Як жити після встановлення кардіостимулятора?

1. Перший тиждень після операції
2. Місяць після операції

Головний насос нашого організму - серце - в нормі працює непомітно для нас. Ми його відчуваємо, тільки коли він починає давати перебої. Існує дуже багато захворювань серця, і при деяких з них (синдром слабкості синусового вузла, важка брадикардія та інші) може знадобитися установка кардіостимулятора. Як жити після установки штучного водія ритму?

Серце - м'язовий орган, перегоняющий кров по всьому організму. Будь-яка зміна стану людини (фізичне, емоційне) вловлюється серцем, і воно змінює роботу (в основному, у вигляді почастішання або уражень серцевих скорочень) відповідно до ситуації. Так відбувається в нормі. Якщо ж серце хворе, воно не може забезпечити нормальний кровотік, і людина відчуває себе хворим. Для лікування використовують терапевтичних та хірургічних методів лікування. На особливу увагу заслуговує питання про постановку кардіостимулятора в допомогу хворому серцю.

Кардіостимулятор (КС) - електричний прилад, основна функція якого полягає в «нав'язуванні» серцю правильного, синусового ритму. Захворювання, при яких ставлять кардіостимулятор:

- виражена брадикардія - зменшення числа серцевих скорочень (норма 60-80 скорочень на хвилину);

- повна блокада серця, при якій передсердя і шлуночки скорочуються в індивідуальному ритмі, незалежно один від одного;

- серцева недостатність тяжкого ступеня;

- кардіоміопатії - захворювання, при яких через структурні зміни порушується скоротлива діяльність серця.

Установка постійного водія ритму - кардіостимулятора - є малим оперативним втручанням, яке проводиться в рентгенопераціонной. Пацієнту проводиться тільки місцеве знеболення в області операції. Сенс операції полягає в проведенні по вені одного або декількох електродів в камери серця з подальшою фіксацією корпусу самого кардіостимулятора в підшкірній клітковині на грудях. У Росії правші стимулятори імплантують зліва. Установка приладу справа здійснюється лівшам і в ряді інших випадків (наприклад, при наявності рубців шкіри зліва). Однак питання про розміщення приладу вирішується в кожному випадку індивідуально. Зовнішня оболонка стимулятора вкрай рідко викликає відторгнення, так як її виготовляють з титану або спеціального сплаву, що є інертним для тіла.

Після встановлення кардіостимулятора життя людини, зрозуміло, змінюється: з'являються обмеження, нові правила і вимоги. Але, незважаючи на це, з штучним водієм ритму можна вести повноцінне життя. Однак потрібно розуміти, що кардіостимулятор, навіть самий суперсучасний, не лікує ні від ішемічної хвороби, ні від стенокардії, ні від аритмії. Це не нове серце. Серце залишається колишнім, тому його потрібно щадити.

Перший тиждень після операції

1. Важливо містити післяопераційну рану в сухості і чистоті (як це зробити розкажуть лікарі і медичні сестри).

2.Якщо ранній післяопераційний період буде протікати добре, то через 5 днів після установки КС можна прийняти душ. А вже через тиждень більшість пацієнтів повертаються на роботу в звичному графіку.

1. Не можна піднімати предмети важче 5 кг (можуть розійтися післяопераційні шви).
2. Від важкої домашньої роботи (прибирання снігу, підстригання кущів та газону у дворі) тимчасово потрібно відмовитися. При виконанні більш легких справ (миття посуду, витирання пилу) уважно прислухатися до самопочуття: якщо вам стане важко, краще відкласти роботу. Не потрібно робити щось через силу.

Місяць після операції

1. Спорт. Корисні прогулянки пішки, причому, чим більше, тим краще. Басейн, гольф, теніс та інші, більш важкі види спорту доведеться на якийсь час забути. Залежно від вашого самопочуття лікар, можливо, після чергового огляду зніме частину обмежень по частині спорту.
2. Відвідувати лікаря регулярно: перше обстеження - через 3 місяці після виписки, друга перевірка - через півроку, а потім - 1-2 рази на рік. Але якщо раптом ви відчуєте якийсь дискомфорт або обґрунтоване занепокоєння, що стосуються роботи КС, негайно звертайтеся до лікаря.

Життя після встановлення кардіостимулятора

Кардіостимулятор і електричні прилади. КС має вбудований захист від перешкод з боку електричних приладів, але потужних електричних полів все ж слід уникати. Дозволено користуватися такими побутовими приладами: холодильник, мікрохвильова піч, телевізор, радіоприймач, магнітофон, комп'ютер, фен для волосся, електробритва, пральна машина і т.д.

