Як відбувається медикаментозне переривання вагітності? Ускладнення, наслідки та препарати

1. Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?
2. Переваги медикаментозного аборту
3. терміни
4. Можливі ускладнення та ризики
5. наслідки
6. Протипоказання медикаментозного переривання вагітності
7. Які застосовуються препарати
8. Де і як можна зробити медикаментозний аборт
9. попередні аналізи
10. відновлення
11. Скільки коштує медикаментозний аборт

Медикаментозне переривання вагітності - це новітній спосіб переривання вагітності на ранніх термінах, що не вимагає хірургічного втручання і менш небезпечний для здоров'я жінки, ніж класичні способи. Звичайно, багато хто запитає, навіщо взагалі потрібно переривати вагітність, адже малюк - це щастя для матері, але вони забувають, що бувають випадки, коли дитина з'являється невчасно, або ж в результаті згвалтування, або ж його поява ризикує призвести до серйозних ускладнень і, можливо , смерті матері. Бувають випадки, коли аборт є єдиним рішенням.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?

Медикаментозний його варіант грунтується не на штучному видаленні плода, а на прийнятті медичних препаратів для блокування головного гормону, що забезпечує підтримку вагітності - прогестерону. За допомогою міфепристону та простагландину в організмі викликаються до дії наступні механізми:

1. Блокуються рецептори, що виробляють прогестерон.
   
2. Плодове яйце перестає отримувати харчування і зупиняється в розвитку, що призводить до відторгнення його організмом.
   
3. Шийка матки починає повільно розширюватися і приймається скорочуватися, виганяючи плодове яйце.
   
4. З судин, які раніше здійснювали харчування яйце, починає литися кров, яка остаточно вимиває його назовні.
   
5. Матка перестає скорочуватися і повільно повертається до свого попереднього стану, перекриваючи відкриті судини.
   

Переваги медикаментозного аборту

1. Ніякого проникнення. Годі й розширювати матку штучно, мінімальний ризик занести інфекцію, пошкодити шийку матки або вистилає її слизову.
   
2. Висока ймовірність успіху. У 98% випадків медикаментозний аборт закінчується благополучно - такий показник вище, ніж у вакуумного способу.
   
3. Мінімальні ризики. Побічні ефекти виникають тільки у невеликої кількості жінок, а нездатність мати дітей після нього - зникаюче рідкісний випадок.
   
4. Психологічний комфорт. Лягти під ніж - великий стрес для жінки. Медикаментозний же варіант не вимагає подібної жертовності.
   
5. Невеликий і легкий період відновлення. Чи не потрібно брати лікарняний або відпустку за свій рахунок - відновлення займе всього кілька днів і буде не надто болючим.
   
6. Відсутність необхідності наркозу. Це повинно радувати тих жінок, які важко переносять наркоз.

недоліки

1. Термін. Медикаментозний аборт не можна проводити на пізніх термінах вагітності, а значить, жінці потрібно встигнути зрозуміти, що відбувається, і звернутися за допомогою.
   
2. Неповний аборт. У деяких випадках (на щастя, не дуже частих) плодове яйце, не дивлячись ні на що, не виходить з матки і доводиться звертатися до інших способів.
   
3. Можливість болю. Оскільки матка буде скорочуватися для розкриття і закриття, жінка може переживати сильні болі в області таза. Також кровотеча може довго не зупинятися.
   
4. Умови. Жінку, яка погодилася на цей вид переривання вагітності не кладуть в лікарню, що трохи підвищує її ризики.

терміни

На відміну від інших видів, медикаментозний аборт можна проводити тільки на дуже ранніх термінах. 42 дня з дня неначавшейся менструації, після буде вже пізно. При цьому кращим строком вважається строк до 4 тижнів, після цього зростає ризик неповного аборту, а також інші ризики.

Можливі ускладнення та ризики

Наслідки маточного аборту можна розділити на кілька підтипів:

1. Короткострокові. Виникають відразу по прийому препарату:
   - Блювота. Разом з вмістом шлунку виходить і прийнята таблетка, а значить, доводиться приймати її ще раз.
   - Алергія. Вона спостерігається у невеликого відсотка жінок, але ризик все ж є. Це може бути щось невинне, на кшталт висипу, або ж більш серйозні симптоми, на зразок судом, набряку Квінке, ядухи, корости і багатьох інших неприємних варіантів.
   Як правило, уникаючи подібних неприємних ефектів, жінки залишаються в клініці на деякий час після прийому препаратів, щоб, якщо щось трапиться, встигнути отримати допомогу.
   
