З якої причини найчастіше мами звертаються до консультантів з грудного вигодовування (ГВ)? Перше місце в списку - біль при годуванні і травми сосків, друге - мало молока.
Часто обидва цих стану зустрічаються разом, іноді один за одним: на початку гв були тріщини, потім з ними вдалося впоратися, а через деякий час мама зауважує, що молока стало менше.
Перше, на що дивиться консультант при таких скаргах - це прикладання , Тобто спосіб, яким дитина бере груди. Гарне прикладання - це запорука здорових сосків і грудей, і достатньої кількості молока. І в більшості випадків проблема вирішується прямо на консультації - дитини трохи зрушили, розгорнули, маму посадили / поклали зручніше і все, мамі не боляче, малюк почав активно смоктати і ковтати молоко. Однак буває так, що перепробували всі способи, а мамі все одно боляче і сосок з рота у малюка виходить сплющений, побілілий, з очевидною складкою через весь сосок.
Часто причиною цього є укорочена вуздечка під язиком.
Вуздечка - це перетинка, яка прикріплена однією стороною до мови, інший на дно ротової порожнини, і служить для стабілізації мови.
Мова відіграє найважливішу роль в процесі ГВ. З його допомогою дитина захоплює груди, формує її для стійкого положення в роті і забезпечує спочатку позитивний тиск на груди, а потім негативне в порожнині рота для вилучення молока.
Коротка вуздечка може бути тонкою, прикріпленою прямо до кінчика язика, або трохи далі. Може бути товстою, прикріпленою до центру мови і захованої під слизової. Але при будь-якому своєму вигляді вона часто обмежує нормальні руху мови, що не дозволяє дитині ефективно годуватися біля грудей:
- мова не може витягнутися настільки, щоб закрити нижню ясна - в момент прикладання до грудей дитина рефлекторно закриває рот і кусає, жує груди
- якщо вуздечка прикріплена до кінця або близько до кінця мови, його кінчик не може піднятися високо до верхнього неба, а задній частині опуститися - дитина не може утримати груди в роті, зісковзує і втрачає її
- товста вуздечка, прикріплена до центру мови не дозволяє мові робити необхідне хвилеподібний рух - дитина не може висмоктати досить молока.
У малюка першого року життя коротка вуздечка мови може призвести до таких наслідків:
- поганий набір ваги дитиною
- тривалі годування (більше 45ті хвилин)
- дуже короткі (менше 10-ти смоктальних рухів) і часті (кожні 5-10 хв) годування
- труднощі з утриманням грудей в роті, «зісковзування» на сосок
- «Вигинання» і плач під грудьми
- складності зі сном, дратівливість, коліки
- раннє припинення гв
- слабкий зв'язок між малюком і матір'ю
- складності з введенням твердої їжі ( прикорму)
Наслідки для матері:
- Біль під час годування
- Пошкодження сосків, кров з тріщин на сосках, стиснення (сплющування) сосків, вазоспазм
- Містить, молочниця на сосках, лактостаз
- Сильний біль при прикладанні дитини до грудей або неможливість прикласти дитину до грудей
- Недолік сну через занепокоєння дитини
- Депресія або відчуття себе невдахою
Як мама сама може визначити, коротка чи вуздечка у її малюка?
Не завжди наявність короткої вуздечки призводить до проблем з ГВ. Будуть вони чи ні сильно залежить від форми маминих грудей, її еластичності, виду / розміру сосків, а також від виду / еластичності вуздечки і розтяжності дна ротової порожнини малюка. Часто «задня», прихована вуздечка, виявити яку не так легко, як вуздечку «класичну», приносить набагато більше проблем і робить ГВ неможливим.
Чи є у вас проблеми з ГВ?
Чи чуєте ви цокотіли звуки, коли малюк смокче груди?
Чи змінилася форма соска після годування?
Якщо так, проведіть наступні дослідження.
Поводите пальцем по губках дитини - малюк відкриє рот. Поторкайте пальцем нижню ясна - малюк постарається 
витягнути язичок. У нормі мова повинна дотягнутися до нижньої губи, при цьому бути рівним, чи не загинатися вниз.
Якщо дитина може висунути язик тільки закривши рот, швидше за все у нього «posterior» (прикріплена до задньої частини мови) вуздечка.
Мабуть, найбільш важливим для успішного ГВ є здатність підняти язичок до верхнього неба, широко відкривши рот. Перевірте - якщо при широко відкритому роті, дитина піднімає язичок хоча б на половину відстані до верхнього неба, швидше за все проблем не буде.
Подивіться в рот малюка, коли він плаче: якщо мова утворює чашечку, тобто піднімаються тільки краю - це вірна ознака того, що у вашої дитини коротка вуздечка.
Останній тест - прийом Мерфі - якщо ви не бачите очевидною вуздечки, а язик не піднімається, помістіть палець під язик дитини і натисніть в центрі - ви побачите маленьку ямку на поверхні язика, в тому місці, де знизу кріпиться коротка, товста вуздечка.
Якщо ви відчуваєте проблеми з ГВ і вам здається, що у вашого малюка коротка вуздечка, зверніться за допомогою до фахівців.
Всупереч розхожій думці, коротка вуздечка не може зникнути сама собою або розтягнутися.
Дитина, вуздечку якого не підрізали в період дитинства, можливо, зіткнеться з наступними труднощами:
- нездатність пережовувати відповідну віку тверду їжу
- поперхивание або блювота при їжі
- харчові дивацтва
- постійне підтікання слини з рота
- пізніше розвиток і расстройста мови
- неакуратність при прийомі їжі
- поведінкові проблеми
- проблеми з зубами
- часті ЛОР (вухо-горло-ніс) - інфекції
- знижена самооцінка через те, що дитина відчуває себе і «звучить» не так, як всі
Коротка вуздечка може давати про себе знати до кінця життя. З нею пов'язують такі проблеми у дорослих і літніх людей:
- Необхідність завжди стежити за вимовою
- Нездатність вимовляти слова чітко, коли говорить швидко / голосно / тихо
- Труднощі з промовою після прийому навіть невеликої кількості алкоголю
- хропіння і апное (зупинка дихання уві сні)
- клацають щелепи
- біль в щелепах
- мігрені
- виступаніє нижньої щелепи, неправильний прикус
- проблеми в соціальних ситуаціях, при їжі поза домом, поцілунках, в стосунках з людьми
- стоматологічні проблеми: часті запалення ясен, часта потреба в пломбування та видаленні зубів
- складності при використанні знімних зубних протезів.
Що робити якщо коротка вуздечка викликає проблеми у вас і у вашого малюка?
За часів, коли в Америці пологи приймали вдома, акушерки завжди мали один довгий відточений ніготь. Якщо виявлялося, що у новонародженого коротка вуздечка (а в ті часи це могло привести до загибелі дитини і, можливо, матері), акушерка відразу підрізала її.
Пізніше, коли виробники сумішей привели цивілізований світ до практично повної відмови від ГВ, проблема короткої вуздечки перестала бути такою явною.
Тепер, коли мами повертаються до «біологічної нормі» годування своїх дітей, проблема короткої вуздечки знову спливла на поверхню - адже це не така вже й рідкісна проблема, з нею народжується приблизно кожен двадцятий малюк.
Багато фахівців вважають, що кращий спосіб впоратися з труднощами, до яких призводить цей структурний дефект - етоподрезаніе вуздечки, то, що дитячий хірург з Австралії доктор Мартін Глассон описує так «операція проста, швидка і практично не має ускладнень».
Годування груддю можливе негайно після процедури.
Недавнє дослідження показало, що в групі новонароджених від 0 до 19 днів, які мали проблеми з ГВ, 80% пар мама-малюк стали відчувати себе краще через 24 години після підрізання вуздечки. До підрізання 88% малюків мали проблеми з прикладанням, у 77% мам були травмовані соски.
Під час процедури 18% дітей спали, 60% трохи плакали після процедури (0-15 сек).
Кісіна Марина,
Консультант з грудного вигодовування, Вірменія
http://breastfeeding.am/korotkaya-uzdechka-chem-vredna-chto-delat/
Коментарі:
З якої причини найчастіше мами звертаються до консультантів з грудного вигодовування (ГВ)?Чи є у вас проблеми з ГВ?
Чи чуєте ви цокотіли звуки, коли малюк смокче груди?
Чи змінилася форма соска після годування?
Що робити якщо коротка вуздечка викликає проблеми у вас і у вашого малюка?
