- Як з'являється грудне молоко і чому не завжди залишається
- Чудові властивості грудного молока
- Коли грудне молоко йде або не спадає зовсім
- Гормональний збій як об'єктивна причина гипогалактии
- Наслідки кесаревого розтину
- Містить - загроза грудному вигодовуванню
- Відносини в родині і спосіб життя
- Що таке релактацію і як її проводити
- Що підвищує шанси на успішну релактаціі
- Як відновити лактацію
- стимуляція грудях
- Народні засоби
- Фотогалерея: народні засоби для підвищення лактації
- Препарати для збільшення лактації - міфи і реальність
- Таблиця: популярні препарати для збільшення лактації
- Відео: що робити, коли у мами не вистачає молока
- Як зберегти релактаціі
- Відгуки жінок
У мами пішло грудне молоко. Просто неприємність або справжня біда - для кого як, але батько впевнена: лактація відновленню не підлягає, а тому доведеться переводити малюка на штучні суміші. Можливо, жінка краєм вуха чула про релактаціі, але хто ж повірить в диво повернення материнського молока. Втім знайдуться і ті, хто готовий повірити, але не бажає докладати величезних зусиль до того, щоб необоротне стало можливим. І все-таки воно повертається. За допомогою лікарів, за підтримки рідних і завдяки власним трудам мама знову отримує статус «матері-годувальниці». Її малятко замість ложечки знову вистачає груди і жадібно смокче кращу в світі їжу. Хочете - вірте, хочете - ні, а ми все-таки розповімо.
Як з'являється грудне молоко і чому не завжди залишається
Гормони і рефлекси - ось головні «творці» грудного молока. Під час вагітності в організмі майбутньої мами йдуть гормональні зміни: підвищуються рівні естрогену і прогестерону, починається вироблення гормону пролактину - саме пролактин стимулює грудні залози до виробництва молока. Але що циркулюють в крові естрогени і прогестерон поки «гальмують» лактацію. Тільки до кінця вагітності цих гормонів стає менше, а на перший план виступає пролактин. З появою на світ новонародженого процес лактації запускається.
Малюк ще не з'явився на світло, а «молочна фабрика» для забезпечення його харчуванням вже готова працювати
Молоко виходить з частинок, в утворенні яких беруть участь кров і лімфа. Проводиться живильна рідина в альвеолах - зібраних в грона крихітних мішечках, які представляють в жіночих грудей железистую тканину. З альвеол тягнуться протоки, по шляху зливаються. У підсумку до соску виходять 10-20 проток.
Розмір грудей не впливає на кількість молока, оскільки за «масштаби» бюста відповідає жирова тканина, а не залозиста. Коли пролактин стимулює «бурхливу діяльність» в альвеолах, які заповнюються молоком і розтягують залозу, груди виростає і у дам з п'ятим розміром, і у худосочних дівчат з нульовим.
Спочатку з соска виділяється молозиво - жовтувата рідина. Вона вже містить захисні речовини, які рятують немовляти від алергії і інфекцій, тому важливо, щоб малюк з перших хвилин життя отримував «еліксир здоров'я». На другому тижні після пологів він буде пити вже повноцінне молоко, яке називають зрілим.
Грудне молоко формується не відразу, в результаті купуючи той склад, який найкраще підходить дитині
Якщо гормони допомагають грудного молока утворитися, то рефлекси підтримують вироблення продукту в кількості, необхідній малятку. Причому сам немовля бере участь в процесі: смокче груди, стимулюючи нервові закінчення на соску, які посилають сигнали в мамин мозок. А там виробляється пролактин. В результаті малюк поїв - пролактин виріс, пішов процес вироблення нової порції молока. До наступного годування їжі знову буде досить.
Чудові властивості грудного молока
Такого в природі більше не зустрінеш: один-єдиний продукт містить повний набір речовин, необхідних для росту і розвитку організму. Материнське молоко є унікальним; навіть сучасна наука безсила його відтворити.
