Агоністи гонадотропін рилізинг гормону (препарати)

1. механізм впливу
2. Лікування ендометріозу препаратами-агоністами гонадотропін-релізинг-гормону
3. Лікування даними препаратами міоми матки

Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону застосовуються під час терапевтичного лікування багатьох захворювань в гінекології: ендометріозу, міоми матки, гіперплазії ендометрію, а також безпліддя. АГнРГ мають здатність створювати медикаментозну кастрацію при безперервному введенні препарату. Агоністи ГнРГ, або гонадоліберину, застосовують в передопераційний період для зменшення розмірів міоми матки, що полегшує її видалення.

Для терапії передчасного статевого дозрівання використовують депо-препарати аГнРГ, препарати тривалої дії, інтраназальні. Гонадоліберину синтезує вироблення гонадотропного рилізинг-гормону в гіпоталамусі.

механізм впливу

Такі їх особливості:

1. Агоністи ГнРГ мають здатність відновлювати взаємозв'язку в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники у пацієнток з міомою матки, ендометріозом.
2. У процесі впливу агоністів ГнРГ на гіпофіз відбувається зниження чутливості клітин гіпофіза, зменшення інтенсивності виділення сполук гонадотропінів.
3. Зниження виділення стероїдів викликає зменшення ендометрія, ектопічних залоз, строми.
4. Таким чином, через дії гонадоліберину виникає медикаментозна кастрація або псевдоменопауза.
5. Але після скасування препаратів аГнРГ відновлюється чутливість тканин передньої долі гіпофіза до гипоталамической регуляції.

Лікування ендометріозу препаратами-агоністами гонадотропін-релізинг-гормону

Ендометріоз - це найпоширеніше гінекологічне захворювання. Воно характеризується розростанням клітин ендометрія за межі стінок тіла матки. Часто розвиток захворювання відбувається у жінок репродуктивного віку.

Складність в первинній діагностиці полягає в тому, що патології в ендометріальною тканини проявляються щомісячними кровотечами, так само як в нормальному ендометрії.

Це викликає запальні процеси в оточуючих тканинах і є основним симптомом захворювання: збільшений обсяг ендометрія, безпліддя. Ендометріоз - гормонально-залежне захворювання. У консервативному терапевтичному лікуванні ендометріозу призначають гормональні препарати аГнРГ для придушення секреції гормонів яєчників, що дозволяє знизити кількість ендометріоїдних уражень, зменшити тазові болі, знизити частоту патологічного процесу з вираженими болями в менструальні дні (дисменорея) і змінити явно виражені болі в геніталіях під час статевих актів (діаспорян). Найефективнішими були визнані препарати аГнРГ: Даназол, гестрінона.

Лікування даними препаратами міоми матки

Міома матки - це доброякісна пухлина в м'язовій тканині міометрія. У жінок пізнього репродуктивного віку і перед менопаузою захворювання зустрічається досить часто. Це захворювання носить гормонально-залежний характер. Медикаментозне лікування засноване на підборі препаратів, що зменшують пухлини, що пригнічують зростання новоутворень.

Починають консервативне лікування при розмірі міоматозних вузлів понад 2 см, при збільшенні розмірів матки, які відповідають 12-тижневій стадії вагітності. Як консервативного лікування застосовують синтетичні препарати агоніста гонадотропін-рилізинг-гормону.

Ці препарати викликають менопаузу за рахунок явного гноблення виділення гормону гонадотропіну. Лікарські засоби аГнРГ сприяють відновленню нормального функціонування системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники і корекції міометрія.

Які побічні реакції застосування препарату? Основними побічними реакціями застосування аГнРГ можна назвати головні болі, прилив жару, сухість у піхві, зниження лібідо, стан депресії.