Запор у новонародженого

Запор у новонародженого, прояви
Перший тиждень життя
Період тиждень - 2 місяці життя
Від 2 місяців до 6 місяців
Від 6 місяців і далі
На що потрібно звертати увагу при запорах
Органічні причини запору
Запор у новонародженого при грудному вигодовуванні
Запор у новонародженого при штучному вигодовуванні
Загальні причини запору у новонароджених (незалежно від типу вигодовування)
Запор у новонародженого при змішаному вигодовуванні
Небезпеки запору у новонародженого
Якщо запор у новонародженого при штучному вигодовуванні
Як лікувати запори у новонароджених, послідовність лікування
Профілактика запору у новонароджених

У даній статті розберемо, що таке запор у новонародженого , Які є на цей рахунок показники норми, прояви запору у новонародженого, як лікувати запор, як допомогти дитині при запорах. Також розглянемо основні причини запору у новонароджених.

Запор у новонародженого, прояви

З проявами запору так чи інакше, стикаються всі батьки. При цьому, важливо розуміти, що з проявів є «цілком собі нормою», а що вимагає втручання. Інакше, часто відбуваються ситуації, коли як такого запору у дитини і немає, а його тим не менше від нього старанно лікують З проявами запору так чи інакше, стикаються всі батьки .

Розглянемо, за віковими етапами, приблизні показники норми.

Перший тиждень життя

У дитини, яка народилася вчасно , Перший кал (меконій) відходить протягом 12 годин. У малюків, що народилися раніше терміну, цей період може бути збільшений в два рази.

У перші дні життя, новонароджений спорожняєте кишечник близько 1-3 разів за день.

Після відходження меконію, колір і консистенція калу починає змінюватися, і в залежності від того, яке харчування отримує дитина, стає:

Або жовтим, з запахом кислого молока, по консистенції як гірчиця (якщо дитина на ГВ).
Або, якщо дитина отримує суміш, кал більше схожий на кал дорослого, має запах, більш густий і темний.

Період тиждень - 2 місяці життя

У цей період дуже різняться вимоги до діток на ГВ і діткам, які отримують суміш.

Якщо дитина на ГВ, то частота дефекації може бути дуже різна, від декількох разів на добу (після кожного годування) до 1 разу на дві доби. І всі ці приклади будуть в рамках норми, якщо малюк при цьому відчуває себе добре.

якщо дитина отримує суміш , То норма - це одна дефекація в день, і «за рамки» цієї норми виходити не рекомендується, навіть при нормальному стані дитини.

Така різниця в підходах обумовлена тим, що склад грудного молока і молочної суміші, - різний. Грудне молоко легше засвоюється, і іноді може засвоюватися повністю (нічого не залишається для дефекації). А суміш «важчі», і тому щоденна дефекація обов'язкове.

Від 2 місяців до 6 місяців

Якщо дитина на ГВ, то частота може бути від 1-3 разів на добу до одного разу на 2-3 доби.

Якщо дитина отримує суміш, то обов'язкова дефекація раз на добу.

Примітка. З власного досвіду скажу, що з першою дитиною я страшно переживала, що він у віці 3 місяців міг не ходити «по-великому» щодня. Вже на другий день я «починала боротися з запором», хоча дитина відчувала себе добре і ознак занепокоєння не подавав. І я мучила його бідну попу і вазеліном на паличці J, і газовідвідної трубкою. З другим я вирішила поспостерігати. І до того часу, мабуть, вже трохи «пом'якшав» підхід до того, скільки разів повинен дитина сходити. Тому, другий моя дитина була повністю на ГВ, і ходив один раз в чотири дні. Тобто, через три дні, на четвертий. При цьому він відмінно себе відчував, набирав вагу, взагалі не було ні «животика» і кольок.

Від 6 місяців і далі

після введення прикорму , Нормальним вважається спорожнення кишечника 1-2 рази на добу.