Вчені ламають голови над створенням копії грудного молока - з точно таким же набором хімічних компонентів. Марно. З півтисячі корисних речовин, якими багата живильна рідина, більшу частину так і не вдалося синтезувати.
Склад грудного молока ідеально збалансований, кожна речовина виконує своє завдання:
- Вода - 87%. Легко засвоюється, тому при природному вигодовуванні не рекомендують додатково давати малюкові рідина.
- Вуглеводи - 7%, в основному лактоза. Допомагають організму немовляти засвоювати поживні елементи. Дають енергію.
- Жири - 4%. «Будівельний матеріал» для клітин, в тому числі центральної нервової системи і головного мозку.
- Білки - 1%. Забезпечують розвиток малюка, підтримують імунітет.
- Гормони, вітаміни і мікроелементи - 1%. Гормони необхідні для правильного фізичного і психічного розвитку дитини. Мікроелементи і вітаміни підвищують опірність інфекціям.
Унікальність грудного молока робить його незамінною їжею для немовлят
Дивно й те, що в міру розвитку немовляти мамине молоко змінює склад, як би «підлаштовуючись» під нові потреби зростаючого організму.
Коли грудне молоко йде або не спадає зовсім
Спочатку факт. На брак грудного молока скаржиться величезна кількість молодих мам. Насправді серйозні проблеми з лактацією виникають лише у 4%, які годують груддю (або намагаються це робити). В інших випадках страхи марні.
Буває, жінка плутає «догляд» молока з лактаційний кризом. Такі кризи в період грудного вигодовування трапляються приблизно раз на місяць - через зміни гормональної активності організму жінки. Не лякайтеся: як пішло, так і повернеться, головне - продовжуйте годувати малюка.
Часто дитина відвертається від грудей, коли його мама виявляється великою любителькою цибулі, часнику, прянощів. Такі продукти змінюють смакові якості грудного молока, а дітлахи дуже розбірливі.
Малюк може відмовитися від грудного молока, якщо воно йому не до смаку
Іноді трапляється, що мама впадає в паніку заздалегідь, до початку лактації - просто тому, що у неї в роду були жінки з недоліком грудного молока. Заспокойтеся: у спадок гипогалактия не передається.
Справжні, а не вигадані причини зниження функції молочних залоз - це і називається гипогалактией - пов'язані або з серйозними наслідками хвороб і операцій, або з фізичними та психічними навантаженнями.
Гормональний збій як об'єктивна причина гипогалактии
Гормони - інструмент тонкої настройки. Природно, під час пологів інструмент «розбудовується» і не завжди швидко відновлюється. Заважають поверненню гормонального фону до норми:
- Тривалі пологи з ускладненнями - на гормональний фон погано впливає анестезія.
- Хвороби в перші місяці після пологів.
- Прийом гормональних контрацептивів або сильнодіючих ліків.
- Жорсткі дієти, харчування продуктами, забороненими при грудному вигодовуванні.
Наслідки кесаревого розтину
Сутички при природних пологах - сигнал до того, що скоро знадобиться грудне молоко. До роботи приступає гормон окситоцин: він підсилює дію пролактину, що відповідає за лактацію.
Кесарів розтин - це штучне розродження. Якщо хірургічне втручання почалося до сутичок, в мозок не надходить ніяких команд про початок вироблення молока. Проблеми з лактацією мамі забезпечені.
Однак коли лікарям вдається відтягнути операцію кесаревого на більш пізній час - сутички вже йдуть! - окситоцин встигає «запустити» пролактин і відразу після пологів мама відчуває прилив першого молока - молозива.
Містить - загроза грудному вигодовуванню
Спочатку - застій молока в залозах через неправильне або нерегулярного годування дитини, потім - проникнення в грудне молоко через тріщини на сосках золотистого стафілокока; далі - запалення, висока температура, в результаті - інфекційний мастит.
Бактерії золотистого стафілокока проникають в грудне молоко, що може закінчитися інфекцією
Якщо захворювання не лікувати, настає гнійна стадія, молока в грудях стає все менше. Справа може закінчитися хірургічною операцією на молочній залозі, після чого молоко з неї, швидше за все, піде.
