Знижений Т4 вільний при нормальному ТТГ

1. Який зв'язок Т4 з ТТГ?
2. Симптоми і причини зниження
3. Аналізи, лікування та профілактика

Стан, коли знижений Т4 при нормальному ТТГ, називається первинним гіпотиреозом і може бути ознакою як серйозних патологій щитовидної залози, так і вроджених станів або вікових змін.

Проте якщо не звертати на нього уваги і не лікувати, то це стан може перейти в тяжкий і досить небезпечне захворювання. Саме тому слід уважно ставитися до будь-яких гормональних коливань і вчасно звертатися до ендокринолога.

Який зв'язок Т4 з ТТГ?

Щитовидна залоза забезпечує вироблення двох гормонів виняткової важливості: Т3 (трийодтироніну) і Т4 (тироксину).

В організмі вони виконують такі функції:

• Забезпечують обмін речовин в організмі.
• Забезпечують підтримку температури тіла і реагування на зовнішнє середовище.

• Контролюють вираз емоцій.
• Відповідають за стан шкіри, волосся і нігтів.
• Підтримують функціонування більшості систем.

Серед структур, до яких гормон Т4 має відношення, такі:

1. Статева система.
2. Нервова система.
3. Ендокринна система.
4. Серцево-судинна система.

У всіх цих органах тироксин міститься в двох видах: загальний і вільний. Т4 вільний - це ті частки гормону, які не пройшли з'єднання з білками в крові. Таке з'єднання необхідно для переміщення гормонів організмом разом з кров'яними частинками. Загальним Т4 називається та частина, яка вступила в з'єднання.

Нормальний рівень Т4 виглядає так:

Пацієнти Т4 вільний (пмоль / л) Т4 загальний (нмоль / л) 1-5 років 90-194 5-10 років 10,7-22,2 83-172 10-15 років 12,1-26,9 Чоловіки 12, 6-21 59-135 жінки 10,8-22 72-142 Вагітні жінки (в ході I триместру) 12,1-19,6 75-230 Вагітні жінки (в ході II триместру) 9,6-17 Вагітні жінки (в Під час III триместру) 8,4-15,6

Аналіз на рівень саме вільного Т4 особливо важливий для жінок під час вагітності, оскільки гормональні коливання можуть бути викликані не тільки ростом плода, а й деякими ліками, призначеними для полегшення стану.

Регулюється рівень Т3 і Т4 гормоном тиреотропина (ТТГ). Його кількість зростає, коли Т4 і Т3 в організмі занадто мало і знижується, якщо їх рівень високий.

Симптоми і причини зниження

Зниження гормону Т4 зустрічається значно частіше, ніж його зростання.

І в обох цих станів є комплекс ознак:

Низький рівень Високий рівень Зниження рівня емоційності, зростання млявості і дратівливості

зростання ваги

озноб

тремтіння

Сірий колір шкіри, волосся і нігтів

лущення

набряки

Падіння потенції і лібідо

Хворобливі довгі менструації

Підвищення рівня емоційності

падіння ваги

жар

Червоний колір обличчя

Стан зниженого рівня гормонів щитовидної залози носить назву гіпотиреозу.

Існує кілька його видів:

Тип гіпотиреозу Особливості Причини Первинний Знижений Т4 при нормальному ТТГ, часто ТТГ може бути завищеним Патології щитовидки Вторинний Т4 знижений, ТТГ знижений Патології гіпофіза, щитовидка здорова Третинний Т4 знижений, ТТГ знижений Патології гіпоталамуса Периферичний Всі три показника можуть відхилятися від норми Стійкість тканин до впливу гормонів або слабкість гормонів

Гіпотеріоз найбільш властивий:

• жінкам, яким більше сорока років;
• людям, які проживають в областях, для яких характерний дефіцит йоду;
• людям, які не вживають йод в достатній кількості в силу особливостей раціону.

Оскільки ТТГ не впливає на організм, а діє виключно як стимулятор щитовидної залози, звертати увагу на його рівень при гіпотиреозі вкрай важливо.

Якщо Т4 не повернувся до звичайного рівня і так і залишився заниженими, а ТТГ в нормі після декількох коливань, то це може означати вкрай серйозний хід захворювання. В цьому випадку самостійного контролю організму за виробленням гормонів більше просто не проводиться.

Аналізи, лікування та профілактика

Тест на рівень гормонів Т3, Т4 і ТТГ практично завжди здається одночасно і є одним з основних діагностичних засобів сучасної ендокринології. Він може проводитися безкоштовно, але його здійснення досить складно, і тому часто має сенс перевірити отриманий результат в іншій лабораторії.

Підготовка до аналізу виглядає наступним чином:

1. Кров здається на голодний шлунок, вранці.
2. За добу слід виключити з раціону все негативно впливають на результат фактори.
3. Намагатися уникати фізичних і емоційних стресів.
4. Відмовитися від прийому медикаментів, особливо - гормональних і йодовмісних (якщо це неможливо - повідомити про це лікаря). Ставляться до них і оральні контрацептиви.

Рекомендовані для видалення з раціону перед здачею аналізу продукти:

• що містять підвищену кількість йоду;
• шкідлива їжа (жирне, солоне, гостре, фастфуд);
• алкогольні напої.

Не рекомендується взагалі вносити будь-які різкі зміни в раціон.

Хід лікування буде залежати від того, чим саме викликано зниження рівня Т4. Гормон сам повернеться в норму, коли буде усунена патологія, негативно на нього впливає.

Іноді, якщо визначити точне захворювання відразу не вдається, або воно невиліковно, пацієнту пропонують приймати гормональні препарати, здатні підтримати нормальне функціонування організму.

Профілактика організму в даному випадку означає в основному профілактику ендокринної системи.

На неї, крім розвитку захворювань, сильно впливає кілька важливих факторів:

1. Пережиті стреси. Слід по можливості скоротити їх число або, якщо це неможливо, почати приймати заспокійливі та седативні препарати.
2. Нестача йоду. Цю проблему можна вирішити комплексом йодовмісних препаратів, а також введенням в раціон великої кількості їжі, багатої йодом, наприклад, морепродуктів.

Будь-які препарати слід починати приймати виключно за призначенням лікаря: ендокринна система досить тендітна, і підходити до неї слід обережно.