На що потрібно звертати увагу при запорах

Розглянемо, які важливі моменти потрібно враховувати (перевіряти), якщо у Вашої дитини запор.

Температура, підвищена, знижена або в нормі.
З'їв дитина досить молока (при ГВ). Може він з'їв мало, і йому просто «нічим» сходити.
відригують Чи після годування і яка кількість.
Вводився чи прикорм або суміш найближчим часом (добу).
Самопочуття дитини (болить у нього животик, як він спить) крекче малюк, червоніє, напружується.
Чи є ознаки здуття животика ?
Вид і консистенція калу . Якщо тверді «козячі какашки» без води, і частота менше норми, то це привід говорити про запорі.
Чи немає слідів крові на підгузку. Тверді калові маси можуть спресовуватися в справжні «камені» і травмувати пряму кишку. Якщо є сліди крові, потрібно негайно ж показати дитину лікарю. Лікар може призначити УЗД.
Чи немає у дитини блювоти.

Органічні причини запору

Аномалії розвитку травної системи. Аномалії можуть бути різні, найвідоміші - це хвороба Гіршпрунга та долихосигма. Потрібно розуміти, що ці хвороби у новонароджених зустрічаються досить рідко (один випадок на 3-5 тисяч),

При хвороби Гіршпрунга, вна певній ділянці кишечника не функціонують нервові клітини, тому і перистальтики на цій ділянці не відбувається. Через це скупчуються калові маси.
Долихосигма, - характеризується наявністю в сигмовидної відділі товстої кишки «зайвої» петлі, де також застоюються калові маси.

І хвороба Гіршпрунга, і долихосигма, лікуються оперативним втручанням. Після «приведення» кишечника в норму, прояви закрепів зникають повністю.

Запор у новонародженого при грудному вигодовуванні

Найчастіше, якщо дитина перебуває на ГВ, то причина запору лежить в особливостях дієти мами. Перелічимо основні причини.

Харчування годуючої матері містить наступні продукти: жирні сорти сирів, жирні сорти м'яса, білий хліб, горіхи (арахіс, кешью), здобу.
Питний режим мами містить: незбиране коров'яче молоко, міцний чай або каву.
Годує мама приймає деякі групи ліків: спазмолітики (типу но-шпа), кошти від печії або гастриту, препарати, що містять залізо.
Дитина мало отримує молока (коли мало у матері).

За рекомендаціями лікарів необхідно поміняти харчову поведінку всієї родини, але особливо харчування годуючої мами. Для цього відмінно підійде харчування для вагітних і годуючих:

Примітка. Повернення продуктів харчування і косметичних засобів можливий тільки при непошкодженій упаковці.

Запор у новонародженого при штучному вигодовуванні

Новонароджений недостатньо п'є. Обов'язково допаювати дитини, якщо він не на ГВ і отримує суміш.
Занадто густо розлучена суміш.
Занадто різко перейшов з грудей на суміш.
Перехід з однієї суміші на іншу.
Суміш не підходить (наприклад, містить залізо).
алергія на коров'ячий білок.

Загальні причини запору у новонароджених (незалежно від типу вигодовування)

Порушення балансу флори кишечника. Населяють кишечник бактерії повинні виробляти потрібні ферменти для нормальної перистальтики. Якщо баланс порушений, то і перистальтика порушується, що і призводить до запорів. Причини можуть бути різні: прийом антибіотиків вагітної або годуючої мамою, різкий перехід на суміш, і тд.
мало тактильного контакту (Психогенна затримка дефекації). Як уже не раз писалося, дитини мало просто годувати і доглядати за ним. Якщо малюка мало тримати на руках і у нього дефіцит тактильного контакту, то це може стати причиною запору.
рахіт або гіпотеріоз (захворювання, не пов'язані з кишковим трактом) і, відповідне зниження тонусу м'язів кишечника.
Загальна нерозвиненість травного тракту.
М'язові шари не розвинені в належній мірі.
Ще не виробляються всі необхідні ферменти.
Прикорм неправильний або не вчасно.
дисбактеріоз .
Температура, і при цьому знижений тонус м'язів (і кишечника в тому числі).
Лактозна недостатність, - не виробляється фермент для засвоєння лактози (цукру) з молока.
Перегрів, - він провокує загальне зниження м'язового тонусу .
У дитини можуть різатися зуби, що дає температуру, слабкість, і, знову ж таки, зниження м'язового тонусу і тонусу м'язів кишечника в тому числі.
Недостатня рухова активність. Знову ж, показник пов'язаний із загальним тонусом м'язів. Якщо дитина тільки лежить в ліжечку, що не рухається, з ним не займаються гімнастикою, не кладуть на животик, і т. Д), - це може призводити до запору.

Запор у новонародженого при змішаному вигодовуванні

Помічено, що при змішаному вигодовуванні, запори бувають частіше. Це обумовлено тим, що причин виникнення більше. Це і весь комплекс причин, пов'язаних з ГВ, і причин пов'язаних з сумішшю, і загальні причини. Крім того, в певних випадках, травній системі малюка важко адаптуватися одночасно до двох видів їжі, особливо якщо змішане вигодовування відбувається до 3-х місяців.

Небезпеки запору у новонародженого

Отруєння токсичними продуктами.
Ущільнення калових мас і поява «калових каменів», можливість виникнення тріщин прямої кишки.
Можливість появи геморою.
Метеоризм і здуття живота, через те, що пряма кишка «перекрита» каловими масами. Як правило, здуття дуже турбує дитину, особливо у віці до 3-х місяців.
Можливі кровотечі (через появу тріщин прямої кишки або заднього проходу).
Розвиток нетримання калу.
Можливість появи ректальної грижі.

У новонародженого запор, що робити

Якщо запор у новонародженого при грудному вигодовуванні

Перевіряємо їжу, прибираємо зайве (перераховано в пункті вище). Мамі, що годує рекомендується включити в свій раціон наступні продукти:

Салати зі свіжих овочів з рослинним маслом.
Каші (гречана, вівсяна), що не рисова.
Овочеві бульйони і відвари.
Кисломолочну продукцію (кефір, йогурт).
Чорнослив.
Курагу.
Запечена (або варений) буряк або гарбуз.
Мама повинна досить пити (1,5-2 літра).

Якщо запор у новонародженого при штучному вигодовуванні

Не міняйте різко суміш.
Чи не відлучайте різко від грудей.
Не розводьте суміш «погуще».
Дитина повинна отримувати достатньо води, з розрахунку приблизно 10 мл (2 чайні ложки) на 1 місяць життя в добу.

Загальні рекомендації при запорах у новонароджених (незалежно від способу вигодовування)

тактильний контакт - обов'язкова вимога, це потрібно вашому малюку.
Самостійно призначати проносне - заборонено.
З м'яких дозволених проносних можна давати дюфалак, Еспумізан, Плантекс, або аналоги.
Якщо свічки, то гліцеринові, але не постійно (не частіше разу на тиждень).
Клізми - масляні і дуже рідко (не частіше одного на місяць).
Змастити вазеліном паличку для вух і впливати на стінки заднього проходу, або те ж саме, тільки застосувати кінчик градусника або газовідвідну трубку. Майте на увазі, що ці методи варто застосовувати, тільки якщо вони дійсно виправдані, оскільки з психологічної точки зору, таке грубе "проникнення" порушує природні межі тіла дитини.
Можна давати укропную воду, фенхелевий чай.
Допомагає виконати масаж животика, круговими рухами, за годинниковою стрілкою, злегка натискаючи.
Виконувати вправу велосипед, злегка натискаючи на животик зігнутими ніжками дитини.
Теплі ванни з тактильним контактом, можна купатися разом з мамою.
Викласти на живіт на кілька хвилин (краще це робити кілька разів на день).
Під час прикорму їжа не повинна бути занадто оброблена термічно і зовсім м'яка (вона легко засвоїться, а треба щоб «залишилося» щось).
На просторах інтернету зустрічається частий рада про застосування «шматочка мила в анальний отвір». Мило ми категорично не рекомендуємо.