Іноді лікування маститу вимагає прийому антибіотиків, компоненти яких проникають в материнське молоко, а через нього - в організм малюка. Часто в таких випадках лікарі рекомендують припинити годування груддю. Якщо мама сумлінно зціджується, молоко в хворих грудей може зберегтися. Якщо сцеживанием нехтувати, молоко зникне.
Відносини в родині і спосіб життя
Психоемоційний фон жінки, що народила нестійкий, молоду маму може вивести з рівноваги будь-яка дрібниця. Часто гипогалактия викликана суб'єктивними причинами:
- недосипання, перевтома, стреси;
- великі фізичні навантаження мами;
- психічна травма, післяпологова депресія;
- низькокалорійне харчування з малою кількістю вітамінів;
- великі паузи між годуваннями грудьми;
- занадто раннє введення прикорму.
Депресія - часта «винуватиця» недостатньої вироблення молока молочними залозами
Якщо ви відчули, що молока стало менше, не панікуйте. Коли воно йде через суб'єктивні причини, це ще не катастрофа, особливо в перші місяці грудного вигодовування. Пролактин активно виробляється в жіночому організмі протягом трьох місяців після пологів. Так що процес лактації можна відродити - природа залишила жінці такий шанс.
Набагато складніше тим, хто втратив молоко на більш пізніх місяцях лактації, а також тим, хто переніс важкі хвороби або операції.
Але і в цих випадках не все втрачено.
Що таке релактацію і як її проводити
Відновлення годування грудьми після його зупинки називається релактаціі. Фактично це - «перезавантаження» складної системи вироблення грудного молока.
Релактація служить двом цілям:
- Збільшенню кількості молока - для мам, які продовжують годувати грудьми, але нерегулярно. Немовляті маминого молока не вистачає, його догодовують сумішами.
- Поверненню до повноцінного грудного вигодовування - для мам, у яких лактація повністю припинилася або взагалі не починалася.
Молочний гормон пролактин виробляється в гіпофізі - ендокринної залозі, яка контролюється нервовою системою організму. На гіпофіз впливає і кора головного мозку. Зв'язок передається по ланцюжку:
- Мама відчуває величезне бажання годувати грудьми.
- Мозок сигналізує про це бажання гіпофізу.
- У гіпофізі «включається в роботу» пролактин.
Однак перед тим як з маминих грудей поллються «молочні ріки», і жінці, і її малюкові доведеться гарненько попрацювати.
Що підвищує шанси на успішну релактаціі
Скажемо чесно: стовідсотковий успіх при спробі повернути грудне молоко не гарантований.
Нечисленні дослідження в Індії, США та інших країнах показали, що більш ніж половині жінок, які брали участь в експериментах, релактацію повністю вдалася; ще приблизно кожна четверта мама відновила лактацію частково.
Ймовірність успішного результату підвищується, якщо:
- релактаціі почали протягом перших трьох місяців після пологів;
- пройшло трохи часу між припиненням лактації та спробою відновити;
- малюк охоче бере груди;
- жінка займається релактаціі під наглядом досвідченого лікаря.
Як відновити лактацію
Тим, хто зважився на релактаціі, доведеться набратися терпіння: процедура займе щонайменше місяць.
Якщо в сім'ї часті сварки або на молоду маму впала важка домашня робота, релактацію навряд чи піде успішно. Рідним слід позбавити жінку від стресів і підвищених навантажень: в будинку повинна запанувати атмосфера підтримки і взаєморозуміння.
