- трохи анатомії
- Причини защемлення сідничного нерва
- Симптоми защемлення сідничного нерва
- Діагностика защемлення сідничного нерва
- Лікування защемлення сідничного нерва
- профілактика
- Відмова від відповідальності
Защемлення (обмеження) сідничного нерва - це патологічний стан, який розвивається при стисненні найбільшого нерва в нашому організмі в кістково-м'язовому тунелі і супроводжується сильним болем в нозі.
У більшості випадків патологія розвивається з одного боку: більше ризикують «заробити» ішіас чоловіки, що займаються важкою фізичною роботою. Діагностика труднощі не представляє.
За умови своєчасного і комплексного лікування защемлення сідничного нерва симптоми захворювання повністю оборотні. Як і чим лікувати ішіас в домашніх умовах ми розглянемо в цій статті.
трохи анатомії
Сідничний нерв - це нервове волокно значної товщини, утворене корінцями двох останніх поперекових і всіх крижових спинномозкових нервів. Він виходить з порожнини таза через отвір в м'язових волокнах і лягає між групами м'язів, що утворюють сідниці.
Потім він проходить по задній стегнової поверхні до підколінної ямки, де розділяється на два нерва - великогомілкової і малогомілкової. Саме цей нерв іннервує тазостегновий і колінний суглоби. У його складі проходять не тільки рухові, а й чутливі волокна.
Причини защемлення сідничного нерва
Защемлення сідничного нерва розвивається внаслідок таких причин:
- Міжхребцева грижа в поперековому відділі: виступає желеобразная частина міжхребцевого диска - драглисте ядро - передавлює сідничний нерв на виході.
- Остеохондроз поперекового відділу, коли нерв виявляється здавленим між хребцями, зміщеними внаслідок зміни товщини міжхребцевого диска.
- Вагітність - здавлювання крижового сплетення, звідки виходить сідничний нерв, вагітною маткою в III триместрі.
- Травми хребта зі зміщенням хребців: вивихи, підвивихи, переломовивіхі.
- Абсцеси околопрямокишечной клітковини, розташовані біля поперекового відділу.
- Здавлювання нерва спазмованними м'язами, що може розвинутися внаслідок значного фізичного навантаження, травми або при запаленні цих м'язів.
- Спондильоз попереково-крижового відділу.
- Пухлини хребта.
- Дегенеративний спондилолістез.
Факторами ризику виникнення цього стану є:
- переохолодження попереку.
- оперізуючий герпес в проекції гілок сідничного нерва.
- полірадікулоневріт.туберкулезное ураження хребта.
- цукровий діабет, що приводить до порушення харчування сідничного нерва.
- бруцеллез.воздействіе нейротропних токсинів, важких металлов.рассеянний склероз.лішній вага.
- запальні захворювання тазових органів, які можуть привести до запалення грушоподібної м'язи, а вона може перетиснути сідничний нерв на виході.
Симптоми защемлення сідничного нерва
Защемлення сідничного нерва, перші симптоми якого характеризується розвитком нападу сильних болів в сідниці і нозі. Біль має такі характеристики:
- настільки інтенсивна, що людина може втратити свідомість;
- пекуча, ріжуча, колючий; вимагає шукати певного положення лежачи;
- якщо необхідно стояти, людина не буде спиратися на хвору ногу;
- починається часто вночі після того, як людина фізично попрацював (особливо якщо це було на холоді);
- спочатку локалізується на задній поверхні стегна, пізніше «спускається» до гомілки і стопі; посилюється при тривалому стоянні, сидінні на жорсткій поверхні, ходьбі;
- посилюється при чханні, кашлі, сміху;
- після прийняття знеболюючих або мимовільному стихании нападу залишкова біль локалізується в області попереку.
Супроводжується біль:
- Порушенням ходи;
- Пітливістю стоп;
- Поколюванням або печіння в гомілці і стопі;
- Утрудненням згинання ноги в коліні;
- Порушенням згинання пальців і повороту стопи.
Діагностика защемлення сідничного нерва
Про запалення сідничного нерва свідчить яскрава клінічна картина, описувана хворим. Також лікар відзначить зміна сухожильних рефлексів, а також чутливості на боці ураження. Це не означає, що інших досліджень проводити не потрібно, адже якщо не виявити причину, защемлення буде повторюватися знову і знову, а вилікувати його буде все складніше.
Для виявлення причини защемлення сідничного нерва проводять такі дослідження:
- Рентгенографія хребта: вона може виявити грубу кісткову патологію: кісткові «шипи» (остеофіти), зміщення хребців, їх переломи або вивихи;
- Комп'ютерна томографія попереково-крижового відділу - більш точний рентгенологічний метод, що дозволяє діагностувати навіть мінімальні зміни в хребетному стовпі;
- Замість комп'ютерної (при протипоказання до неї) може використовуватися магнітно-резонансна томографія;
- Ультразвукове (в деяких випадках і комп'ютерно-томографічне) дослідження органів малого таза при підозрах на патологію локалізованих там органів;
- Радіоізотопне сканування хребта при підозрі на його пухлина.
Лікування защемлення сідничного нерва
Виділяють два основних підходи до терапії защемлення сідничного нерва - консервативний і оперативний. Починають лікування консервативно, за допомогою декількох методів (комплексний підхід).
Режим - в гострому періоді необхідний постільний режим (при цьому людині потрібно лежати на жорсткому матраці). Рухова активність - мінімальна. Відвідування туалет, проведення гігієнічних заходів виконуються з підтримкою. При стиханні болю режим розширюється, ходити можна тільки з тростиною.
Дієта - в домашніх умовах дотримання особливого харчового раціону потрібно тільки в гострому періоді, коли людина повинна лежати: їжа повинна бути теплою, не гострою, що не копченої і не смаженої, пріоритетно вживання рідкої їжі (молочні, м'ясні та овочеві супи, молочні каші). Так можна уникнути запорів і пов'язаних з ними погіршень стану.
Для лікування застосовуються такі методи, як:
- медикаментозна терапія
- ЛФК
- фізіотерапія
- Санаторно-курортне лікування
профілактика
Для того, щоб не допустити защемлення сідничного нерва, дотримуйтесь таких правил:
- навчитеся правильно присідати,
- зробіть рентген або КТ хребта, проведіть лікування вертебральних захворювань,
- періодично проходите курси загального масажу,
- стежте за вагою,
- спите на жорсткому ліжку,
- Не підіймайте ви великі тяжкості без підготовки,
- стежте за осанкой.виполняйте мінімальну щоденну зарядку.
Відмова від відповідальності
Інформація в статтях призначена виключно для загального ознайомлення і не повинна використовуватися для самодіагностики проблем зі здоров'ям або в лікувальних цілях. Ця стаття не є заміною для медичної консультації у лікаря (невролог, терапевт). Будь ласка, зверніться спочатку до лікаря, щоб точно знати причину вашої проблеми зі здоров'ям.
джерело: mymedicalportal.net/
На додаток до статті пропонуємо подивитися ролик про одному «чарівному» вправі для лікування защемлення сідничного нерва:
