Є хвороби, про які і думати не хочеться. Особливо якщо небезпека загрожує нашим малюкам - таким безпорадним і вразливим. Разом з тим, відмахуючись від очевидних симптомів і сподіваючись, що проблема «розсмокчеться» сама собою, ми самі прирікаємо дитини на важкі ускладнення або, того гірше, смерть. Патології, що зачіпають головний мозок, завжди гостро ставлять питання про подальше здоров'я і навіть життя дитини. Набряк мозку, що є, по суті, збільшенням розмірів мозку через зосередження рідини в міжклітинному просторі, відноситься до категорії вторинних ознак пошкодження. * Набряк мозку у новонароджених * - найнебезпечніша реакція дитячого організму на непосильні для нього навантаження травматичного або інфекційного характеру. Особлива небезпека при набряку таїться в блискавичною швидкістю розвитку процесу.
Причини набряку мозку у новонароджених
Існує безліч станів, здатних спровокувати * у новонароджених набряк мозку *. Він, зокрема, може виникнути через:
- черепно-мозкової травми - вона може з'явитися внаслідок падіння або удару;
- внутрішньочерепного крововиливу;
- інфекцій - менінгіт, токсоплазмоз, енцефаліт та інші;
- пухлин структур мозку;
- ішемічного інсульту, коли клітини втративши кисню, залишаються без харчування;
- різкого перепаду висот - від півтора км над рівнем моря.
Крім перерахованих вище причин, розвитку набряку мозку можуть сприяти хвороби і токсикози, перенесені під час вагітності і спровокували гіпоксію у матері і плоду. Ще одна небезпека, яка загрожує всілякими ускладненнями, включаючи і набряк мозку, підстерігає малюка під час його нелегкого шляху по родових шляхах. Родова травма помітно підвищує ризик розвитку життєво небезпечного набряку мозку у новонароджених.
Симптоми набряку мозку
Варіювання симптомів залежить, перш за все, від причин і рівня тяжкості стану. Основні ознаки розвивається патології, до яких відносяться порушення зору, утруднення мови, дезорієнтація, судоми, головний біль, провали пам'яті і деякі інші симптоми, у новонароджених, погодьтеся, діагностувати не так-то просто (явними симптомами можуть стати хіба що судоми). Щоб вчасно виявити набряк, батькам слід проявити підвищену пильність і уважність.
При накопиченні рівня рідини в головному мозку, йде зростання внутрішньочерепного тиску. Дитина стає млявим, і слабким. Спостерігається набряк соска зорового нерва. У міру посилення процесу з'являються судоми і порушення в сфері серцево-судинної системи. Через болісної головного болю малюк просто заходиться в крику ( «мозковий крик»). Спостерігається гіпертермія, стан сопору (безпам'ятство) і ригідність (стиснення) потиличних м'язів. Дитину мучать судоми, його джерельце набухає.
Далі може розвиватися средінномозговая декомпресія, яка веде до окуломоторний кризам, які супроводжуються розширенням зіниць і фіксацією погляду. Наростає тонус м'язів, зростає температура, тиск скаче, розвивається тахікардія. * Набряк мозку у новонароджених * загрожує розвитком нейроінфекцій, мозковими травмами та порушенням обміну речовин.
методи діагностики
Діагностування набряку мозку передбачає проведення наступних досліджень:
- МРТ і КТ мозку;
- неврологічне обстеження;
- аналіз крові (діагностує причину набряку).
Лікування набряку мозку у новонароджених
Трапляється, що невеликий струс або легка форма гірської хвороби, призводить до * набряку мозку у новонароджених. Лікування * в цьому випадку може і не знадобитися - симптоми пропадуть самі собою через пару днів. Втім, малюка ніколи не заважає показати зайвий раз лікаря. Плач і температура - це вже достатній привід для запрошення педіатра. Всі інші випадки вимагають обов'язкового і негайного медичного втручання.
Процес лікування, перш за все, зосереджений на відновленні порушеного кисневого обміну. Для цього використовується комбінування медикаментозних і хірургічних методів. Застосовуючи правильну стратегію лікування, вдається повністю усунути набряк, причому, як правило, спочатку набряк шиї . А якщо терапія була своєчасною, то одужання настає досить швидко і не супроводжується деструктивними змінами. Справитися з набряком допомагають такі лікувальні заходи:
- оксигенотерапія - штучна доставка кисню, який надходить в дихальні шляхи за допомогою інгалятора або інших спеціальних приладів;
- зниження температури тіла;
- внутрішньовенні вливання (нормалізує кровотік і запобігає розвитку інфекцій);
- медикаментозна терапія - підбирається в залежності від симптомів і причин, що спровокували набряк;
- хірургічне втручання - показано в найважчих випадках (видалення фрагмента кістки з метою зниження ВЧД, відновлення кровоносної судини або видалення виявленого новоутворення).
наслідки
Зрозуміло, таке серйозне патологічний стан, як * набряк мозку у новонароджених без наслідків * не обходиться. В результаті скупчення рідини в міжклітинному просторі, відбувається збільшення розмірів мозку. Останнє, в свою чергу, провокує зростання внутрішньочерепного тиску (ВЧД) і погіршення мозкового кровообігу, що, в кінцевому підсумку, призводить до руйнування клітин.
Набряк мозку може набувати різну ступінь тяжкості, в залежності від якої формуються ті чи інші порушення. Як правило, * наслідки набряку головного мозку у новонароджених * виражаються порушенням надалі:
- сну;
- комунікативних здібностей;
- рухової активності;
- емоційного стану.
І це далеко не всі проблеми, які чекають дитину, який переніс набряк мозку. Багато в чому, розвиток ускладнень визначається локалізацією патології. А якщо говорити про найбільш частих наслідки набряку головного мозку у новонароджених, то це, безумовно, повторювані головні болі.
Слід зазначити вплив * набряку мозку у новонароджених * на розвиток подальших інтелектуальних здібностей дитини. Так, якщо внаслідок набряку гинуть коркові структури головного мозку, зниження інтелекту може коливатися від легких форм розумової відсталості до серйозних розумових відхилень. Крім порушення інтелекту, можливі й інші очевидні дефекти:
- патологія хапальний і смоктальних рефлексів;
- порушення розгинальних установок кінцівок;
- рефлекс «закинутою голови»;
- косоокість та інше.
Слід усвідомлювати, що своєчасність професійної допомоги - головна запорука мінімізації майбутніх наслідків. І, звичайно, не варто забувати, що при таких серйозних патологіях, зволікання батьків загрожує дитині летальним результатом.
Малюкові, що переніс набряк мозку, доводиться в подальшому перебувати на диспансерному обліку відразу у декількох фахівців - крім регулярної консультації педіатра, йому знадобиться спостереження невролога, а часто і психіатра (якщо присутній затримка розвитку мови). Новонародженому і матері показано обов'язкове проходження санаторно-курортного лікування.