стимуляція грудях
Груди порожня. Але вам пощастило: у крихітки зберігся сильний смоктальний рефлекс і він охоче захоплює в ротик сосок. Якщо у мами ще й знайдеться капля-інша молока, малюк буде смоктати з великим ентузіазмом. У такому випадку фахівці з грудного вигодовування обіцяють швидке відновлення лактації - правда, за кількох умов:
- давати дитині груди на вимогу, але не менше 10-12 разів на добу;
Якщо навіть в грудях немає молока, малюк візьме її, щоб заспокоїтися - змінювати грудей під час годування - обидві слід повністю спорожняти, якщо знадобиться - зцідити залишки молока;
- стежити за правильним захопленням соска - в роті малюка повинні перебувати і сосок, і частина ореоли навколо нього;
- використовувати техніку стиснення грудей - підтримуючи груди так, щоб великий палець руки виявився з одного боку, а чотири інших - з іншого, подалі від соска, стиснути груди (не до болю) і тримати, поки дитина не припинить смоктати;
- робити самомасаж обох грудей - для розширення проток молочних залоз погладжувати і розминати кожну груди 2 рази в день, бажано після теплої ванни.
Коли ж крихітка відвертається від порожніх грудей, зрозуміти малюка можна. Буде потрібно ще одна методика, а поки, не втрачаючи часу, візьміть молокоотсос. Для стимуляції грудей зціджувати кожні 3 години, бажано навіть вночі, по черзі спорожняючи праву і ліву груди.
Тим часом вам треба буде розв'язати проблему «повернення дитини на груди». Діємо одночасно за кількома напрямками:
- Прибираємо від малюка соски і пустушки. Смоктати молоко з пляшки простіше, і дитина завжди зробить вибір на її користь. Догодовувати з ложечки, поїльника або за допомогою спеціальної системи догодовування SNS.
- Встановлюємо тісний контакт шкіра-до-шкірі. Викладаємо голенького малюка собі на груди, включаємо тиху музику. Робимо це часто й подовгу. Природою закладено так, що дитина почне сам шукати груди. Без постійного контакту з малюком релактацію неможлива.
- Крапни на сосок трохи молока. Малютка відчує запах їжі і слізнёт краплю. Так, слизової, поступово почне смоктати груди.
- Спимо разом з малюком. Дитина повинна мати можливість в будь-який момент взяти груди, тим більше пролактин активніше виділяється вночі. Смоктання в цей час - необхідний елемент релактаціі.
- Пропонуємо груди, навіть коли малятко ситий - багато смокчуть, щоб заспокоїтися. Можна погодувати і в напівдрімоті: інстинкт смоктання візьме своє.
Якщо вам вдалося привчити малюка до грудей, ви майже перемогли. Для закріплення успіху прикладайте ваше чадо до сосок як тільки він виявить бажання, вдень і вночі. Більше двох годин без грудей дитина залишатися не повинен. 20 хвилин смоктання - мінімальний час; нехай малюк так і засне, посмоктуючи уві сні - це навіть краще.
Чим більше молока висмокче ваш «помічник по релактаціі», тим більше прибуде до наступного годування. Попит диктує пропозицію.
Поступово зменшуємо обсяг догодовування - приблизно на третину кожні 4 дні. Коли помітите, що молока в грудях додалося, а суміші потрібно не більше 100 мл за один раз, релактацію сталася: можете переходити на грудне вигодовування.
Народні засоби
«Бабусині рецепти» допоможуть притоку молока тільки на етапі зниження лактації. Зовсім не годяться, коли причина гипогалактии криється в гормональних порушеннях. Крім того, народні засоби виявляться марними, якщо використовувати їх без стимуляції грудей. Ось деякі:
- 1 ст. л. сухого листя кропиви залити склянкою окропу. Дати настоятися 45 хвилин, процідити. Приймати настій теплим, по 2 ст. л.
- 2 ч. Л. насіння кропу залити 2 склянками окропу. Настоювати 1 годину, процідити. Приймати за 15 хвилин до їжі, по 2 ст. л. 3 рази на день.
- У 300 мл сметани додати на кінчику чайної ложки насіння кмину. Змішати, довести до кипіння. Охолодити і приймати після їжі по 1 ч. Л. 2 рази на день.
- Насіння пажитника (Хельба) замочити на 2 години. У склянку води додати 2 ч. Л. насіння, варити 7-8 хвилин, процідити. Пити відвар не більше 2-3 склянок на день.
