Як і коли викликати швидку допомогу в Москві: довідка

1. Коли викликати швидку допомогу?
2. Коли швидку допомогу викликати не потрібно
3. Чи потрібна швидка допомога дітям?
4. Як потрапити в лікарню?

Викликати чи швидку допомогу або дільничного лікаря? Чи завжди можна відмовитися від рекомендованої швидкою допомогою госпіталізації? Чи приймуть в лікарні, якщо звернутися за допомогою самостійно?

Пояснює лікар швидкої допомоги ієродиякон Феодорит (Сеньчуков).

Коли викликати швидку допомогу?

Швидка допомога (03) викликається тільки в екстрених випадках, коли ситуація вимагає або вимагатиме якнайшвидшого втручання.

-Непрівичние болю в животі. Необхідність в госпіталізації визначається в залежності від природи болю.

-Травма, якщо хворий фізично не в змозі дістатися до травмпункту самостійно. Чи потрібна госпіталізація, вирішується за станом.

Згідно з наказом про порядок госпіталізації, швидка не госпитализирует з поверхневими саднами і ударами при відсутності інших травм.

-Давящіе загрудінні болю, особливо віддають в руку, спину і т.д.

В даний час швидка дуже рідко госпитализирует хворих з приступом миготливої ​​аритмії, якщо немає ускладнень, найстрашнішим з яких є аритмогенного шок - напад купируют на місці.

Якщо напад не купірується, за московськими стандартам бригада залишає актив через дві години - тобто через дві години до цього пацієнтові повторно приїде бригада швидкої допомоги, щоб дізнатися про його стан і визначити, чи потребує він в стаціонарної допомоги.

-Пріступи хронічних захворювань (епілепсія, бронхіальна астма і т. Д.). Як правило, також купуються на місці.

-Раптове головний біль, що супроводжується різкою зміною міміки, паралічем і т. Д. Також параліч без больових синдромів.

-Почуття задухи.

-Народилася.

-Отравленія.

-Різке падіння тиску.

І тому подібні випадки.

Коли швидку допомогу викликати не потрібно

Колючі та ріжучі болі в області серця, якщо хворий вже обстежений, ці болі йому відомі і серцевою патологією не супроводжуються, не вимагають невідкладного виклику швидкої допомоги - слід спробувати зняти їх домашніми і звичними засобами. Для призначення лікування треба звернутися до кардіолога в поліклініку. Швидку допомогу взагалі не слід викликати для призначення лікування хронічного захворювання.

На підйом тиску або описані вище серцеві болі доцільно викликати невідкладну допомогу (в багатьох випадках виклику передаються цій службі навіть у випадках викликів по 03) - вона приїжджає не так швидко, але обов'язково лікар, а не фельдшер. Ця служба поки є не у всіх районах Москви, але поступово розвивається.

ГРЗ і ГРВІ, температура до 39.5 і кашель не є приводом для виклику швидкої допомоги хоча б тому, що у лікаря швидкої допомоги інша підготовка. Терапевт з поліклініки призначить найкраще лікування.

Швидку допомогу не викликають для виписки лікарняних листів, довідок або рецептів. Цим також займається лікар поліклініки.

Чи потрібна швидка допомога дітям?

Швидку допомогу дітям треба викликати:

-якщо температура наближається до 40;

-якщо дитина задихається (НЕ захлинається від нежиті, а, наприклад, у нього починається круп);

-у разі болю в животі. Виняток - якщо дитина регулярно страждає болями в животі: тоді його необхідно обстежити, поставити діагноз і лікувати захворювання не екстрено, а планово.

Але найчастіше дітям взагалі не треба викликати швидку допомогу - особливо в Москві. У Москві є служба дитячої невідкладної допомоги, де гарантовано працює педіатр, тоді як по швидкої педіатр приїжджає дуже рідко. Педіатричних бригад на всю Москву всього близько 50, а працюють, як правило, 30-35. До дитини може приїхати навіть не лікар швидкої допомоги загального профілю, а токсиколог, травматолог, реаніматолог і так далі. Якщо лікар швидкої допомоги в процесі своєї підготовки якісь навички по педіатрії отримує, то у вузького фахівця знання з педіатрії - короткий курс в інституті.

Як потрапити в лікарню?

При виклику швидкої допомоги на будинок або в поліклініку (тоді викликає лікар терапевт або фахівець) необхідність госпіталізації визначається при огляді пацієнта. Госпіталізації однозначно підлягають хворі з інсультом і такими кардіологічними діагнозами, як інфаркт і нестабільна стенокардія, із захворюваннями, які вимагають екстреного хірургічного втручання, важкі травми, ряд інфекцій і ін. Діагноз встановлює саме лікар швидкої допомоги. Право відмови від запропонованої госпіталізації має пацієнт особисто, або його законний представник (для дітей до 15 років - батьки, для осіб старше 15 років - тільки опікун, призначений по суду). Якщо хворому показана госпіталізація за життєвими показаннями, ні чоловік, ні найближчі родичі, ні особи, з них проживають, не мають права відмовитися за нього, навіть якщо сам пацієнт знаходиться в несвідомому стані. Якщо оточення хворого перешкоджає здійсненню госпіталізації, лікар швидкої допомоги зобов'язаний викликати наряд поліції і з його допомогою забрати пацієнта з місця виклику.

Також будь-яка людина може звернутися в лікарню самостійно - за законом лікар повинен оглянути і екстрена допомога повинна бути надана хворому навіть без наявності поліса. Якщо лікарі в стаціонарі відмовляються оглянути або надавати допомогу звернулася пацієнтові, слід дзвонити черговому по Департаменту охорони здоров'я міста Москви: (499) 2518300.

Дитину доцільніше привезти в лікарню самостійно, ніж викликати швидку. Зрозуміло, в залежності від ситуації: дитину з хворим животом краще привезти самим і попросити хірурга проконсультувати (на швидкої, до речі, хірурги взагалі не виїжджають), а дитину з пневмонією краще нікуди не возити - йому потрібен тільки педіатр, до нього досить викликати невідкладну допомогу.

Крім того, необхідно пам'ятати, що швидка везе в стаціонар не по бажанню і вибору хворого, а туди, куди спрямовує відділ госпіталізації. Житель Крилатского може виявитися в Зеленограді, якщо в Зеленоградском стаціонарі є вільні місця з даного профілю.

Примусова госпіталізація здійснюється у випадках психічних захворювань, які становлять небезпеку для пацієнта або оточуючих, а також - особливо небезпечних інфекційних захворювань.