Зв'язки гомілковостопного суглоба: будова, розтягнення, розрив, лікування

1. Пошкодження гомілковостопного суглоба
2. Будова гомілковостопного суглоба
3. Ознаки травми зв'язок гомілковостопного суглоба
4. Перша допомога при розтягуванні гомілковостопного суглоба
5. Діагностика травми щиколотки
6. Лікування зв'язок гомілковостопного суглоба

Травма, яку всі так наполегливо називають розтягуванням насправді є пошкодженням зв'язок гомілковостопного суглоба. Наші зв'язки не розтягуються, а рвуться. Але характер розриву може бути різним. Від розриву окремих волокон до часткового і повного розриву. Розтягуванням зв'язок є термін, який описує пошкодження зв'язок, коли окремі волокна зв'язки рвуться, але в цілому зв'язка стабільна. Якби зв'язки розтягувалися, не було б такого крововиливу, набряку і болю після травми.

Пошкодження гомілковостопного суглоба

Ушкодження зв'язок трапляються найчастіше в гомілковостопному, колінному, плечовому, ліктьовому суглобах зважаючи на їх анатомії і фізіології.

Зв'язки - це дуже міцні структури беруть участь в утворенні суглобів. Без них неможливі нормальні руху. Тяжкість пошкодження зв'язок оцінюється в ступенях:

• I ступінь - легке пошкодження зв'язок (розрив окремих волокон, без пошкодження всього пучка) без втрати стабільності суглоба.
• II ступінь - частковий розрив зв'язки, але без втрати стабільність суглоба.
• III ступінь - повний розрив зв'язки з нестабільністю суглоба.

Пошкоджені зв'язки викликає запалення, набряк і крововилив (синець) навколо ураженого суглоба. Рухи в суглобі болючі.

Іноді пошкодження зв'язок (повний розрив) можуть бути дуже серйозними, які потребують оперативного лікування і реабілітації.

Будова гомілковостопного суглоба

Гомілковостопний суглоб має наступну будову:

Суглоб утворений трьома кістками, великогомілкової, малогомілкової ітаранною кісткою. Ці кістки скріплюються в гомілковостопному суглобі за допомогою зв'язок, які є потужними тяжами сполучної тканини, які утримують кістки, дозволяючи здійснювати нормальні руху і надають стабільність суглобу. Сухожилля з'єднують м'язи з кістками і потрібні для передачі зусилля. Гомілковостопний суглоб переважно фіксується двома зв'язками. Це малоберцового зв'язка і дельтовидная зв'язка.

Ознаки травми зв'язок гомілковостопного суглоба

Існують наступні ознаки травми зв'язок голеностпного суглоба:

• біль
• набряк
• Крововилив (синяк)
• обмеження рухів

Симптоми «розтягування» і перелому дуже схожі. Справді, іноді переломи можуть бути помилково прийняті за розтягувань. Ось чому так важливо звернутися до лікаря ортопеда за консультацією після будь-якої травми.

Якщо пошкодження зв'язок гомілковостопного суглоба незначне, набряк і біль можуть бути невеликими. Але якщо пошкодження серйозне, набряк і біль, як правило, інтенсивні.

Більшість травм гомілковостопного суглоба відбуватися або під час занять спортом або під час ходьби по нерівній поверхні, коли є великий ризик підвернути стопу. Неприродне положення стопи в туфлях на високих підборах. Автоаварії.

Пошкодження зазвичай відбувається, коли навантаження, яку відчувають зв'язки виходити за рамки свого звичайного межі. Це відбувається раптово, коли підвертається стопа або виконується ротація (поворот) гомілки при фіксованій стопі.

Як правило, незначні пошкодження зв'язок (I і II ступеня) гояться самі по собі протягом трьох тижнів. Основними цілями лікування є зняття запалення, набряку і болю, обмеження рухів, щоб якомога раніше повернутися до нормальної ходьбі.

