Аденома товстого кишечника. Лікування в Ізраїлі

  1. Лікування аденоми кишечника
  2. Діагностика аденоми кишечника
  3. Причини аденоми кишечника

аденоматозні поліпи , За визначенням, пухлинні. Хоча вони і є доброякісними, це прямі попередники аденокарциноми , (Злоякісна пухлина), яка має передбачуваний тимчасової хід, якщо не піддається своєчасному лікуванню.

Поліпи, як правило, протікає безсимптомно, але іноді можуть покриватися виразками і кровоточити, а великі поліпи можуть привести до непрохідності кишечника.

Ворсинчатая аденома це велика аденома, яка є найбільш важким ступенем дисплазії. Ці аденоми зустрічаються частіше в прямій кишці і ректосігмовідном кишці, хоча вони можуть з'явитися в будь-якому місці товстої кишки.
Бувають також ворсинчасті аденоми дванадцятипалої кишки і тонкої кишки.
Аденоми мають аномальний процес клітинної проліферації і апоптозу. Клінічні та епідеміологічні дослідження свідчать про прогресування аденоми в карциному. Прогресування раку займає як мінімум 4 роки. Ризик раку товстої кишки збільшується з числом аденоматозних поліпів. У пацієнтів, які відмовляються від Поліпектомія товстої кишки, рак розвивається рак в 4% через 5 років і в 14% після 10 років.

Молекулярно-генетичні дослідження також описують перехід аденоми в карциному через накопичення пошкоджень в різних генах, з активацією онкогенів і інактивацією генів-супресорів пухлин. Генетичні мутації призводять до поступово невпорядкованою локальної реплікації ДНК. Прогресивне накопичення численних генетичних мутацій призводить до переходу від нормальної слизової до аденоми важкої дисплазії і, нарешті, карциноми. K-RAS онкоген представлений в 9% малих аденом, 58% аденом розміром більше 1 см, і 46% пухлин колоректального раку. Ген APC, на 5q грає важливу роль у формуванні аденоми. Ген мутує у 30-60% осіб з спорадичними аденомами і аденокарцинома.

Мутація гена на ТР53 призводить до злоякісної трансформації аденоми.

Безпосередні ризики аденоми включають в себе крововилив, обструкції з инвагинацией, і, можливо, перекрут. Проте, основною проблемою є злоякісна прогресія ворсинок аденоми. Дослідження визначили ризик прогресування аденоми в аденокарцинома. В цілому, ворсинчасті аденоми мають злоякісний ризик 15-25%. Ризик аденокарциноми в 40% появлется при наявності ворсинчастий аденом розміром більше 4 см в діаметрі. Пацієнти з аденомою ректосігмовідном частини кишечника розміром більше 1 см (або з гістологією ворсинок) мають 3,6-кратне ризик розвитку аденокарциноми, в порівнянні з населенням в цілому.

Причини аденоми кишечника

Лікування аденоми кишечника

Колоноскопія є прийнятним методом для скринінгу або дослідження аденом. Якщо можливо, наш хірург видаляє всі поліпи під час колоноскопії.

Дізнатися більше

Діагностика аденоми кишечника

♦ Лабораторні дослідження
Аналіз крові. Низький рівень гемоглобіну і класично низький середній об'єм клітин (MCV) може бути сигналом залізодефіцитної анемії, але ці значення можуть бути в межах референтних значень або можуть вважатися неспецифічним результатом, якщо присутні невеликі поліпи.

Дізнатися більше

Причини аденоми кишечника

Расові ознаки не є незалежним чинником поширеності аденоми.

Дізнатися більше