирне м'ясо, вершкове масло, курку, сало, свинячий жир і ін.), Замінюючи їх рослинними оліями.
Крім того, годувальниці необхідно ввести в свій раціон продукти, які стимулюють роботу кишечника:
- кисломолочні продукти - кефір, йогурти, сир, кисле молоко;
- продукти, що містять велику кількість харчових волокон - овочі, фрукти, круп'яні каші, сухофрукти, хліб з борошна грубого помелу;
- більше пити рідини.
З огляду на, що запори у немовляти можуть бути проявом харчової алергії і непереносимості певних продуктів, годувальниці необхідно виключити з раціону високоалергенні їжу - коров'яче молоко, горіхи, рибу, солодощі, шоколад, т. Е. Ті продукти, на які у дітей першого року життя частіше зустрічається харчова алергія.
Найпоширеніша помилка - функціональні запори не є показанням для переведення дитини повністю на штучне вигодовування, оскільки це може тільки посилити проблему!
введення прикорму
Введення продуктів прикорму в раціон дитини, що страждає запорами, має відповідати нормам, а значить не раніше 4,5-5-місячного віку. Перше, що слід вводити в прикорм цій групі дітей - це фруктові соки з м'якоттю (яблучний, сливовий, чорносливовий, абрикосовий і ін.), Фруктові пюре з тих же продуктів. Потім можна додати овочеве пюре з кабачка , Цвітної капусти, брокколі , гарбуза , моркви . з каш перевагу слід віддати гречаного та кукурудзяного (рисова, вівсяна і манна каші сприяють закріпленню стільця, тому їх призначають при більш рідкому і частому стільці у малюка).
З 6-7 місяців дитині можна давати каші з додаванням пшеничних і ячмінних висівок. Коли малюк почне їсти тверду їжу, йому необхідна достатня кількість рідини і клітковини .
Вибір молочної суміші
При змішаному вигодовуванні важливо належну увагу приділити вибору молочної суміші. При запорах суміш повинна бути максимально адаптована за вмістом білка і жиру. Необхідно вибирати молочну суміш, яка містить пребіотики-олігосахариди.
Якщо зазначені вище заходи не допомагають, то буде потрібно спеціалізована молочна суміш, яка створена для дітей з запорами - вона містить лактулозу і клейковину бобів ріжкового дерева. Її лікувальну дію обумовлено тим, що лактулоза не розщеплюється і надходить незмінна в товстий кишечник, де служить місцем для розмноження корисних для організму лакто- і біфідобактерій. В результаті цих процесів:
- змінюється кислотно-лужний баланс кишечника;
- виробляється кислота стимулює рецептори кишечника і тим самим посилює його перистальтику;
- в просвіті кишечника утримується більшу кількість рідини.
Суміш з лактулозою потрібно вводити поступово, доводячи до необхідної кількості. Її можна давати в повному обсязі або в обсязі 1 / 3-1 / 2 (400-800 мл), поєднуючи зі звичайною адаптованою сумішшю і грудним молоком. Суміш з лактулозою потрібна дитині до тих пір, поки стілець не нормалізується повністю.
Інші причини закрепів
Якщо ви врахували всі наші рекомендації, але запори у дитини не проходять, страждає його самопочуття, необхідно звернутися до лікаря. Адже крім порушення харчування існує ряд інших причин, які можуть призвести до затримки стільця:
- неврогенні;
- запальні;
- психогенні;
- неправильний розвиток кишечника;
- токсичні;
- стілець може затримуватися після перенесеного інфекційного захворювання;
- в результаті ендокринних захворювань - при недостатності функції щитовидної залози, цукровому діабеті, гіпоестрогенемії, і зауважте, ці захворювання дуже часто є причиною запорів у дітей раннього віку;
- збільшення інтервалів між актом дефекації може спостерігатися при вживанні ліків - протисудомні засоби, антациди, сечогінні, препарати заліза, кальцію і барбітурати).
Схильність до закрепів у дітей викликає раннє введення молочної суміші, ураження ЦНС, якщо дитина народжена недоношеною або незрілим, якщо є харчова нестерпність певних продуктів харчування, дисбіоз кишечника.
На замітку батькам
Полегшити процес дефекації немовляті допоможе чай з ромашки або фенхеля.
У дитячому віці часто зустрічається дісхезія, це коли під час тривалих спроб покакать дитина напружена, кричить. Така поведінка може затягуватися до 20 хвилин, після чого відходить хороший м'який або навіть рідкий стілець. Це може повторюватися до декількох разів на день перші місяці життя малюка. Всі симптоми проходять спонтанно, без лікування, іноді педіатр може порекомендувати малюкові чай з ромашки або фенхеля.
Вважається, що дитяча дісхезія виникає через нездатність малюка координувати тиск всередині животика і розслабляти м'язи тазу.
Не кидайте недуги дитини на самоплив. З надією, що все само пройде, у батьків завжди повинна бути підвищена настороженість щодо здоров'я свого малюка. Не лінуйтеся зайвий раз показати дитину дільничного педіатра і отримати консультацію з рекомендаціями. Адже якщо ви до лікаря звернулися за порадою, а потім не приходити, доктор впевнений, що у вашого малюка все нормалізувалося.
Лікар-педіатр Е. О. Комаровський розповідає про запорах у дітей:
