- Як марихуана діє на мозок
- 1. Тетрагідроканнабінол ( ТГК )
- У дослідах на мишках описаний «Попкорн-ефект»: під дією марихуани спритні гризуни ставали тихими...
- Чи існує залежність від марихуани
- У США залежність від марихуани внесена до переліку психічних розладів, і нею страждають більше чотирьох...
- Які негативні ефекти спостерігаються при вживанні марихуани
- У різних дослідженнях від 5 до 20% споживачів mj відчували панічні атаки, тривожність, депресивність,...
- Чи може марихуана спровокувати психоз
- У медицині існує спеціальний термін «гашишного психоз» (Cannabis induced psychosis). Він супроводжується...
- Чи є зв'язок між вживанням конопель і на шизофренію
- 46% пацієнтів, у яких психоз був викликаний коноплями, протягом 8 років захворювали тією або іншою...
- Але кореляція не означає причинно-наслідкового зв'язку: те, що конопля підвищує ризик шизофренії, ще...
- Що таке схильність до психічного розладу
- Немає єдиного гена шизофренії, народившись з яким, ви неодмінно зійде з розуму, але відомо безліч генів,...
- Є й інший погляд на зв'язок двох цих явищ. Медики з King's College прийшли до висновку, що одне і...
- Чи може марихуана посилювати манію
- Більш того, з'ясувалося, що у людей з БАР, що зловживають марихуаною, частіше трапляються спроби...
- Які ще неприємності пов'язують з марихуаною
- Хто в групі ризику розвитку психічних хвороб при палінні mj
- Чи може марихуана лікувати психічні розлади
- Практично всі наркотики в XIX-XX століттях використовували в якості ліків і виробляли саме з цією метою....
- Практика використання марихуани в психіатрії порівняно невелика, а досліджень, які доводять її ефективність,...
Вчені попереджають про підвищений ризик розвитку таких важких душевних розладів, як психоз, манія і навіть параноидная шизофренія. У той же час інші дослідники вважають, що про причинно-наслідкового зв'язку поки говорити рано, і мозок завзятих курців повністю відновлюється за все за місяць після зав'язки. Є й треті, які і зовсім пропонують використовувати травичку для лікування психічних розладів. Розбираємося, чого варто побоюватися.
Як марихуана діє на мозок
Марихуана - самий масовий наркотик і четвертий за поширеністю спосіб трохи отруїти свій організм (відразу після алкоголю, тютюну і кави). Її дія на організм влаштовано складно: діючі речовини mj чи не порушує його роботу безпосередньо, але побічно впливає на багато життєво важливі процеси.
В смолі каннабіса міститься більше 80 діючих речовин (канабіноїдів), але характерний ефект від куріння викликає поєднання двох основних, дія яких протилежно.
1. Тетрагідроканнабінол ( ТГК )
Викликає ейфорію, пожвавлення і приємне збудження, а також підсилює тривожність, занепокоєння і напруженість.
2. каннабідіола (КБД)
Надає гальмує дію, знижує тривожність, заспокоює.
Взаємодією цих двох речовин і пояснюється збудливий ефект від невеликих доз (ТГК - більш активна речовина) і подальший гальмуючий - від великих доз (CBD більше за обсягом).
канабіноїди впливають одночасно на кілька відділів мозку і процесів в організмі:
У дослідах на мишках описаний «Попкорн-ефект»: під дією марихуани спритні гризуни ставали тихими і млявими. Але при цьому їх нерви були перезбуджена: вони буквально підстрибували на місці від звуків і дотиків.
У різних сортах рослини зміст ТГК різниться в рази: від 1% до 20%. У деяких воно настільки високо, що може спровокувати справжній психоз. Рядовий покупець, звичайно, зазвичай не в курсі особливостей хімічного складу. В середньому косяки, які курили в епоху хіпі, - слабкіші за тих, що продаються зараз. Наприклад, популярний сорт під назвою «скунс»: його вирощують в теплицях або на гідропоніці, він діє на мозок стрімко і разом з ейфорією може викликати нервозність, панічні атаки і блювоту.
Чи існує залежність від марихуани
Всупереч поширеній думці, залежність від конопель існує. Але ризик її розвитку нижче, ніж від важких наркотиків, тютюну чи алкоголю. марихуана викликає залежність у порядку 9% споживачів (у любителів алкоголю і кокаїну цей ризик вище, 15%). У тих же, хто споживає по кілька разів на тиждень, ризик залежності досягає 30%.
У США залежність від марихуани внесена до переліку психічних розладів, і нею страждають більше чотирьох мільйонів чоловік, а в Англії є гарячі лінії і групи підтримки для залежних - можете прямо зараз перевірити себе, відповівши на 12 питань про споживання марихуани.
Стан залежного описують як «амотіваціонного синдром»: ослаблення і уповільнення розумових здібностей, зниження інтересу до зовнішнього світу, пасивність, відсутність амбіцій і мотивації, швидка стомлюваність, розхитане настрій. Але вчені досі сперечаються, чи викликано таке «овочеве» стан багаторічним зловживанням, або ж самим по собі дуже розслабленим способом життя.
Експеримент за участю студентів (добровольці викурювали по 11 косяків в день, і їм за це ще платили) показав, що їх здатності до навчання відновилися, коли досвід закінчився. Поки не виявлено незворотних змін в мозку, безпосередньо викликаних марихуаною. Наука говорить, що, якщо зав'язати, в середньому через місяць розумові здібності повернуться в норму. Але це не точно: дослідження тривають, і вже є дані (Поки що вимагають уточнення), що частина споживачів навіть через місяці менш здатна до прийняття зважених рішень і більш схильна до ризику і імпульсивності.
Незважаючи на чутки, синдром відміни при вживанні марихуани існує : Людина на скасуванні може втрачати апетит, відчувати нудоту, пітливість, неспокійний сон з кошмарами, емоційні гойдалки.
Які негативні ефекти спостерігаються при вживанні марихуани
Вплив марихуани дуже індивідуально і залежить не тільки від сорту трави, але і від реакцій конкретного організму. Так що передбачити його заздалегідь практично неможливо.
У різних дослідженнях від 5 до 20% споживачів mj відчували панічні атаки, тривожність, депресивність, нав'язливі думки, занепад сил, апатію.
Опитування в співтоваристві молодих людей з психічними проблемами показав, що майже 15% учасників (з 120 відповіли) визнали, що відчули від куріння трави негативні ефекти - від дратівливості до панічних атак.
Він також показав, що «дудка» - дійсно поширений засіб самолікування психіки серед підлітків і молодих людей: 50 з 120 (тобто майже що кожен другий), зізналися, що у них був досвід вживання.
Ці явища неприємні, але тимчасові. Проте конопля здатна спровокувати розлади психіки, які можуть залишитися з нами на все життя. Захворювання «великої психіатрії» вважаються невиліковними: людина може перебувати довгі роки в ремісії - але в будь-який момент його може накрити новий напад.
Чи може марихуана спровокувати психоз
Найкраще вивчені психози, які виникають на тлі вживання конопель в різних формах. Велика доза конопель (або невелика, але з високим вмістом ТГК) здатна викликати гострий психоз - розлад психіки, при якому людина втрачає зв'язок з реальністю і здатність вести себе адекватно, він може бачити галюцинації, чути голоси, висловлювати маревні ідеї.
У медицині існує спеціальний термін «гашишного психоз» (Cannabis induced psychosis). Він супроводжується нападами страху (їх викликають страшні галюцинації) і агресії (людина намагається від них захиститися).
Може виникнути навіть сутінковий розлад свідомості, в якому хворий біжить, світ за очі, не реагуючи на оточуючих, а через години взагалі не пам'ятає, що з ним було. Ризик отримати такий досвід, за різними дослідженнями - від 1,5% до 5%, і він тим вище, чим більшу дозу ви прийняли. Зазвичай через кілька годин пацієнт повністю приходить до тями. Але можуть бути і довгограючі наслідки .
Чи є зв'язок між вживанням конопель і на шизофренію
Взаємозв'язку зловживання марихуаною і шизофренії присвячені сотні досліджень , В яких брали участь десятки тисяч людей, і більшість з них прийшли до висновку, що такий зв'язок є, і досить міцна.
Одне з найбільших досліджень провели в Фінляндії: протягом 15 років лікарі обстежили 18 000 пацієнтів з гострим психозом, викликаним наркотичними речовинами або алкоголем, який згодом з одиничних психотичних нападів розвинувся в шизофренію.
46% пацієнтів, у яких психоз був викликаний коноплями, протягом 8 років захворювали тією або іншою формою шизофренії. Це набагато частіше, ніж пацієнти, які зловживали алкоголем або амфетаминами.
У більшості випадків захворювання проявлялося в перші три роки після першої госпіталізації.
До схожих висновків прийшли датські дослідники під керівництвом Міккель Арендта (опубліковано в British Journal of Psychiatry). З обстежених ними пацієнтів з гашишного психозом майже третина з часом захворіла однією з найважчих форм шизофренії - параноидной. При цьому захворюванні зберігається рівень інтелекту, але свідомість повністю захоплюють галюцинації і маревні ідеї.
У підлітків, залежних від канабісу, і підлітків, які страждають на шизофренію, виявилися подібні особливості мозку: гіперактивність центрів зору і слуху. Саме з цією особливістю пов'язані симптоми тривожного вслухання в неіснуючі звуки (наприклад, голоси в голові), що лякають нав'язливі образи, галюцинації.
Але кореляція не означає причинно-наслідкового зв'язку: те, що конопля підвищує ризик шизофренії, ще не означає, що вона стає причиною захворювання.
Психози - і тим більше прояви шизофренії - спостерігаються лише у відносно невеликої частини активних користувачів марихуани, тому вчені зробили обережний висновок : Зловживання коноплями провокує прискорений розвиток хвороби і більш сильні і часті її напади за умови початкової схильності: у споживачів конопель симптоми шизофренії проявляються раніше в середньому на 2,7 року.
Шизофренія сама по собі розвивається досить повільно. Зміни в психіці можуть відбуватися протягом 10-15 років, перш ніж трапиться перший психотичний приступ. Наркотична речовина може діяти як тригер, який запускає активну фазу захворювання.
Що таке схильність до психічного розладу
В першу чергу, це спадкова схильність - тобто вроджена підвищена чутливість до певних речовин, порушення обміну нейромедіаторів в мозку.
Немає єдиного гена шизофренії, народившись з яким, ви неодмінно зійде з розуму, але відомо безліч генів, кожен з яких трохи підвищує ваші шанси на захворювання.
По-друге, важкі соціальні умови. Належність до економічно і соціально незахищеним верствам суспільства, постійний стрес, пережите насильство - все це підвищує ризик «з'їзду даху». Нарешті, особисті психологічні особливості. Наприклад, сильно виражені тривожні риси характеру можуть перерости в повноцінне тривожний розлад.
Кожен з цих факторів сам по собі - не вирок: для «запуску» захворювання часто потрібен тригер. Він може ніколи не з'явитися, але часто їм стає наркотик.
Не можна виключати і те, що люди, схильні до шизофренії, використовують траву як самолікування, щоб позбутися від постійного душевного дискомфорту. Люди з психічними розладами, дійсно, більш схильні до різних видів хімічних залежностей.
Є й інший погляд на зв'язок двох цих явищ. Медики з King's College прийшли до висновку, що одне і те ж поєднання генів викликає схильність і до шизофренії, і до залежності від марихуани.
Великі дослідження критикували за те, що вони не завжди враховували дію інших шкідливих речовин, адже значна частина користувачів не обмежується коноплями. Цілком можливо, сама по собі марихуана не мала б такого ефекту.
Викликає питання і той факт , Що захворюваність на шизофренію з роками практично не змінюється, в той час як марихуана в останні 30 років переживає справжній бум: число споживачів у багатьох країнах, зокрема в США, Канаді та Франції, перевищило 10% - але при цьому кількість хворих на шизофренію в суспільстві залишається на рівні 1%.
Чи може марихуана посилювати манію
Досліджень зв'язку марихуани з біполярним розладом менше, і автори називають їх висновки попередніми. Але кілька недавніх робіт продемонстрували , Що вживання канабісу в юнацькому віці - фактор ризику для розвитку біполярного розладу (БАР) в більш старшому віці.
Команда з медичної школи Warwick встановила, що підлітки, які вживають марихуану як мінімум 2-3 рази в тиждень, пізніше частіше виявляють симптоми гипомании (легкої форми манії) - одного з проявів біполярного розладу.
Курці з БАР, як і з шизофренією, часто виправдовують себе тим, що трава допомагає їм справлятися з найбільш важкими симптомами: тривожністю, депресивності. Але вчені не повірили їм на слово і встановили , Що пацієнти зазвичай вживають траву не колись їм погано, а коли настрій і так піднесений, щоб посилити ейфорію. Це як раз і загрожує нападом манії.
Більш того, з'ясувалося, що у людей з БАР, що зловживають марихуаною, частіше трапляються спроби суїциду. Крім того, захворювання стартує в більш юному віці, ніж у «непитущих». Це погано, оскільки біполярні розлади, що почалося в підлітковому віці, протікає важче і небезпечніше, ніж у дорослих.
Щоб коноплі спровокувала манію або початок біполярного розладу, також повинна бути спадкова схильність. вдалося навіть встановити гени, які за неї відповідають. Якщо у вас виявився певний варіант гена AKT1, ризик маніакального психозу вище. «Якщо ви хворі БАР і вживаєте марихуану для полегшення симптомів, попросіть вашого лікаря направити вас на генетичне дослідження», - дбайливо пропонують автори дослідження.
Які ще неприємності пов'язують з марихуаною
Є й інші розлади психіки, які частіше виникають у споживачів конопель. В першу чергу, це тривожні і депресивні стани.
дослідження показують , Що у регулярно палять марихуану депресивні епізоди трапляються в 4-6 разів частіше. В Австралії сім років спостерігали за 1600 школярами, які вживали коноплю в 14-15 років. Ті з них, хто в цей період життя курили щодня, в п'ять разів частіше страждали від депресії і тривожності у дорослому віці. Крім того, активні речовини коноплі часто провокують напади параної: людині здається, що за ним стежать, чи його переслідують, бажаючи заподіяти шкоду.
Хто в групі ризику розвитку психічних хвороб при палінні mj
З різних досліджень складається портрет людини в «групі ризику». Тобто того, хто сильно ризикує поплатитися за расслабон психічним здоров'ям.
Чи може марихуана лікувати психічні розлади
Говорячи про марихуану і психіці, не можна обійти стороною і протилежну точку зору: про те, що трава здатна лікувати.
Практично всі наркотики в XIX-XX століттях використовували в якості ліків і виробляли саме з цією метою. До тих пір, поки не ставало очевидним, що побічні ефекти куди гірше самого захворювання.
У психіатрії «хітом» можна назвати ЛСД. Експериментували з впливом психоделіків на своїх пацієнтів кілька поколінь психіатрів і психологів, від Карла Густава Юнга в 1930-і до Тімоті Лірі в 1960-і. Лірі, гуру психоделіки, був зі скандалом заарештований, а експерименти з наркотиками заборонені в більшості країн. Але це не означає, що їх немає.
Не так давно вийшла книга про те, як підпільні психіатри лікують пацієнтів, яких офіційна медицина визнала безнадійними (тобто резистентними до відомим ліків), за допомогою все тих же ЛСД, амфетамінів та в меншій мірі - марихуани. Повторювати їх методи в домашніх умовах точно не варто, навіть якщо вони комусь дійсно допомагають: між використанням очищеного речовини під наглядом медика і незрозумілою суміші на свій страх і ризик є велика різниця.
Існує і цілком легальна індустрія виробництва марихуани для медичних цілей в тих країнах, де вона дозволена (наприклад, в Канаді - аж з 2001 року). За даними National Institute on Drug Abuse (NIDA) , Препарати на основі канабісу можна використовувати в якості знеболюючих, проти нудоти і втрати апетиту. Скажімо, марінол виписують хворим на рак, щоб поліпшити їх слабкий апетит: від цих препаратів не кайфують, просто вони містять невеликі дози очищених від домішок канабіноїдів.
Практика використання марихуани в психіатрії порівняно невелика, а досліджень, які доводять її ефективність, і того менше. Але, як ми вже з'ясували, величезна кількість пацієнтів вживає її як самолікування, так що питання більш ніж актуальне.
Психіатр Жюлі Холланд, автор досить популярною книги про марихуану, вважає, що вона полегшує стан військових ветеранів, які страждають посттравматичним розладом.
У 2016 році в журналі Clinical Psychology Review вийшло дослідження , Яке стверджує, що канабіс також може поліпшити стан людей з депресією і соціофобією. Правда, досить скоро виявилося, що ці вчені отримували фінансування від канадських виробників марихуани, так що є приводи для сумнівів в їх об'єктивності.
(Доведеним наукою терапевтичним ефектам марихуани присвячена інша наша стаття )
