Автор статті - Олена Сергіївна Рахманіна , Лікар акушер-гінеколог Клінічного Госпіталю «Лапіно», ГК «Мати і дитя». Стаття опублікована в журналі «Роди.ru» №3-2016.
Сутички почалися, і майбутня мама приїжджає в пологовий будинок. Але перед тим як жінка виявиться в родовому боксі, вона ще якийсь час проведе в приймальному відділенні пологового будинку. І саме там їй зроблять деякі стандартні підготовчі процедури. Розповімо про них докладніше.
огляд лікаря
Як тільки породілля переступить поріг приймального відділення, її відразу ж направлять до чергового акушера-гінеколога. Спочатку лікар розпитає майбутню маму про сутичках, поцікавиться, коли вони почалися, з якою періодичністю повторюються і наскільки вони сильні. Паралельно доктор вивчить обмінну карту, задасть кілька запитань про те, як протікала вагітність, дізнається, чи є у жінки якісь захворювання, алергічні реакції. Після цього акушер-гінеколог проведе вагінальне дослідження. Воно потрібне для того, щоб визначити наскільки розкрилася шийка матки, і зрозуміти, чи дійсно почалася родова діяльність. Лікар оцінить висоту стояння головки малюка і її положення, послухає серцебиття плода, оцінить силу сутичок. Потім лікар або акушерка виміряють мамі вага, тиск і розміри таза. Якщо розкриття шийки матки говорить про те, що процес йде, тобто пологи почалися, - лікар направить жінку до пологового відділення. В інших випадках майбутній мамі дозволять повернутися додому або ж порекомендують лягти у відділення патології вагітності.
оформлення документів
Якщо родова діяльність йде як зазвичай, немає нічого екстреного і жінку залишають в пологовому будинку, то після огляду акушерка приймального відділення почне оформляти документи. Майбутній мамі треба пред'явити паспорт, обмінну карту, страховий поліс і родової сертифікат. Акушерка заповнить «історію пологів» і внесе в неї всі дані з обмінної карти. Поки жінка перебуває в пологовому будинку, історія пологів буде її головним документом. У ній будуть записані всі виконані тут аналізи та обстеження, інформація про те, як проходили пологи і дані про новонародженого.
особисті речі
Після того як документи оформлять, породіллі треба буде переодягнутися. Свій одяг майбутня мама або поверне супроводжуючим (чоловікові, родичам), або здасть в камеру зберігання. А замість неї видадуть казенні нічну сорочку і халат. Тапочки теж видадуть, хоча зручніше в родблоке взяти свої, в них переміщатися по пологовому будинку набагато комфортніше (тим більше, що свої тапочки дозволено брати у всіх пологових будинках). Головне - взуття повинна бути гумовою або з будь-якого іншого матеріалу, що миється. Боятися казенних речей не треба - всі вони будуть чистими і продезінфікованими, крім того, їх завжди можна поміняти в міру потреби.
Ще з собою в родблоке можна взяти деякі особисті речі, в кожному конкретному пологовому будинку список таких речей свій. Зазвичай всюди дозволяють брати воду і телефон, крім того в багатьох пологових будинках можна узяти в родблоке вологі серветки, планшет, плеєр, іконку, голчастий масажер. Десь навіть на пологи дозволяють переодягнутися в свої особисті речі (халат, сорочку), але про це треба дізнатися заздалегідь.
інтимна процедура
У приймальному відділенні пологового будинку породіллі можуть запропонувати видалити волосся в інтимній зоні. Причому якщо жінка не хоче, то вона може відмовитися від цієї процедури. Раніше в Росії всім вагітним жінкам перед пологами обов'язково голили волосся на лобку і в промежині. Вважалося, що волосся в цих місцях збирають різні бактерії, що зовсім не потрібно під час пологів, особливо дитині. Зараз багато лікарів стверджують, що ці побоювання сильно перебільшені, і дозволяють не видаляти волосся в інтимному місці. Для профілактики інфікування замість гоління промежину обробляють антисептиком.
З іншого боку, у видаленні волосся є свої плюси. Якщо рослинність в інтимному місці рясна, то акушерці складніше контролювати зміна кольору промежини під час пологів, а це важливий момент. Іноді при прорізуванні голівки дитини шкіра промежини занадто натягується і можливий її розрив. Перед розривом шкіра сильно блідне, і, побачивши це, можна запобігти розриви промежини і зробити епізіотомія. Крім того, зашивати розриви зовнішніх статевих органів і розріз після епізіотомії набагато зручніше, якщо волосся в інтимному місці відсутні. Так що якщо лікарі в пологовому будинку рекомендують видалити рослинність на статевих органах, варто прислухатися до їхніх порад. Хтось видаляє волосся заздалегідь будинку (голить або робить епіляцію). Ну а якщо вагітній жінці це важко (великий живіт закриває огляд), то волосся видалить акушерка приймального відділення (одноразовим станком).
очисна процедура
Інша не дуже приємна процедура, яку теж можуть запропонувати в приймальному відділенні, - очисна клізма. Раніше її, як і гоління промежини, теж виконували всім породіллям, вважалося, що очищений кишечник забезпечує нормальну пологову діяльність, починаючи від сутичок до безпосереднього потуг і народження малюка. Крім того, під час потуг можливо мимовільне відходження калу, а після клізми цього вже не буде. Сьогодні від клізми теж можна відмовитися. По-перше, дуже часто перед пологами стілець у мами і так частішає і кишечник стає порожнім. По-друге, якщо під час потуги кал все-таки відійде, акушерка відразу ж постелить чисту пелюшку і все прибере. Хоча все-таки більшість жінок вважають за краще зробити клізму і народжувати з комфортом, не турбуючись про різні «несподіванки».
заключний момент
Якщо жінка народжує з партнером (чоловіком, сестрою, подругою, особистої акушеркою, психологом), той повинен показати результати необхідних для спільних пологів аналізів. Потім його проводять в спеціальну кімнату, де можна переодягтися. У деяких пологових будинках партнерам пропонують медичні костюми, в інших - дозволяють брати на пологи свій одяг (вона повинні бути з бавовни). І звичайно, партнеру треба взяти з собою змінне взуття та якісь особисті речі (телефон, воду, легкий перекус). Список дозволених речей треба дізнатися заздалегідь.
Після огляду, оформлення та завершення всіх гігієнічних процедур майбутня мама разом з акушеркою піднімається в пологовий блок. І вже там проходить її основна робота в пологовому будинку.
Породілля має право дізнатися, для чого потрібно те чи інше обстеження або процедури, висловити свої побажання, а від деяких маніпуляцій навіть відмовитися
Все, що майбутня мама планує взяти з собою в родблоке, краще покласти в окремий чистий пластиковий пакет (матерчаті або шкіряні сумки на пологи взяти не дозволять)
Рахманіна Олена Сергіївна
Інші статті автора
Автор статті - Олена Сергіївна Рахманіна , Лікар акушер-гінеколог Клінічного Госпіталю «Лапіно», ГК «Мати і дитя». Опубліковано в журналі Роди.ru №2-2016.
Майже всі майбутні мами чули про те, що під час пологів можливий розріз промежини (епізіотомія). І звичайно нікого перспектива цієї хірургічної маніпуляції не радує: жінки бояться болю і не люблять швів, тим більше в такому ніжному і інтимному місці. Насправді ж епізіотомія - це абсолютно безболісна і нерідко дуже навіть необхідна маніпуляція.