Примітка. Взагалі, все впливу на будь-яку слизову дитини (у всез місцях) не повинні бути «за порадами бабусь», а тільки за рекомендацією лікаря. В переважній більшості, від бабусиних засобів більше шкоди, ніж користі. Це стосується і мила (звичайно малюк, швидше за все, покакать, а й слизова буде пошкоджена, іноді дуже сильно, прямо до виразок). Ці ж рекомендації стосуються популярних рад «покласти в носик лук», і т. Д. Як правило, ці маніпуляції закінчуються опіком і пошкодженням слизової, і потім вимагають окремого лікування.

Дорослі ліки і ліки старших дітей - не можна застосовувати при запорах у новонародженого.

Як лікувати запори у новонароджених, послідовність лікування

Прибрати можливі причини (в пунктах вище).
Якщо не допомогло, впливати механічно (паличка, газовідвідна трубка) - рідко.
Якщо не допомогло, можна зробити клізму.
Якщо не діє клізма - до лікаря (протягом декількох годин).

Клізма дитині при запорах

Якщо інші методи впливу досить прості у виконанні (є / немає, пити, робити гімнастику, і т. Д), то з клізмою у батьків (особливо з першою дитиною) виникають складнощі. Батькам часто просто страшно її робити такого маленькій дитині. Тому, опишемо процес.

Пам'ятаємо, що вдаватися до цього способу впливу варто в крайньому випадку, не частіше ніж один раз на місяць, так як часте застосування може викликати дисбактеріоз, або приводити до синдрому «ледачого кишечника», коли кишечник просто «відвикає» працювати самостійно.

Для клізми найкраще застосовувати кип'ячену воду, можна з додаванням кількох крапель олії. Температура води 28-30 градусів. Потрібна буде найменша спринцівка (№1), з м'яким наконечником.

Наконечник потрібно змастити вазеліном, ввести на 1-1,5 см, і видавити вміст. Але, при всій простоті цієї процедури на словах, це виявляється складно в житті. Як варіант, рекомендується використовувати готові одноразові мікроклізми, які, до речі, не викликають звикання і не виявляють системної дії. Обсяг таких клізм близько 5 мл, і цього цілком достатньо.

Профілактика запору у новонароджених

Досить пити мамі (якщо дитина на ГВ). І поїти дитину (згідно з нормою з розрахунку приблизно 10 мл (2 чайні ложки) на 1 місяць життя в добу) якщо дитина на суміші.
Виключити з раціону мами «кріплять» продукти, типу шоколаду, горіхів, сиру.
Мамі є продукти, багаті калієм (наведені в пунктах вище).
Регулярно (кілька разів на день, на кілька хвилин) викладати малюка на животик.
Регулярно проводити масаж животика (до 4 місяців).
Виконувати вправу «велосипед», і просто зарядку з дитиною.
Дитину частіше брати на руки, купатися разом, докладніше дивіться в статті Тактильний контакт новонародженого з мамою .
Чи не перегрівати дитину.
Після 6 місяців ввести овочевий і фруктовий прикорм.

Справедливості заради, потрібно відзначити, що в більшості випадків, достатньо або змінити ставлення до того, скільки разів дитина ходить по-великому (якщо в іншому все в нормі) і перестати хвилюватися, або прибрати можливі причини запору (перераховані в статті). У 90% випадків все приходить в норму.

При першому прикорму дитині потрібно їсти тільки якісні гіпоалергенні продукти харчування, купите в маминому Магазині:

Ми надаємо великого значення якості наших товарів і гарантуємо вам приємне обслуговування .

Здоров'я Вам і Вашій дитині!