2. Середнього терміну. Виникають через деякий час після прийому препаратів.
   - Сильний біль. В наслідок того, що матка розкривається і закривається, може виникнути матковий спазм і біль в області малого тазу. В цьому випадку радять приймати но-шпу, яка зніме спазм і допоможе позбутися від болю.
   - Кровотеча. Криваві виділення після медикаментозного аборту виникають в будь-якому випадку - оскільки медикаментозний аборт це штучний викидень, він супроводжується кровотечею також, як і звичайний. Однак, воно може бути дуже сильним або ж надмірно інтенсивним - в такому випадку варто звернутися до гінеколога, а якщо мова йде про темний час доби, коли не працює жоден лікар - зателефонувати в швидку.
   - Неповний аборт. Є певна ймовірність, що плодове яйце не вийде і тоді доведеться все ж робити хірургічний аборт.
   - Неприємні симптоми. Головні болі, слабкість, нудота і діарея, відсутність апетиту, підвищення температури - все це проходить досить швидко, але може завдати чимало неприємних відчуттів.
   
3. Довгострокові. Вони стають помітні лише через досить тривалий термін після прийому препаратів, і іноді жінка може навіть не пов'язати їх із зробленим абортом.
   - Гормональний збій. Оскільки аборт діє на гормональну систему, вона може дати збій, причому іноді - досить серйозний, який може характеризуватися тим, що відсутні місячні після медикаментозного аборту або різкими змінами ваги. Якщо таке станеться, слід звернутися до ендокринолога і гінеколога.
   - Запалення та інфекції. Ослаблений організм є ласою здобиччю для вірусів. Зазвичай характеризується підвищеною температурою і виділеннями.
   - Безпліддя. Як правило, саме по собі після медикаментозного аборту не виникає, а з'являється внаслідок гормонального збою або запалення.

наслідки

Як правило, у більшості жінок медикаментозний аборт обходитися без неприємних наслідків. Ризик отримати безпліддя вкрай малоймовірний і вагітність після маточного аборту відбудеться, швидше за все, без ускладнень.
Можливі, хіба що:

1. Ускладнення. В результаті лікарської помилки або сприйнятливості організму. Але шанс їх отримати невеликий.
   
2. Неправильне розвиток плода. Цей варіант можливий тільки якщо жінка, не будучи остаточно впевненою в своєму рішенні, вирішує перервати процедуру прямо посеред аборту. У дитини, який народитися після такого, можуть бути неприємні вроджені дефекти.

В іншому ж медичний аборт не залишає помітних наслідків, якщо, звичайно, не робити його при наявності протипоказань.

Протипоказання медикаментозного переривання вагітності

1. Занадто великий термін. Після 42 днів занадто велика ймовірність ускладнень і неповного аборту - настільки велика, що краще не ризикувати.
   
2. Вік. Дівчатам до 18 років краще не звертатися до цього способу, оскільки їх організм ще не повністю сформувався і раптовий прийом гормональних препаратів може викликати порушення. Жінкам старше 35 років також варто обрати інший метод, оскільки велика ймовірність ускладнень на серце або гормонального збою.
   
3. Позаматкова або сумнівна вагітність. При скороченнях матки, які будуть викликані препаратами, в будь-якому випадку піде кров, і стінки можуть просто розірватися. При позаматкової вагітності будь внутрішня кровотеча загрожує життю жінки. При відсутності ж вагітності взагалі, заблокований прогестерон призведе до неминучого збою.
   
4. Гормональні порушення. Якщо дівчина приймала гормональні протизаплідні, або має гормональний збій, поєднувати це з препаратами для переривання вагітності - не найкраща ідея. Все може стати тільки гірше.
   
5. Захворювання статевих органів. Будь-які пухлини, міоми і рубці унеможливлюють медикаментозний аборт, оскільки вскрившіхся кровотеча може не зупинитися.
   
6. Лактація. Годувати дитину під час проведення медикаментозного аборту не можна - вигодовування потрібно перервати мінімум за два тижні.
   