Щоб уникнути перешкод, рекомендується розташовувати електроприлади не ближче 10 см від області встановлення кардіостимулятора. Не можна притулятися до екрану працюючого телевізора і передній стінці мікрохвильовій печі. Взагалі, краще не знаходиться поруч з працюючою мікрохвильовою піччю. Не слід перебувати поблизу високовольтних ліній електропередач, зварювального устаткування, електричних сталеплавильних печей.

Не рекомендується проходити через пристрої контролю в аеропортах, магазинах, музеях. В цьому випадку потрібно пред'явити карту власника електрокардіостимулятора (паспорт кардіостимулятора і карту його власника видають при виписці з лікарні) і замінити цю процедуру особистим оглядом.

Більшість офісної техніки абсолютно безпечно для КС.

Потрібно намагатися стикатися з розетками та іншими джерелами напруги рукою протилежної тій стороні, де знаходиться стимулятор.

Кардіостимулятор і мобільний телефон. Краще звести розмови по телефону до мінімуму. Телефон повинен розташовуватися на відстані не менше 30 см від кардіостимулятора. Розмовляючи, слід тримати трубку біля вуха на протилежній стороні від імплантату.

Не можна носити мобільний телефон на шиї або в кишені (особливо нагрудній), він повинен знаходитися в сумочці або портфелі.

Кардіостимулятор і медичні дослідження. Обов'язково повідомляйте лікаря про наявність у вас кардіостимулятора при призначенні променевої терапії, діатермії, магнітно-резонансної діагностики, струмів Дарсонваля, електрокоагуляції, зовнішньої дефібриляції. Це правило стосується і проведення косметичних втручань, які пов'язані з електричним впливом.

При необхідності ультразвукового дослідження необхідно уникати напрямку променя на корпус кардіостимулятора. Флюорографію і рентген проходити можна. Більш того, рентгенографія - перше дослідження, яке призначають при підозрі на поломку електрода.

Кардіостимулятор і спорт. Слід уникати контактно-травматичних видів спорту: дайвінгу, хокею, футболу, бойових мистецтв, так як будь-який удар в груди або черевну порожнину може пошкодити кардіостимулятор. Також не варто займатися стрільбою з рушниці.

Рекомендуються прогулянки пішки, плавання та інші фізичні вправи, якщо вони виконуються в умовах постійного контролю за самопочуттям і з дотриманням правил безпеки.

Не можна піддавати область тіла, в яку встановлено кардіостимулятор, впливу прямих сонячних променів. Вона постійно повинна бути закрита будь-якою тканиною (рушник, футболка). Не варто купатися в холодній воді.

Автомобілістам важливо знати, що при зміні акумулятора і ремонті машини не слід торкатися проводів, що знаходяться під напругою.

Термін роботи кардіостимулятора. В середньому батарейка кардіостимулятора розрахована на 7-10 років роботи. Перед закінченням терміну служби прилад подасть сигнал про заміну, який буде зафіксований під час планового обстеження. Після цього батарейка буде замінена на нову. Тому вкрай важливо регулярно відвідувати лікаря.

Кардіостимулятор і харчування. Рекомендації абсолютно ті ж, як для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Обмеження рідини і кухонної солі. Вживання в їжу тільки пісних сортів м'яса, з якого попередньо вилучений весь «видимий» жир, а з птиці - шкіра. Необхідно повністю виключити з раціону шоколад, гострі страви, копченості, борошняні вироби, жирні сорти м'яса, алкоголь. Бажано, щоб харчування було дробовим 5-6 разів на добу.

Людям з кардіостимулятором рекомендують прийом заспокійливих засобів. Причому не медикаментозних, а з комори природи.

• Залийте 1 ст. ложку сухих плодів глоду склянкою окропу, дайте настоятися 2 години в теплому місці, процідіть і приймайте по 1-2 ст. ложки 3-4 рази на день до їди.
• Дуже добре допомагає роботі серця суміш, яка готується в такий спосіб: збийте 2 яєчних білка з 2 ч. Ложками сметани і 1 ч. Ложкою меду. З'їдати цю суміш слід натщесерце.
• Подрібніть і змішайте 1 ч. Ложку плодів кмину і 1 ст. ложку квітів глоду, залийте 300 мл окропу і залиште настоюватися в термосі на ніч. Вранці настій процідіть і випивайте протягом дня в 4-5 прийомів.

Існує думка, що КС як чужорідний предмет може завдати шкоди людині. Це не так. З кардіостимулятором людина відчуває себе набагато краще, ніж до його установки. Так, життя зі штучним водієм ритму вимагає виконання деяких правил, але навіть з таким обмеженнями можна вести повноцінне життя.

До речі, операція по установці КС входить до переліку безкоштовної медичної допомоги. Більш детальну інформацію можна отримати в Комітеті з охорони здоров'я за місцем проживання.