Фотогалерея: народні засоби для підвищення лактації
Наші предки для припливу в залози молока використовували також ложку натертої моркви, розведеною в склянці кефіру або молока. Але свіжа морква протипоказана мамі, що годує перші 2-3 місяці після пологів, так як викликає у немовляти алергію.
Народні засоби виглядають нешкідливими, але перед їх вживанням вам знадобиться консультація лікаря: у кожної трави є протипоказання.
Препарати для збільшення лактації - міфи і реальність
Гормонотерапія - кращий засіб для тих мам, які втратили грудного молока через гормонального збою в організмі. Інших рецептів в подібній ситуації просто немає.
А для всіх інших фармацевтичний ринок пропонує широкий вибір таблеток.
Таблиця: популярні препарати для збільшення лактації
В аптеках продають і інші лактогонние таблетки, проте всі вони мають спільну рису: недостатню ефективність. Придивіться до складу - більше схоже на народні кошти, ніж на ліки.
Приймати лактогонние кошти слід при відновленні лактації, якщо використовується техніка змішаного вигодовування або жінка хоче перевести малюка з штучного вигодовування на природне. У цьому випадку прийом «спеціальних препаратів» допоможе мамі краще налаштуватися на збільшення лактації.
У рекомендаціях Всесвітньої організації охорони здоров'я сказано ще жорсткіше: рівень вироблення грудного молока залежить тільки від синтезу пролактину і окситоцину, на який лактогонние препарати ніяк не впливають.
У сухому залишку найдієвішим способом відновлення лактації доводиться визнати індивідуальну роботу мами і малюка. Тісний взаємний контакт, часте прикладання до грудей, правильне годування - краще таких методів поки нічого не придумано.
Відео: що робити, коли у мами не вистачає молока
Повернення на груди
Отже, сталося: ваш малюк знову на грудному вигодовуванні. Тепер важливо стежити, чи вистачає крихті молока. Є ознаки, які вказують на брак їжі:
- Малюк смокче груди подовгу и з зусилля, вередує во время їжі. Причини такої поведінки можуть бути різні, але взяти ситуацію на замітку не завадить.
- Дитина рідше мочиться. Тим часом добре харчується карапуз пісяє приблизно 12 разів на добу.
- Дитя погано набирає вагу. А щотижнева надбавка повинна становити не менше 125 грамів.
- Непряма ознака: у малюка рідкий стул або зовсім немає стільця.
Щоб перевірити, насичується чи молоком немовля, рекомендують виміряти, скільки він пісяє за добу. Для «чистоти експерименту» в період перевірки не поїть малюка водою. Отже: порахуйте кількість намочених памперсів або пелюшок. если:
- намочити 12 штук і більше - молока вдосталь;
- від 9 до 12 - спробуйте частіше прикладати до грудей;
- всього 8 і менше - доведеться звертатися до консультанта по грудному вигодовуванню або до педіатра.
Коли малюкові 6 місяців і більше, в раціоні з'являються додаткові продукти - пюре і соки, які заповнять можливу нестачу грудного молока. В такому випадку турбуватися про те, що чадо голодує, зайве.
Як зберегти релактаціі
Розслаблятися рано: при недотриманні правил грудне молоко як прийшло, так і піде. Тому дотримуйтесь рекомендацій:
Відгуки жінок
Процес релактаціі недостатньо вивчений. Потрібні нові наукові дослідження, щоб підкріпити факти і гіпотези. Важко, наприклад, просто повірити в те, що бабуся вигодувала онука замість матері дитини, що грудне молоко з'явилося у приймальні мами - а таких оповідань в інтернеті вистачає. Однак якщо випадок не безнадійний, якщо жінка намагається повернути годування грудьми на перших місяцях життя крихітки і вірить в те, що все вийде, релактацію видається не міфом, а звичайним дивом, яке під силу зробити людині.
Професійний тележурналіст, багато років працювала спецкором і коментатором на федеральних телеканалах (ВГТРК, ТВЦ). Автор документальних фільмів. Маю нагороди, в тому числі державні. В останні роки - головний редактор приватної телекомпанії ПУЛ. Оцініть статтю: поділіться з друзями!