7. Хронічні хвороби. Серед них:
   - Захворювання системи кровотворення, при яких кров може не зупинитися або ж не відновитися в організмі в термін, що, швидше за все, призведе до неприємних наслідків.
   - Епілепсія. Прийом препаратів може спровокувати напад.
   - Ниркова і печінкова недостатність - саме цим органам доведеться зіткнутися з медикаментами в першу чергу і хворі нирки з печінкою можуть просто не витримати подібного навантаження.
   - Захворювання дихальної системи - у астматиків, наприклад, може початися напад.
   - Патології серцево-судинної системи, а також діабет, ожиріння і високий тиск.
   - Запальні захворювання таза.
   - Серцево-судинна недостатність.
   - Вірусна інфекція.
   - Будь-яка ослаблення організму - на тлі хвороби або постійного стресу.
   
8. Алергія на препарати, список яких можна знайти нижче.

Які застосовуються препарати

Серед застосовуваних для переривання вагітності препаратів називають зазвичай Міфегін, Міфепрекс, Мифепристон, Пенкрофтон і Міфоліан. Велика частина цих препаратів росіяни, і в основі кожного з них лежить один і той же активна речовина - мифепристон - яке блокує рецептори, що виробляють прогестерон.

Де і як можна зробити медикаментозний аборт

Велика частина ускладнень, які отримує жінка при проведенні медикаментозного аборту, з'являються в тих випадках, коли він проводиться занадто пізно або ж без участі професіонала. Тому першим кроком є ​​похід до гінеколога (звичайно, спочатку варто зателефонувати в клініку і уточнити, чи роблять медикаментозний аборт в їхньому закладі) при першому ж підозрі на небажану вагітність.

попередні аналізи

1. Мазок. На його основі лікар може дізнатися, чи є в репродуктивній системі жінки порушення, запалення та інфекційні захворювання.
   
2. Аналізи на сифіліс і ВІЛ, а також аналіз крові на бета-ХГЧ, який дозволить визначити наявність вагітності.
   
3. УЗД. Яке дозволить не тільки визначити наявність або відсутність вагітності, але також розташування і кількість плодових яєць, і можливі захворювання матки.
   
4. Кардіограма. Робиться не всім - тільки тим, у кого є підозри на серцево-судинні захворювання.
   
5. Аналіз на здатність згущуватися крові. Дозволяє виявити можливі захворювання кровотворної системи.
   
6. Аналіз на урогенітальні інфекції.
   Коли жінка пройшла всі аналізи і, якщо вони не виявили ніяких протипоказань, вона може вибрати зручний день для проведення медикаментозного аборту. У цей день краще утриматися від важкої їжі, а перед цим дві доби не вживати алкоголь і, бажано, не курити.

Безпосереднє проведення аборту

Вранці жінка приходить в клініку і отримує запропонований їй лікарем препарат, після чого двоє години залишається на місці, щоб лікар міг встигнути зреагувати, якщо щось піде не так. Після двох годин, вона відправляється додому і, в призначений термін, випиває інші таблетки. Відбувається розкриття матки і викидень.
Через три дні після того, як стався викидень, жінка проходить УЗД, щоб лікар міг переконатися, що все пройшло нормально.
Через два тижні вона проходить повторне УЗД, щоб переконатися, що матка благополучно закрилася і все повернулася в норму.

відновлення

У перший місяць потрібно простежити за собою і:

1. Чи не відвідувати лазні, басейни та сауни.
   
2. Чи не піддавати себе занадто великих фізичних навантажень.
   
3. Правильно харчуватися.
   
4. Стежити за вагінальними виділеннями (навіть в нормі вони можуть тривати місяць). Якщо вони стануть занадто великими або придбають неприємний запах - звернутися до лікаря.
   
5. Секс після медикаментозного аборту протипоказаний до того моменту, коли пройде перша після нього менструація.
   
6. Якщо менструального цикл не прийде в норму через три місяці, потрібно здати аналізи на гормони.
   
7. Півроку варто утримуватися від вагітності - вона стане занадто серйозним навантаженням.

Скільки коштує медикаментозний аборт

Вартість медикаментозного аборту коливається від 7500 до 11000 і залежить від клініки і використовуваного препарату.