Перша допомога при розтягуванні гомілковостопного суглоба

Рекомендуються наступні методи лікування зв'язок гомілковостопного суглоба:

• Обмеження навантажень і рухів. Важливо, обмежити руху і навантаження на гомілковостопний суглоб, щоб запобігти подальшому пошкодження.
• Холод місцево. Використання льоду допоможе сповільнити або зменшити набряк і забезпечити відчуття оніміння, яке полегшить біль. Лід має сенс прикладати до місця травми гомілковостопного суглоба протягом перших 48 годин після травми. Ніколи не тримайте лід більш ніж 20 хвилин за один раз, щоб запобігти відмороження. Перерва 1,5 години перед повторною експозицією льоду, це дозволяє тканинам повернутися до нормальної температури і трофіці, повторювати в міру необхідності. Можна загорнути будь заморожений продукт в рушник і прикласти до місця пошкодження. Це допоможе зменшити біль і набряк. Лід повинен бути застосований якомога швидше після травми. (Не кладіть лід прямо на шкіру. Крім того, не можна залишати лід під час сну, і тримати його більше 30 хвилин. Це може викликати відмороження).
• Еластичне бинтування. Потрібно забинтувати ногу еластичним бинтом. Але забинтувати правильно, не надто туго. Якщо пальці стали холодними, з'явилося оніміння, значить бинт занадто тугий. Еластичний бинт обмежить набряк і обмежить руху в суглобі. Спати можна без бинта. Але пересуватися обов'язково забинтувавши ногу еластичним бинтом.
• Високе становище. Надайте пошкодженої нозі піднесене положення, наприклад, поклавши ногу на подушку лежачи на дивані або ліжку. Якщо Ви сидите, можна покласти ногу на стілець, це зменшить набряк і біль.

Виключаються: нагрівання пошкодженої зони протягом першого тижня, розтирання алкоголем і масаж, який може погіршити набряк. Наприклад, виключити гарячі ванни, сауни. Тепло має протилежний ефект в порівнянні з льодом. Тобто, це стимулює кровообіг.

• Якщо симптоми пошкодження зв'язки гомілковостопного суглоба погіршуються протягом перших 24 годин, зверніться до лікаря для подальшого медичного обстеження.

Важливо обмежити навантаження при ходьбі (не спиратися повністю на стопу), поки пошкодження не буде діагностовано лікарем.

Діагностика травми щиколотки

Перше, що лікар буде зробити, це поставити питання про те, як сталася травма, щоб визначити її механізм. Це важливо для діагностики різних травм. Фізичне обстеження області гомілковостопного суглоба може бути болючим, тому що лікар повинен визначити в якій точці і при якому русі виникає найсильніша біль, для установки правильного діагнозу.

Лікар може призначити рентгенографію гомілковостопного суглоба, щоб визначити, чи є перелом.

Лікування зв'язок гомілковостопного суглоба

Деякі дані свідчать про те, що застосування льоду і використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) набагато полегшують больовий синдром, і сприяють зменшенню місцевого запалення.

Фіксація гомілковостопного суглоба після розриву або розтягнення

Необхідно зафіксувати гомілковостопний суглоб на 3 тижні для того щоб пошкоджені волокна зв'язок сраслось при лікуванні гомілковостопного суглоба. Якщо не носити фіксатор (ортез) можливо більш тривале загоєння.

Лікарська терапія гомілковостопного суглоба

НПЗП - нестероїдний протизапальний препарат зменшить біль, запалення і набряк. Ці препарати можуть збільшити ризик кровотечі, тому при лікуванні зв'язок гомілковостопного суглоба цими препаратами протипоказано їх застосовувати з антикоагулянтами, такими як варфарин.

З НПЗП можна застосовувати будь-який, відповідний Вам препарат:

• ібупрофен
• Нурофен
• Кеторол

По 1 таблетці (100 мг) 2 рази на день, обов'язково після їжі, але не більше 5 днів. Такі препарати згубно діють на слизову шлунка.

Знеболюючі мазі, такі як:

Долобене гель

Найз гель

Кетонал

Наносити місцево, 3 - 4 рази на день, на проіяженіі 10-14 днів.

Як запобігти травми гомілковостопного суглоба?

• Уникайте фізичних вправ або занять спортом, коли ви втомилися.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Постарайтеся уникати падінь
• Не носіть взуття зі стертими підборами на одній стороні.
• Займайтеся фізкультурою щодня.
• Виконуйте розминку до тренування або занять спортом.
• Обережно ходіть по нерівній поверхні.

Не займайтеся самолікуванням!

Визначитися з діагнозом і призначити правильне лікування може тільки лікар. Якщо у Вас виникли питання, можете подзвонити по телефону або задати питання по електронній пошті .